今年二季度開始,，寶雞市和10個(gè)綜合改革縣以及關(guān)中地區(qū),，開始實(shí)施分級(jí)診療，年底前在全省推開,。這是記者從2月2日召開的全省衛(wèi)生計(jì)生工作會(huì)上獲悉的,。

今年我省醫(yī)改的重點(diǎn)是構(gòu)建“基層首診、分級(jí)診療,、急慢分治,、雙向轉(zhuǎn)診”的就醫(yī)新秩序。把強(qiáng)基層作為推進(jìn)分級(jí)診療的首要任務(wù),，大力發(fā)展醫(yī)聯(lián)體和醫(yī)療集團(tuán)，深化縣與鎮(zhèn),、鎮(zhèn)與村一體化改革,，加大對(duì)口支援力度，鼓勵(lì)醫(yī)師到村鎮(zhèn)社區(qū)多點(diǎn)執(zhí)業(yè),，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源全面下沉,。實(shí)行同一病種在不同級(jí)別醫(yī)院的差異化報(bào)銷，拉大報(bào)銷差距，引導(dǎo)病人合理就診,。制訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療目錄,，建立城市大醫(yī)院,、縣級(jí)公立醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間分工合理、協(xié)作有序的新機(jī)制,。今年一季度完成制度設(shè)計(jì)和宣傳培訓(xùn)，二三季度先后在1市10縣和關(guān)中地區(qū)推行,，年底前在全省推開,。

啟動(dòng)城市公立醫(yī)院改革,，制定試點(diǎn)指導(dǎo)意見,，圍繞管理體制,、補(bǔ)償機(jī)制,、薪酬制度、監(jiān)管機(jī)制,，探索醫(yī)聯(lián)體加全科醫(yī)生的運(yùn)行模式,，在西安市選擇3家、其他市各選擇1家綜合醫(yī)院開展試點(diǎn),。

全面貫徹省政府《關(guān)于深化縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》，真正落實(shí)政府投入責(zé)任,，理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,，健全破除以藥養(yǎng)醫(yī)補(bǔ)償機(jī)制,，加快建立體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的薪酬制度,。做好床位,、人員和技術(shù)崗位編制核定,，全面推行理事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,。建立政府主導(dǎo)與第三方評(píng)價(jià)相結(jié)合的醫(yī)院績(jī)效和院長(zhǎng)任期考核辦法,。

新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到500元,，其中政府補(bǔ)助400 元,、個(gè)人繳費(fèi)100元。積極與人社部門協(xié)調(diào)配合,，探索試點(diǎn)建立城鄉(xiāng)一體的大病保障制度，在新農(nóng)合,、城鎮(zhèn)居民和職工醫(yī)保基本醫(yī)療報(bào)銷的基礎(chǔ)上,，力爭(zhēng)把大病報(bào)銷范圍確定在基本醫(yī)療封頂線到最高可報(bào)銷30萬元左右，真正解決老百姓無力看大病問題,。

健全疾病應(yīng)急救助制度,，切實(shí)發(fā)揮應(yīng)急托底作用;推進(jìn)異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算;加快建立基本醫(yī)保、大病保障,、疾病應(yīng)急救助、民政醫(yī)療救助制度銜接機(jī)制,，實(shí)現(xiàn)“一站式”報(bào)銷。

按照非禁即入的原則,，清理取消不合理規(guī)定，下放審批權(quán)限,、降低準(zhǔn)入門檻,、落實(shí)同等待遇,，支持社會(huì)辦醫(yī),，使其床位數(shù)和服務(wù)量實(shí)現(xiàn)較快增長(zhǎng)。支持發(fā)展中醫(yī)藥保健,、健康體檢咨詢等健康產(chǎn)業(yè),，提高全民健康管理與促進(jìn)水平。抓好寶雞市醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)試點(diǎn),，鼓勵(lì)醫(yī)師到基層和社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),，滿足群眾多樣化多層次健康需求,。

繼續(xù)實(shí)施11類43項(xiàng)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目,，財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由35元提高到40元,，新增部分用于村醫(yī)補(bǔ)助,。推廣安康茨溝公共衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)模式，實(shí)行家庭簽約服務(wù)和購買服務(wù)管理,。全面推行基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目精細(xì)化管理,。拓展6類19項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容,，強(qiáng)化技術(shù)指導(dǎo),、資金監(jiān)管和績(jī)效考核,，確保項(xiàng)目取得實(shí)效,。