2000年,,當(dāng)時的醫(yī)患關(guān)系還沒有現(xiàn)在這么緊張,。當(dāng)時的報紙和網(wǎng)站已經(jīng)在鋪天蓋地宣傳醫(yī)生要錢不要命,見死不救等各種針對醫(yī)生的負(fù)面新聞,。
當(dāng)時,,我們醫(yī)院1200多號人,一年的財政補(bǔ)貼不夠發(fā)一個月的退休職工的工資,。雖然號稱是三甲公立醫(yī)院,,其實醫(yī)院是自負(fù)盈虧,。如果有人欠費(fèi),那費(fèi)用全是醫(yī)院掏,。醫(yī)院由職工組成,,欠費(fèi)還是平攤到每個職工頭上。如果聽任大家的病人欠費(fèi),,那么大家都會被欠費(fèi),,醫(yī)院根本無法維持。所以,,當(dāng)時醫(yī)院規(guī)定,,如果一個病人欠費(fèi),費(fèi)用的50%由醫(yī)院承擔(dān),,30%由科室承擔(dān),,20%由主管醫(yī)生承擔(dān)。
他是貴州人,,在金華打工,。他自己說,他騎自行車撞傷了2個人,,對方要他陪100元錢,,他不肯,對方就把他打了一頓,,揚(yáng)長而去,。他隨即感到腹痛,帶了100元錢,,來我們醫(yī)院急診就診,。
醫(yī)生給他查了B超,明確是脾破裂,,但出血并不大,。讓他回去拿錢住院,同時給他掛了1500毫升的平衡鹽水,。他掛完瓶就在醫(yī)院急診室門口坐著,,不去拿錢,也不肯離開,。他也許知道,,如果有危險,醫(yī)院不會不管,。
這樣,,拖到了第二天。晚飯后,,我在病房接班,。他和急診室醫(yī)生說自己肚子痛,要求給他看病,。急診科請我去會診,,要求收入病房治療。
我一再問他,,他有沒有親戚家人在金華,,可以幫助籌錢,他一口咬定沒有任何親戚,。老家人也沒有電話,,無法聯(lián)系上。
這個時候,,他的脾破裂出血開始加劇,,已經(jīng)出現(xiàn)了休克的癥狀,如果不馬上手術(shù),,可能就會因此死亡,。但是他明顯沒錢,如果手術(shù)了,,欠了醫(yī)藥費(fèi),,自己承擔(dān)一筆不小的費(fèi)用,還要連累科室同事出不少錢,。
到底要不要救,?如果不救,他很快就會死,,我真于心不忍,。而且如果見死不救,那么第二天的報紙,、電視會有大量的報道:“缺德醫(yī)生見死不救,,病人慘死醫(yī)院急診室!”的報道,。對醫(yī)生進(jìn)行道德審判卻沒人出錢,,沒人去看這背后的原因,是大量媒體的通病,。
那時候,,我不知道還可以介紹他到另外的醫(yī)院去治療。其實,,現(xiàn)在很多縣級或者更高一級的醫(yī)院,,為了防止沒錢的危重病人欠費(fèi),往往會告訴病人:你的病我們真的治療不了,,建議你馬上去xx醫(yī)院,!不治療,,就不會有欠費(fèi)扣錢啊。那時候,,我真不知道有這個辦法,。即使有這個辦法,病人病情危重,,也沒有時間轉(zhuǎn)到另外一個醫(yī)院去了,。何況,我們是三甲醫(yī)院了,。
幾分鐘內(nèi),,想來想去,咬咬牙,,救吧,。畢竟是一條命!再說,,被欠費(fèi)總比被罵缺德好?。?/p>
馬上準(zhǔn)備手術(shù),。準(zhǔn)備手術(shù)的時候,,我把我們的老主任請來了。其實我的想法很簡單:反正要賠錢,,主任你陪我一起賠錢吧,!說到這里,大家別笑??!
手術(shù)中洗出3000毫升的積血,如果再遲點手術(shù),,他真的會死,。手術(shù)很順利,他也得救了,。
手術(shù)后第一天,,來了一個女人,帶了2個孩子來看他,。他用當(dāng)?shù)氐姆窖詫⒆诱f:不要叫他爸爸,!但是孩子沒有明白他的意思,還是回答他說:“爸爸,,為什么不許叫你爸爸?。俊?/p>
他沒有想到,我的老家鄰居,,有2個人事從貴州嫁過來的媳婦,,貴州方言,我能夠聽懂一部分,。
手術(shù)后第二天,,他可以吃東西了。但是他說沒錢買吃的,。他的老婆孩子,也說沒錢買吃的,。他們向我借錢買吃的東西,。我一直掏了錢給他們一家買吃的。(掏了多少現(xiàn)金,,我忘記了,。)
自從他手術(shù)后蘇醒后,我就一直沒有忘記催他繳費(fèi),,但是他就一口咬定沒辦法,,現(xiàn)在沒錢,以后一定會還給我,!
到了這個程度,,我還能做什么呢?哎,,還是找點讓他逃走吧,。
手術(shù)后第3天,我給他拔掉了腹腔引流管,。告訴他已經(jīng)脫離了危險,,還聊了什么時候可以拆線等一系列問題。
手術(shù)后第4天,,我夜班,。晚上9點,他老婆把一部分東西從小門悄悄地搬了出去,。我知道他們準(zhǔn)備今晚逃走了,。反正也討不到錢,逃走就逃走吧,,在這里,,我還得給他們買吃的呢。我悄悄地告訴夜班護(hù)士,,他如果逃走,,不要攔住他。
晚上10點,他老婆一直在他的病房門口四處張望,。我懂她的意思,。叫上護(hù)士到醫(yī)生辦公室對醫(yī)囑,經(jīng)過她旁邊的時候,,告訴她,,我們在辦公室忙,大概要15分鐘,,有事情可以來辦公室叫我,。
15分鐘以后,我去他住的病房看看,。他們一家4口全走了,。還帶走了醫(yī)院里的那把熱水瓶。
這是我第一次被欠費(fèi),。外科醫(yī)生能夠獨(dú)立開展工作的時候,,意味著開始會有欠費(fèi)。醫(yī)生就那么一點收入,,欠費(fèi),,真不應(yīng)該是醫(yī)生來承擔(dān)。但是如果醫(yī)院承擔(dān)又怎么樣呢,?讓醫(yī)院承擔(dān),,不過是讓全院的醫(yī)生來承擔(dān)而已。
目前,,據(jù)我所知,,醫(yī)院對于“三無人員”的救治費(fèi)用,在填寫申請后,,可以向政府要錢,,但也是打過折的錢。但是像他這樣的人,,有名有姓,,有家有室,不是三無人員,,像他這種人搶救后的欠費(fèi),,至今還是醫(yī)生或者醫(yī)院在承擔(dān)。
14年過去了,,醫(yī)改一直在改,,我們都不知道會改成什么樣子。但是有一點可以肯定,,不想花錢的醫(yī)改,,都是對醫(yī)務(wù)人員耍流氓!
做醫(yī)生,我們心存善念,,我們胸懷悲憫,,同時我們也要養(yǎng)家糊口。類似這樣的救了病人,,病人卻欠費(fèi)的事情,,在神州大地上不斷上演。一次次被欠費(fèi)扣錢,,善念就一次次被蠶食,,悲憫就一次次被掩埋。我都不知道,,自己還能不能一直善良下去,。善良,需要足夠的金錢做基礎(chǔ)??!