推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,,部署加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設,、更好保障農(nóng)村居民身體健康,討論通過《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要》,、促進優(yōu)化資源配置和服務升級,;批準2014年享受政府特殊津貼人員名單。
會議認為,,鄉(xiāng)村醫(yī)生是最貼近億萬農(nóng)村居民的健康“守護人”,。會議確定,一是原則上按照每千服務人口不少于1名的標準在全國配備鄉(xiāng)村醫(yī)生,。二是對鄉(xiāng)村醫(yī)生開展免費培訓和脫產(chǎn)進修,。對大專以上學歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生提供到省市大醫(yī)院培訓的機會,。三是探索實施鄉(xiāng)村醫(yī)生與農(nóng)村居民簽約服務模式,并按規(guī)定收取費用,。財政根據(jù)核定任務量和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核結果等給予補助,。四是拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)先聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生,,到村衛(wèi)生室工作的醫(yī)學本科畢業(yè)生優(yōu)先參加住院醫(yī)師培訓,。五是提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入。將2014年,、2015年對農(nóng)村地區(qū)新增的人均基本公共衛(wèi)生服務補助資金,,以政府購買服務的方式全部用于鄉(xiāng)村醫(yī)生,今后繼續(xù)重點傾斜,。進一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇,。
會議通過《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要》,,明確了以下重點任務,。一是分級設置各類公立醫(yī)院,縣級原則上設1個縣辦綜合性醫(yī)院和1個中醫(yī)類醫(yī)院,,地市級和省級按人口規(guī)模合理設置地市辦和省辦的綜合性醫(yī)院,。在京津冀、長三角,、珠三角等地區(qū)探索建立跨區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機構,。二是大力發(fā)展社會辦醫(yī)。鼓勵社會力量與公立醫(yī)院共同舉辦新的非營利性醫(yī)療機構,、參與公立醫(yī)院改制重組,。放寬中外合資、合作辦醫(yī)條件,。三是科學布局優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,,合理確定公立醫(yī)院床位數(shù)、大型設施配備等,,支持社會辦醫(yī)院擴大床位規(guī)模,。優(yōu)先加強縣級醫(yī)院服務能力,支持村衛(wèi)生室,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構標準化建設,。四是強化功能布局與分工協(xié)作,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構逐步承擔首診,、康復和護理等服務,,分流公立醫(yī)院普通門診。整合疾病預防控制,、婦幼保健等專業(yè)公共衛(wèi)生機構,。五是加快推進公立醫(yī)院改革,,破除以藥補醫(yī),改革醫(yī)保支付方式,。
“留住鄉(xiāng)村醫(yī)生,,比建大醫(yī)院更有效”在昨天召開的國務院常務會上,李克強表示,,中國城鎮(zhèn)化還有很長的路要走,,未來幾十年鄉(xiāng)村醫(yī)生仍將長期存在。他強調(diào),,要千方百計提高他們的待遇,,讓有能力的村醫(yī)樂意留在鄉(xiāng)村。
“2009年,,我們統(tǒng)計的村醫(yī)數(shù)量只有100萬,,現(xiàn)在已經(jīng)達到130萬,這充分說明農(nóng)村居民對村醫(yī)有巨大的需求,?!崩羁藦娬f,“我到一些地區(qū)考察時看到,,有些上千人的村莊就一個村醫(yī),,村民們對村醫(yī)甚至有點‘奉若神明’。有些村醫(yī)看上去年紀并不大,,但村民們一律以尊稱稱呼,。”
李克強說:“中國如此之大,,各地情況千差萬別,,在許多偏遠的山區(qū)、道路交通不方便的地方,,村醫(yī)發(fā)揮的作用,,城市公立醫(yī)院替代不了?!?/p>
李克強概括,,鄉(xiāng)村醫(yī)生現(xiàn)在面臨兩大問題,一是整體待遇低,、缺乏吸引力,;二是自身水平不高、有待進一步提高,。他強調(diào),,加強對村醫(yī)培訓,事實上是政府提供的必要公共產(chǎn)品和公共服務,。
“我在基層調(diào)研考察時,,看到好幾個大專生,,畢業(yè)后回到自己家鄉(xiāng)當村醫(yī)。他們有這個志向為父老鄉(xiāng)親服務,,我們就該為他們多提供點條件,。”李克強說,,“政府在這方面多花點錢,,我覺得值得!這比一味花錢建大醫(yī)院的效用更高,?!?/p>
去年3月,李克強在內(nèi)蒙古赤峰市考察當?shù)匾患掖逍l(wèi)生所時發(fā)現(xiàn),,兩位父子村醫(yī)收入十分微薄,,在為村民看病之余還要靠種地補貼家用、維持生計,。了解到這一情形非常普遍后,,李克強當即與隨行的相關部門負責人協(xié)商并在隨后的會上達成一致意見:將當年財政新增的基本公共衛(wèi)生服務費,全部用來補貼村醫(yī),。
昨天,,李克強主持召開國務院常務會議再次決定,,將2015年財政新增基本公共衛(wèi)生服務費,,通過政府購買服務方式,全部用于補貼村醫(yī),。