2000年,,當(dāng)時(shí)的醫(yī)患關(guān)系還沒有現(xiàn)在這么緊張,。當(dāng)時(shí)的報(bào)紙和網(wǎng)站已經(jīng)在鋪天蓋地宣傳醫(yī)生要錢不要命,見死不救等各種針對(duì)醫(yī)生的負(fù)面新聞,。
當(dāng)時(shí),,我們醫(yī)院1200多號(hào)人,一年的財(cái)政補(bǔ)貼不夠發(fā)一個(gè)月的退休職工的工資,。雖然號(hào)稱是三甲公立醫(yī)院,,其實(shí)醫(yī)院是自負(fù)盈虧,。如果有人欠費(fèi),,那費(fèi)用全是醫(yī)院掏。醫(yī)院由職工組成,,欠費(fèi)還是平攤到每個(gè)職工頭上,。如果聽任大家的病人欠費(fèi),那么大家都會(huì)被欠費(fèi),,醫(yī)院根本無法維持,。所以,當(dāng)時(shí)醫(yī)院規(guī)定,,如果一個(gè)病人欠費(fèi),,費(fèi)用的50%由醫(yī)院承擔(dān),,30%由科室承擔(dān),20%由主管醫(yī)生承擔(dān),。
他是貴州人,,在金華打工。他自己說,,他騎自行車撞傷了2個(gè)人,,對(duì)方要他陪100元錢,他不肯,,對(duì)方就把他打了一頓,,揚(yáng)長而去。他隨即感到腹痛,,帶了100元錢,,來我們醫(yī)院急診就診。
醫(yī)生給他查了B超,,明確是脾破裂,,但出血并不大。讓他回去拿錢住院,,同時(shí)給他掛了1500毫升的平衡鹽水,。他掛完瓶就在醫(yī)院急診室門口坐著,不去拿錢,,也不肯離開,。他也許知道,如果有危險(xiǎn),,醫(yī)院不會(huì)不管,。
這樣,拖到了第二天,。晚飯后,,我在病房接班。他和急診室醫(yī)生說自己肚子痛,,要求給他看病,。急診科請(qǐng)我去會(huì)診,要求收入病房治療,。
我一再問他,,他有沒有親戚家人在金華,可以幫助籌錢,,他一口咬定沒有任何親戚,。老家人也沒有電話,無法聯(lián)系上。
這個(gè)時(shí)候,,他的脾破裂出血開始加劇,,已經(jīng)出現(xiàn)了休克的癥狀,如果不馬上手術(shù),,可能就會(huì)因此死亡,。但是他明顯沒錢,如果手術(shù)了,,欠了醫(yī)藥費(fèi),,自己承擔(dān)一筆不小的費(fèi)用,還要連累科室同事出不少錢,。
到底要不要救,?如果不救,他很快就會(huì)死,,我真于心不忍,。而且如果見死不救,那么第二天的報(bào)紙,、電視會(huì)有大量的報(bào)道:“缺德醫(yī)生見死不救,,病人慘死醫(yī)院急診室!”的報(bào)道,。對(duì)醫(yī)生進(jìn)行道德審判卻沒人出錢,,沒人去看這背后的原因,是大量媒體的通病,。
那時(shí)候,,我不知道還可以介紹他到另外的醫(yī)院去治療。其實(shí),,現(xiàn)在很多縣級(jí)或者更高一級(jí)的醫(yī)院,,為了防止沒錢的危重病人欠費(fèi),往往會(huì)告訴病人:你的病我們真的治療不了,,建議你馬上去xx醫(yī)院,!不治療,就不會(huì)有欠費(fèi)扣錢啊,。那時(shí)候,,我真不知道有這個(gè)辦法。即使有這個(gè)辦法,,病人病情危重,,也沒有時(shí)間轉(zhuǎn)到另外一個(gè)醫(yī)院去了。何況,,我們是三甲醫(yī)院了。
幾分鐘內(nèi),想來想去,,咬咬牙,,救吧。畢竟是一條命,!再說,,被欠費(fèi)總比被罵缺德好啊,!
