我們期待,,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)改革發(fā)展規(guī)劃中的每一項(xiàng)措施如春風(fēng)化雨,融入患者看病就醫(yī)時可感可知的具體服務(wù)之中,,讓百姓對改革所釋放出的紅利有更多的獲得感,。 醫(yī)療服務(wù)的持續(xù)改善,是公眾對醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革最直接的感受,,也是醫(yī)改最根本的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),。因此要從百姓對醫(yī)療服務(wù)的具體需求出發(fā),以問題為導(dǎo)向,,切實(shí)改善患者看病就醫(yī)體驗(yàn),。
比如,已開展多年的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程,,已取得明顯成效,。2011年和2012年,原衛(wèi)生部回訪調(diào)查表明,,77家醫(yī)院出院患者對護(hù)理服務(wù)的總體滿意度分別達(dá)88.97%和93.12%,。在這些直觀數(shù)字的背后,有著護(hù)理領(lǐng)域多項(xiàng)持續(xù)的改革舉措,,增加護(hù)士數(shù)量,、扭轉(zhuǎn)醫(yī)護(hù)比倒置現(xiàn)象,改善執(zhí)業(yè)環(huán)境,,提高護(hù)士收入,,促進(jìn)分配方式調(diào)整等。
再比如,,預(yù)約診療服務(wù)的逐步推進(jìn),,緩解了掛號排長隊(duì)的問題,大大縮短了候診時間。越來越多的醫(yī)院還利用移動互聯(lián)技術(shù),,讓門診患者能從網(wǎng)上,、手機(jī)上取化驗(yàn)單;讓住院患者在床旁做出院結(jié)算,,對醫(yī)藥花費(fèi)一目了然等,。這些措施在一定程度上為患者看病節(jié)省了時間成本和經(jīng)濟(jì)成本。這些就醫(yī)感受改善的背后,,就有醫(yī)改“四梁八柱”之一的信息化建設(shè)持續(xù)布局,、投入和發(fā)力的功勞。
從2011年開始,,全國醫(yī)療系統(tǒng)開展了“三好一滿意”活動,,以服務(wù)、質(zhì)量,、安全,、醫(yī)德和行業(yè)形象為落腳點(diǎn),解決群眾反映強(qiáng)烈的看病就醫(yī)問題,。國家衛(wèi)生計(jì)生委新近對縣級公立醫(yī)院綜合改革督查的結(jié)果表明,,群眾對醫(yī)改和就診體驗(yàn)的滿意度達(dá)到96%?!〗衲昴瓿?,國家衛(wèi)生計(jì)生委又啟動了改善醫(yī)療服務(wù)行動三年計(jì)劃,其內(nèi)容小到“優(yōu)化診區(qū)設(shè)施布局,,保持就診環(huán)境整潔,,設(shè)置醒目引導(dǎo)標(biāo)識”,大到“規(guī)范診療行為,,落實(shí)患者安全措施”“妥善化解醫(yī)療糾紛”“注重醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷”“落實(shí)政府管理責(zé)任”等,,覆蓋百姓看病就醫(yī)的方方面面,并要求與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的各項(xiàng)重點(diǎn)工作統(tǒng)籌協(xié)調(diào),、同步推進(jìn),,足見對于改善人民群眾看病就醫(yī)體驗(yàn)的重視,也足見改善服務(wù)的決心,。
不可否認(rèn),,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)還有不少提升的空間,患者對改善醫(yī)療服務(wù)的需求還有待進(jìn)一步滿足,,比如在基層看不上高水平的醫(yī)生,、流動人口異地就醫(yī)要享受醫(yī)保還不那么容易等。以此為目標(biāo)和方向,,加強(qiáng)全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn),,為基層培養(yǎng)更多合格醫(yī)生,;制定政策,,鼓勵大醫(yī)院醫(yī)生到基層多點(diǎn)執(zhí)業(yè),;加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制,鼓勵設(shè)置獨(dú)立的檢驗(yàn),、病理診斷,、影像檢查機(jī)構(gòu),推動檢查,、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),;推進(jìn)醫(yī)保異地報銷更方便,都是改善服務(wù)的新任務(wù),。完成這些任務(wù),,既需要全行業(yè)、全社會開動腦筋,,付出智慧,,見諸行動,同時需要深化醫(yī)改,,建立新的體制機(jī)制,,提供助力。
另外還需要看到,,在滿足人民群眾健康需求方面,,還有不少空白等待填補(bǔ)。比如,,康復(fù)機(jī)構(gòu),、護(hù)理院缺位,輕癥老年病人不得不擠到大醫(yī)院,;居家養(yǎng)老中缺乏醫(yī)護(hù)服務(wù),,使社會付出的代價巨大等。這些都要依靠醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)發(fā)展,,補(bǔ)齊醫(yī)療服務(wù)鏈條,,依靠社會資源做大醫(yī)療衛(wèi)生蛋糕才有望解決。
李克強(qiáng)總理在政府工作報告中說,,群眾期盼改革出實(shí)效,,要努力交出一份為發(fā)展加力、讓人民受益的改革答卷,。隨著社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的不斷提高,,健康服務(wù)業(yè)、養(yǎng)老服務(wù)業(yè),,都對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)提出了更高的服務(wù)需求,,我們要做好人才、技術(shù)、管理等方面的儲備,,從提供和改善服務(wù)入手,,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革發(fā)展。