目前藥價政策如何,,今后藥價真的會上漲嗎,?為此,浙江在線記者采訪了浙江省相關政府部門負責人和業(yè)內(nèi)人士。
藥品定價醞釀放開在此次下發(fā)的意見稿中明確寫到,,“取消藥品政府定價,,通過醫(yī)保控費和招標采購,,藥品實際交易價格由市場競爭形成,。從2015年1月1日起,取消原政府制定的最高零售限價或出廠價格,?!?/p>
也就是說,,除部分精神,、麻醉等流通管制藥品和低價藥品外,絕大部分藥品將實施市場定價原則,。
目前77%的藥品種類已市場化意見稿的藥品定價原則有何變化,?首先要了解目前的藥品定價政策。
浙江省物價局醫(yī)藥價格管理處處長周永澤介紹,,目前我國流通的藥品種類約13000種,,實行三種定價形式。
一是政府定價,,約100種,;二是政府指導價,一般體現(xiàn)為政府設置最高零售限價,,約2600種,,占所有藥品種類的22%左右;三是市場調(diào)節(jié)價,,即市場定價,,藥價由企業(yè)自主定價,價格也無需向物價部門備案,,事實上,,這部分市場定價的藥品已占全部藥品種類的77%。
市場定價亦受招標,、醫(yī)保支付等多方制約那么是不是意見稿中提出的“藥品由市場定價”,,就意味著會引起藥價上漲?浙江省衛(wèi)生計生委藥物政策與基本藥物制度處處長吳朝暉說,,當然不是,!藥企不可能無限制地抬高或降低藥價,肆無忌憚地追求利潤或壟斷市場,。因為,,藥品要進入醫(yī)療機構(gòu)還必須通過“省級招標”這個門檻。
吳處長說,藥企首先要通過全省的統(tǒng)一的集中采購平臺招標,,中標后納入可選藥品目錄,,醫(yī)院再從中自主選擇。如治療糖尿病的某類藥有5家藥企可生產(chǎn),,通過省級招標有3家,,那么醫(yī)院可在這3家藥企產(chǎn)品中選擇或全選。浙江省實施以省為單位的藥品集中采購已有5年,,絕大多數(shù)藥品的采購價遠低于政府定價,、政府指導價和企業(yè)自主定價,像國家基本藥物通過兩輪的集中采購,,其價格降幅已達50%以上,。
而對一些市場競爭不充分的專利藥品、獨家生產(chǎn)的中成藥等,,意見稿也明確,,價格將由多方參與談判形成。
此外,,藥品的用量還和醫(yī)保支付標準密切相關,。某省級三甲醫(yī)院醫(yī)保辦負責人告訴記者,浙江省藥品報銷執(zhí)行的是2010年版《浙江省基本醫(yī)療保險,、工傷保險和生育保險藥品目錄》,。一般來說,報銷比例高的藥品用量肯定較多,。國家完全可通過指定相應的醫(yī)保支付標準來引導市場價格合理形成,。