馬上準(zhǔn)備手術(shù),。準(zhǔn)備手術(shù)的時(shí)候,我把我們的老主任請(qǐng)來了,。其實(shí)我的想法很簡(jiǎn)單:反正要賠錢,,主任你陪我一起賠錢吧!說到這里,,大家別笑?。?/p>
手術(shù)中洗出3000毫升的積血,,如果再遲點(diǎn)手術(shù),,他真的會(huì)死。手術(shù)很順利,,他也得救了,。
手術(shù)后第一天,來了一個(gè)女人,,帶了2個(gè)孩子來看他,。他用當(dāng)?shù)氐姆窖詫?duì)孩子說:不要叫他爸爸!但是孩子沒有明白他的意思,,還是回答他說:“爸爸,,為什么不許叫你爸爸啊,?”
他沒有想到,,我的老家鄰居,有2個(gè)人事從貴州嫁過來的媳婦,,貴州方言,,我能夠聽懂一部分。
手術(shù)后第二天,,他可以吃東西了,。但是他說沒錢買吃的。他的老婆孩子,,也說沒錢買吃的,。他們向我借錢買吃的東西。我一直掏了錢給他們一家買吃的。(掏了多少現(xiàn)金,,我忘記了,。)
自從他手術(shù)后蘇醒后,我就一直沒有忘記催他繳費(fèi),,但是他就一口咬定沒辦法,,現(xiàn)在沒錢,以后一定會(huì)還給我,!
到了這個(gè)程度,,我還能做什么呢?哎,,還是找點(diǎn)讓他逃走吧,。
手術(shù)后第3天,我給他拔掉了腹腔引流管,。告訴他已經(jīng)脫離了危險(xiǎn),,還聊了什么時(shí)候可以拆線等一系列問題。
手術(shù)后第4天,,我夜班,。晚上9點(diǎn),他老婆把一部分東西從小門悄悄地搬了出去,。我知道他們準(zhǔn)備今晚逃走了,。反正也討不到錢,逃走就逃走吧,,在這里,,我還得給他們買吃的呢。我悄悄地告訴夜班護(hù)士,,他如果逃走,,不要攔住他。
晚上10點(diǎn),,他老婆一直在他的病房門口四處張望,。我懂她的意思。叫上護(hù)士到醫(yī)生辦公室對(duì)醫(yī)囑,,經(jīng)過她旁邊的時(shí)候,,告訴她,我們?cè)谵k公室忙,,大概要15分鐘,,有事情可以來辦公室叫我。
15分鐘以后,,我去他住的病房看看,。他們一家4口全走了,。還帶走了醫(yī)院里的那把熱水瓶。
這是我第一次被欠費(fèi),。外科醫(yī)生能夠獨(dú)立開展工作的時(shí)候,,意味著開始會(huì)有欠費(fèi),。醫(yī)生就那么一點(diǎn)收入,,欠費(fèi),真不應(yīng)該是醫(yī)生來承擔(dān),。但是如果醫(yī)院承擔(dān)又怎么樣呢,?讓醫(yī)院承擔(dān),不過是讓全院的醫(yī)生來承擔(dān)而已,。
目前,,據(jù)我所知,醫(yī)院對(duì)于“三無人員”的救治費(fèi)用,,在填寫申請(qǐng)后,,可以向政府要錢,但也是打過折的錢,。但是像他這樣的人,,有名有姓,有家有室,,不是三無人員,,像他這種人搶救后的欠費(fèi),至今還是醫(yī)生或者醫(yī)院在承擔(dān),。
14年過去了,,醫(yī)改一直在改,我們都不知道會(huì)改成什么樣子,。但是有一點(diǎn)可以肯定,,不想花錢的醫(yī)改,都是對(duì)醫(yī)務(wù)人員耍流氓,!
做醫(yī)生,,我們心存善念,我們胸懷悲憫,,同時(shí)我們也要養(yǎng)家糊口,。類似這樣的救了病人,病人卻欠費(fèi)的事情,,在神州大地上不斷上演,。一次次被欠費(fèi)扣錢,善念就一次次被蠶食,,悲憫就一次次被掩埋,。我都不知道,,自己還能不能一直善良下去。善良,,需要足夠的金錢做基礎(chǔ)?。?/p>