目前藥價(jià)政策如何,，今后藥價(jià)真的會(huì)上漲嗎,？為此，浙江在線(xiàn)記者采訪(fǎng)了浙江省相關(guān)政府部門(mén)負(fù)責(zé)人和業(yè)內(nèi)人士,。

在此次下發(fā)的意見(jiàn)稿中明確寫(xiě)到,，“取消藥品政府定價(jià)，通過(guò)醫(yī)?？刭M(fèi)和招標(biāo)采購(gòu),，藥品實(shí)際交易價(jià)格由市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形成。從2015年1月1日起,，取消原政府制定的最高零售限價(jià)或出廠(chǎng)價(jià)格,。”

也就是說(shuō),，除部分精神,、麻醉等流通管制藥品和低價(jià)藥品外，絕大部分藥品將實(shí)施市場(chǎng)定價(jià)原則,。

意見(jiàn)稿的藥品定價(jià)原則有何變化,？首先要了解目前的藥品定價(jià)政策。

浙江省物價(jià)局醫(yī)藥價(jià)格管理處處長(zhǎng)周永澤介紹,，目前我國(guó)流通的藥品種類(lèi)約13000種,，實(shí)行三種定價(jià)形式。

一是政府定價(jià),，約100種,；二是政府指導(dǎo)價(jià)，一般體現(xiàn)為政府設(shè)置最高零售限價(jià),，約2600種,，占所有藥品種類(lèi)的22%左右,；三是市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)，即市場(chǎng)定價(jià),，藥價(jià)由企業(yè)自主定價(jià),，價(jià)格也無(wú)需向物價(jià)部門(mén)備案，事實(shí)上,，這部分市場(chǎng)定價(jià)的藥品已占全部藥品種類(lèi)的77%,。

那么是不是意見(jiàn)稿中提出的“藥品由市場(chǎng)定價(jià)”,，就意味著會(huì)引起藥價(jià)上漲,？浙江省衛(wèi)生計(jì)生委藥物政策與基本藥物制度處處長(zhǎng)吳朝暉說(shuō)，當(dāng)然不是,！藥企不可能無(wú)限制地抬高或降低藥價(jià),，肆無(wú)忌憚地追求利潤(rùn)或壟斷市場(chǎng)。因?yàn)?，藥品要進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)還必須通過(guò)“省級(jí)招標(biāo)”這個(gè)門(mén)檻,。

吳處長(zhǎng)說(shuō)，藥企首先要通過(guò)全省的統(tǒng)一的集中采購(gòu)平臺(tái)招標(biāo),，中標(biāo)后納入可選藥品目錄,，醫(yī)院再?gòu)闹凶灾鬟x擇。如治療糖尿病的某類(lèi)藥有5家藥企可生產(chǎn),，通過(guò)省級(jí)招標(biāo)有3家,，那么醫(yī)院可在這3家藥企產(chǎn)品中選擇或全選。浙江省實(shí)施以省為單位的藥品集中采購(gòu)已有5年,，絕大多數(shù)藥品的采購(gòu)價(jià)遠(yuǎn)低于政府定價(jià),、政府指導(dǎo)價(jià)和企業(yè)自主定價(jià)，像國(guó)家基本藥物通過(guò)兩輪的集中采購(gòu),，其價(jià)格降幅已達(dá)50%以上,。

而對(duì)一些市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)不充分的專(zhuān)利藥品、獨(dú)家生產(chǎn)的中成藥等,，意見(jiàn)稿也明確,，價(jià)格將由多方參與談判形成。

此外,，藥品的用量還和醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)密切相關(guān),。某省級(jí)三甲醫(yī)院醫(yī)保辦負(fù)責(zé)人告訴記者，浙江省藥品報(bào)銷(xiāo)執(zhí)行的是2010年版《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn),、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》,。一般來(lái)說(shuō)，報(bào)銷(xiāo)比例高的藥品用量肯定較多。國(guó)家完全可通過(guò)指定相應(yīng)的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)來(lái)引導(dǎo)市場(chǎng)價(jià)格合理形成,。