到萊西膠州平度試點醫(yī)改醫(yī)院就醫(yī),,可以買到零差價藥物,,試點取消了藥品加成。平度在國慶節(jié)后執(zhí)行醫(yī)改的相關(guān)方案,。
三市醫(yī)改開啟大幕記者昨天采訪了解到,,膠州,、萊西、平度在今年10月份以后開啟醫(yī)改大幕,,列入試點的醫(yī)院將取消藥品加成,。與此同時,市物價局聯(lián)合多部門下發(fā) “關(guān)于確定青島市實施綜合改革試點第二批縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項目價格政策的通知”,,通知提出,鑒于我市綜合改革試點縣級公立醫(yī)院執(zhí)行的是《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范(2012年版)》,,第二批縣級綜合改革試點醫(yī)院收到本通知后,,要在10月20日前做好新舊項目對接、報銷聯(lián)網(wǎng)和價格公示,。這意味著,,試點醫(yī)改醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)價格將調(diào)整。
記者在膠州市人民醫(yī)院急診室看到,,膠州市民王先生因患上感冒正在看病,。王先生說,前天晚上,,他吃完飯穿著短褲出去鍛煉身體,,結(jié)果出現(xiàn)了頭痛、流鼻涕等感冒癥狀,。一開始,,他以為能捱過去,沒想到越來越重,,沒辦法就只好來醫(yī)院診治,。醫(yī)生診斷王先生患上了病毒性感冒,給他開出了一種名為“熱毒寧”的抗病毒中成藥針劑,,每天打兩針,,治療期為三天?!皼]想到醫(yī)改第一天就讓我遇上了,!”王先生說,以前他來醫(yī)院看感冒,,通常需要花費200多元的醫(yī)療費,,這里面光藥物就占據(jù)著一大半。原先“熱毒寧”價格每支40元,,現(xiàn)在每支35元,,按照三天每天兩支的量,這一種藥就能省30元,,再加上醫(yī)生開的一些口服藥,,這次差不多省了50多元,。
據(jù)膠州市人民醫(yī)院急診室醫(yī)生介紹,他們把原先醫(yī)院里加價15%的200多種藥物全部進行了價格更換,。記者從膠州市衛(wèi)生部門獲悉,,目前當?shù)氐哪z州市人民醫(yī)院、膠州市婦幼保健院,、第三人民醫(yī)院和心理康復(fù)醫(yī)院以及膠州市內(nèi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都全部實行了“零差價”售藥,。今后,他們還會不定期地去這些醫(yī)院進行抽查,。
本次醫(yī)改的內(nèi)容包括,,明確縣級公立醫(yī)院功能定位。建立和完善法人治理結(jié)構(gòu),。推進縣級公立醫(yī)院去行政化,,逐步取消醫(yī)院的行政級別。落實縣級公立醫(yī)院獨立法人地位和自主經(jīng)營管理權(quán),,探索建立理事會,、管委會等法人治理結(jié)構(gòu)。采取公開選拔,、社會招聘等方式遴選院長,,實行院長聘用制。合理配置資源,,區(qū)市要制訂本區(qū)市衛(wèi)生規(guī)劃與醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,,嚴格控制床位規(guī)模和建設(shè)標準。推進國有企業(yè)所辦醫(yī)院改革,。
創(chuàng)新編制和人事管理,,在不突破縣級公立醫(yī)院編制總量的原則下,對縣級公立醫(yī)院編制實行動態(tài)管理,,鼓勵有條件的地區(qū)探索實行編制備案制,。落實縣級公立醫(yī)院用人自主權(quán),新進人員實行公開招聘,。建立適應(yīng)行業(yè)特點的薪酬制度,,合理確定醫(yī)務(wù)人員績效工資水平,做到多勞多得,、優(yōu)績優(yōu)酬,,績效工資分配重點向臨床一線、關(guān)鍵崗位,、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的人員傾斜,。
實行院長負責制,落實院長用人自主權(quán),、分配權(quán),。加強院長職業(yè)化建設(shè),,分批次開展管理能力培訓(xùn),探索建立院長任職資格管理制度,。完善內(nèi)部管理制度,,建立以成本和質(zhì)量控制為中心的管理模式。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,,探索醫(yī)藥分開的多種形式,,鼓勵門診患者自主選擇在醫(yī)院藥房或憑門診處方到零售藥店購買口服藥物??h級公立醫(yī)院基本藥物與常用藥品銷售額占全部藥品總銷售額的比例不低于80%,。
加強縣級公立醫(yī)院能力建設(shè),加快縣級公立醫(yī)院標準化建設(shè),,實施縣級公立醫(yī)院臨床重點專科建設(shè),,重點加強重點,、薄弱科室以及縣外轉(zhuǎn)診率較高的病種所在臨床科室的建設(shè)。建立適應(yīng)行業(yè)特點的人才培養(yǎng)制度,。加快建立適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人才培養(yǎng)使用評價機制,,重點加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)。建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,,到2020年,,新進入縣級公立醫(yī)院的醫(yī)生必須經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。推進信息化建設(shè)和社會辦醫(yī),。發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,。
構(gòu)建分級診療格局。開展醫(yī)聯(lián)體試點,。在部分區(qū)市開展縣級公立醫(yī)院,、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室醫(yī)聯(lián)體試點,,通過縱向技術(shù)合作,、人才流動、管理支持等形式,,逐步建立市,、縣、基層三級醫(yī)療機構(gòu)一體化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,。加快建立縣級公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),、城市公立醫(yī)院長期穩(wěn)定的分工協(xié)作機制。促進醫(yī)療人才縱向流動,,完善合理分級診療模式,,發(fā)揮價格和醫(yī)保杠桿作用,。