小漁5歲那年,在一次幼兒園體檢中,,醫(yī)生發(fā)現她的脾臟異常腫大,。為查明病因,小漁爸爸帶著她到青島各大醫(yī)院就診,。一年后,,小漁的“怪病”終于在青島兒童醫(yī)院露出端倪——醫(yī)生懷疑她患上了戈謝病,后在北京兒童醫(yī)院確診,。
該病是罕見病中的罕見病,,發(fā)病率僅為50萬分之一。也正是因為過于罕見,,所以多數醫(yī)生了解較少,。據不完全統計,目前我國已確診的戈謝病患者約有300人,。
據青島大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院血液兒科副主任李學榮介紹,,戈謝病是一種嚴重的、持續(xù)進展的疾病,。由于患者體內先天缺少β-葡糖腦苷酯酶,,所以會導致貯集在體內的葡糖腦苷酯不能被代謝,,進而聚集在患者的肝臟、脾臟等,,導致肝脾腫大,、貧血以及骨骼病變,骨髓和臟器的功能改變等,。如不盡早治療,,患者會出現生長遲緩、腹痛,、出血,、殘疾,嚴重者會發(fā)生死亡,。
“這種病雖然兇險,,但與多數無藥可醫(yī)的罕見病相比,又是無比幸運的,?!崩顚W榮指出,只要及時補充伊米苷酶,,患者的病情就可以得到緩解,,與普通人無異。他們可以與其他人一樣工作,、生活,,甚至結婚生子。
然而,,高昂的治療費用,,一般家庭都無法負擔。通常來說,,成人患者每年的治療費用都超過百萬元,,且需要終身治療。因此,,在被確診為戈謝病的前三年里,,由于沒有得到治療藥物,小漁只能看著自己的肚子一天天變大,,膝蓋和小腿的疼痛逐漸加劇,。
在同一個城市,跟小漁患有同樣疾病的人還有4位,,其中兩位由于沒能得到治療,,已經離開人世。
為了讓女兒得到治療,小漁爸爸多方求助,,終于在2003年,,美國健贊公司答應為其捐贈藥品。用上藥后,,小漁脾臟、肝臟慢慢變小了,,骨痛也減輕了許多,。由于治療還算及時,小漁的身高并沒有受到太大影響,,身體狀況也和同齡的孩子無異,。盡管如此,小漁一家仍然擔心,,害怕有一天,,這樣的幸運會戛然而止。
2009年,,由于藥品生產廠商供應出現困難,,捐贈藥物減少,小漁的病情開始加重,,常常徹夜骨痛,。所幸,廠商在后來逐步恢復了免費贈藥,。就這樣,,小漁度過了11年,并在2014年秋天考入了夢寐以求的大學,。
盡管如此,,小漁一家一直心有余悸。小漁的家人告訴記者,,對于老百姓來說,,只有政府建立起制度性保障,才能讓我們真正安心,。
和小漁情況相似的患者,,還有一些。將治療藥物納入報銷體系,,他們的生命才能真正獲得穩(wěn)定,、長久的維系。
“青島模式”為罕見病患者撐起一片“晴空”據青島市社會保險事業(yè)局局長耿成亮介紹,,所謂特藥,,是指基本醫(yī)療保險藥品目錄、醫(yī)療服務項目和醫(yī)療服務設施目錄外,重大疾病治療必須,、療效顯著且難以使用其他治療方案替代的藥品,。但由于這些藥物因患者人數少往往價格高昂,所以通常不會被納入醫(yī)保,。而特藥救助制度則是一個獨立的管理體系,,不占用醫(yī)保資金。
耿成亮解釋說,,這個體系是由財政撥款,,結合企業(yè)降價、慈善贈藥,、基金會捐助等多方籌資共付的方式,,最大程度減輕患者的經濟負擔。簡單來說,,就是先財政給錢,,再民政給錢,之后由慈善和企業(yè)基金會給錢,,最后患者承擔一小部分,。
“除了解決患者的費用問題,政策的制定還以切實可行為指導原則,,就是要讓患者買得起藥,,還要用得上藥?!鼻鄭u市社會保險事業(yè)局相關負責人表示,,由于戈謝病的罕見性以及對醫(yī)務人員專業(yè)性要求較高,青島市政府特別指定了青島大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院為定點醫(yī)院,,并指定責任醫(yī)師,,實時跟進患者的健康狀況??紤]到藥品需要冷藏,,青島市政府又指定了相關藥房,制定專門配送貨流程,,直接送至注射醫(yī)院的藥房,,保障藥品安全性以及患者取藥注射的便利,免除了患者奔波之苦,。
“青島模式”的推出,,不僅為戈謝病患者撐起了一片“晴空”,也為大病醫(yī)療救助開辟出一條新路,,有望破解高價藥與醫(yī)保難題,,成為未來的發(fā)展方向,。