推進(jìn)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,，部署加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),、更好保障農(nóng)村居民身體健康，討論通過《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要》,、促進(jìn)優(yōu)化資源配置和服務(wù)升級,；批準(zhǔn)2014年享受政府特殊津貼人員名單。

會(huì)議認(rèn)為,，鄉(xiāng)村醫(yī)生是最貼近億萬農(nóng)村居民的健康“守護(hù)人”,。會(huì)議確定，一是原則上按照每千服務(wù)人口不少于1名的標(biāo)準(zhǔn)在全國配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。二是對鄉(xiāng)村醫(yī)生開展免費(fèi)培訓(xùn)和脫產(chǎn)進(jìn)修,。對大專以上學(xué)歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生提供到省市大醫(yī)院培訓(xùn)的機(jī)會(huì),。三是探索實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生與農(nóng)村居民簽約服務(wù)模式，并按規(guī)定收取費(fèi)用,。財(cái)政根據(jù)核定任務(wù)量和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核結(jié)果等給予補(bǔ)助,。四是拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)先聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生,，到村衛(wèi)生室工作的醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生優(yōu)先參加住院醫(yī)師培訓(xùn)。五是提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入,。將2014年,、2015年對農(nóng)村地區(qū)新增的人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金，以政府購買服務(wù)的方式全部用于鄉(xiāng)村醫(yī)生,，今后繼續(xù)重點(diǎn)傾斜,。進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇。

會(huì)議通過《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要》,，明確了以下重點(diǎn)任務(wù),。一是分級設(shè)置各類公立醫(yī)院，縣級原則上設(shè)1個(gè)縣辦綜合性醫(yī)院和1個(gè)中醫(yī)類醫(yī)院,，地市級和省級按人口規(guī)模合理設(shè)置地市辦和省辦的綜合性醫(yī)院,。在京津冀、長三角,、珠三角等地區(qū)探索建立跨區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),。二是大力發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)。鼓勵(lì)社會(huì)力量與公立醫(yī)院共同舉辦新的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),、參與公立醫(yī)院改制重組,。放寬中外合資、合作辦醫(yī)條件,。三是科學(xué)布局優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,，合理確定公立醫(yī)院床位數(shù)、大型設(shè)施配備等,，支持社會(huì)辦醫(yī)院擴(kuò)大床位規(guī)模,。優(yōu)先加強(qiáng)縣級醫(yī)院服務(wù)能力，支持村衛(wèi)生室,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),。四是強(qiáng)化功能布局與分工協(xié)作，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步承擔(dān)首診,、康復(fù)和護(hù)理等服務(wù),，分流公立醫(yī)院普通門診。整合疾病預(yù)防控制,、婦幼保健等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu),。五是加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革,，破除以藥補(bǔ)醫(yī)，改革醫(yī)保支付方式,。

在昨天召開的國務(wù)院常務(wù)會(huì)上，李克強(qiáng)表示,，中國城鎮(zhèn)化還有很長的路要走,，未來幾十年鄉(xiāng)村醫(yī)生仍將長期存在。他強(qiáng)調(diào),，要千方百計(jì)提高他們的待遇,，讓有能力的村醫(yī)樂意留在鄉(xiāng)村。

“2009年,，我們統(tǒng)計(jì)的村醫(yī)數(shù)量只有100萬,，現(xiàn)在已經(jīng)達(dá)到130萬，這充分說明農(nóng)村居民對村醫(yī)有巨大的需求,?！崩羁藦?qiáng)說，“我到一些地區(qū)考察時(shí)看到,，有些上千人的村莊就一個(gè)村醫(yī),，村民們對村醫(yī)甚至有點(diǎn)‘奉若神明’。有些村醫(yī)看上去年紀(jì)并不大,，但村民們一律以尊稱稱呼,。”

李克強(qiáng)說：“中國如此之大,，各地情況千差萬別,，在許多偏遠(yuǎn)的山區(qū)、道路交通不方便的地方,，村醫(yī)發(fā)揮的作用,，城市公立醫(yī)院替代不了?！?/p>

李克強(qiáng)概括,，鄉(xiāng)村醫(yī)生現(xiàn)在面臨兩大問題，一是整體待遇低,、缺乏吸引力,；二是自身水平不高、有待進(jìn)一步提高,。他強(qiáng)調(diào),，加強(qiáng)對村醫(yī)培訓(xùn)，事實(shí)上是政府提供的必要公共產(chǎn)品和公共服務(wù)。

“我在基層調(diào)研考察時(shí),，看到好幾個(gè)大專生,，畢業(yè)后回到自己家鄉(xiāng)當(dāng)村醫(yī)。他們有這個(gè)志向?yàn)楦咐相l(xiāng)親服務(wù),，我們就該為他們多提供點(diǎn)條件,。”李克強(qiáng)說,，“政府在這方面多花點(diǎn)錢,，我覺得值得！這比一味花錢建大醫(yī)院的效用更高,?！?/p>

去年3月，李克強(qiáng)在內(nèi)蒙古赤峰市考察當(dāng)?shù)匾患掖逍l(wèi)生所時(shí)發(fā)現(xiàn),，兩位父子村醫(yī)收入十分微薄，在為村民看病之余還要靠種地補(bǔ)貼家用,、維持生計(jì),。了解到這一情形非常普遍后，李克強(qiáng)當(dāng)即與隨行的相關(guān)部門負(fù)責(zé)人協(xié)商并在隨后的會(huì)上達(dá)成一致意見：將當(dāng)年財(cái)政新增的基本公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi),，全部用來補(bǔ)貼村醫(yī),。

昨天，李克強(qiáng)主持召開國務(wù)院常務(wù)會(huì)議再次決定,，將2015年財(cái)政新增基本公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi),，通過政府購買服務(wù)方式，全部用于補(bǔ)貼村醫(yī),。