據(jù)韓曉芳透露,,今年將出臺公立醫(yī)院改革方案,這意味著今年醫(yī)藥分開將在目前5家試點醫(yī)院基礎(chǔ)上,,在全市范圍內(nèi)全面推開,。
據(jù)介紹,北京的公立醫(yī)院數(shù)量多,,情況復(fù)雜,,差異性很大,不僅要考慮老百姓的問題,,也要考慮醫(yī)院,、醫(yī)生以及政府能夠承受能力的可持續(xù)性。
韓曉芳說,,目前,,公立醫(yī)院醫(yī)藥分開推廣方案正在研究,各部門在反復(fù)測算評估,,征求意見,。韓曉芳解釋說,公立醫(yī)院醫(yī)藥分開改革之所以遲遲不能推廣,其難點在于首先要充分評估風(fēng)險,,對各類患者影響,,對不同類別的醫(yī)療機構(gòu)影響,要保證醫(yī)院的正常運行,。另外,,相關(guān)的醫(yī)保政策配套、醫(yī)?;鸬闹С銮闆r也要反復(fù)測算,,既要有靜態(tài)測算也要有動態(tài)測算。
據(jù)她透露,,第二輪的推廣對現(xiàn)有試點模式將不會有大的變化,,只是對現(xiàn)有政策做一定的修改完善。下一步醫(yī)事服務(wù)費將按照分級診療原則,,各層級醫(yī)療機構(gòu)整體設(shè)計,。
另外,本市基層醫(yī)院醫(yī)藥分開也正在研究方案,,已經(jīng)選擇部分區(qū)縣在探討,。
價格調(diào)整有升有降韓曉芳透露,今年,,醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整的原則將是成熟一批出臺一批,,不會把這幾千項一下拋出來,,而是分期分批地做,。這也是16年來本市首次調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。現(xiàn)在初步方案已經(jīng)有了,,但還需要反復(fù)研究測算,。她解釋說,所謂成熟就是要兼顧各方利益,,包括醫(yī)療機構(gòu),、患者、醫(yī)?;鸪惺苣芰Φ?。另外,相關(guān)的配套政策還要研究清楚再出臺,。
據(jù)她介紹,,未來首批方案一旦完成就會馬上向社會公布,征求意見,。在改革周期方面,,并沒有嚴格的時間表,“不是非要在5至8年之內(nèi)完成?!绷硗?,韓曉芳強調(diào),價格和醫(yī)保政策歷來是屬地化管理,。這就意味著,,一經(jīng)推出,在京所有醫(yī)療機構(gòu)都要照此執(zhí)行,,不分市屬央屬,。
另外,價格調(diào)整將有升有降,。體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的項目價格都將提高,,比如會整體考慮合理提高像診療、護理,、手術(shù),、病理、中醫(yī)等項目,。
同時,,破除醫(yī)藥補醫(yī),不讓醫(yī)院靠賣藥,、靠多做檢查,、靠過度醫(yī)療來掙錢。因此,,就要降低大型醫(yī)療儀器設(shè)備,、監(jiān)測、檢驗項目的價格,。另外擠壓醫(yī)用耗材和檢測試劑以及一些虛高藥價,,逐步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)的價格結(jié)構(gòu),理順價格關(guān)系,。
“這個機制調(diào)整最大的意義在于規(guī)范診療行為,,能夠改善患者就醫(yī)感受?!表n曉芳說,。
韓曉芳還介紹說,下一步將通過綜合改革讓大家取藥也能變得更加方便,。怎么能按照醫(yī)院功能定位來看病,,同時還能方便拿到藥,相關(guān)改革措施正在研究,。