中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會會長高強(qiáng)在會上表示,,新一輪醫(yī)改啟動以來,各級政府對衛(wèi)生領(lǐng)域的投入成倍增加,,但在投入的方向上存在爭議,,主要是沒有用于改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行機(jī)制,也沒有解決好醫(yī)患之間的利益沖突問題,,群眾滿意度并不高,。
高強(qiáng)說,,政府應(yīng)制定衛(wèi)生改革發(fā)展戰(zhàn)略,,明確衛(wèi)生改革發(fā)展目標(biāo),落實(shí)衛(wèi)生改革發(fā)展政策措施,,并嚴(yán)格政府督導(dǎo)與問責(zé),,只有這樣,,政府增加的投入才能有效發(fā)揮作用。政府應(yīng)在4個方面履行職責(zé)推進(jìn)醫(yī)改——
盡快制定“十三五”國家衛(wèi)生計(jì)生發(fā)展規(guī)劃,。明確提出在公共衛(wèi)生,、醫(yī)療服務(wù)、藥品監(jiān)管,、醫(yī)療保障等方面要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo),,并將責(zé)任落實(shí)到各級政府和有關(guān)部門。
完善我國基本醫(yī)療保險制度,。目前,,群眾在目錄內(nèi)的就醫(yī)費(fèi)用可以報銷70%以上,但全部就醫(yī)費(fèi)用可以報銷的比例還不到50%,,即超過50%的醫(yī)療費(fèi)用由患者自行負(fù)擔(dān),。政府相關(guān)部門應(yīng)對醫(yī)藥費(fèi)用報銷政策進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,將與患者健康直接相關(guān),、執(zhí)行國家收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)都列入報銷范圍,。衛(wèi)生計(jì)生部門要對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管,限制提供特需服務(wù)的規(guī)模和數(shù)量,。
為公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員提供基本保障,。公立醫(yī)院堅(jiān)持公益性,其本質(zhì)是不能靠醫(yī)療謀利,,要實(shí)現(xiàn)這個目標(biāo),,就必須破除醫(yī)院自收自支的創(chuàng)收機(jī)制,由政府建立規(guī)范的醫(yī)院預(yù)算收支制度,,對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行績效考核,,實(shí)行多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)酬,。
嚴(yán)格醫(yī)藥供銷市場監(jiān)管,。多年來,政府一直未能對藥品市場進(jìn)行有效監(jiān)管,,藥品價格虛高的問題沒有得到遏制,,政府應(yīng)在制定嚴(yán)格的藥品生產(chǎn)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、重新核定藥品價格,、改進(jìn)藥品集中招標(biāo)采購等方面履行監(jiān)管責(zé)任,。