3月11日，寧波市衛(wèi)生局和計(jì)劃生育委員會與東軟熙康科技有限公司共同宣布,，基于云計(jì)算,、大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng),、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù),，承載寧波智慧健康保障體系重要使命的全國首家云醫(yī)院——“寧波云醫(yī)院”正式啟動,。“寧波云醫(yī)院”被看作是構(gòu)架一個城市新的基礎(chǔ)設(shè)施平臺,，一個整合,、放大、下沉優(yōu)質(zhì)資源,，提升基層醫(yī)生服務(wù)能力的協(xié)同醫(yī)療平臺,；被評價(jià)為是一個有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的平臺，通過對健康大數(shù)據(jù)的采集,、分析,、利用，強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)督,，精準(zhǔn),、有效地控制政府、家庭和個人不斷上漲的醫(yī)療費(fèi)用,，可進(jìn)一步探尋破解老百姓“看病難,、看病貴”的有效途徑和方法。業(yè)界認(rèn)為,，該平臺的建設(shè)和運(yùn)營直指新醫(yī)改要求的“強(qiáng)基層，重預(yù)防,，分級診療體系,、家庭醫(yī)生服務(wù)制度”的全面落實(shí)。那么,，“寧波云醫(yī)院”是否具有合法性和可復(fù)制性,，在運(yùn)行模式上有什么樣的創(chuàng)新，能夠解決哪些問題,，科技日報(bào)記者就此進(jìn)行了深入采訪,。

寧波市衛(wèi)生計(jì)生委主任王仁元是“寧波云醫(yī)院”的倡導(dǎo)者和推動者，他指出,，整個云醫(yī)院的建設(shè)和運(yùn)營遵循了“政府主導(dǎo),、多方參與、市場化運(yùn)作”的原則,，打造的是一個開放平臺,，大醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),、?？漆t(yī)生、社區(qū)醫(yī)生以及第三方機(jī)構(gòu),，包括藥店,、保險(xiǎn)公司等都可以接入并展開合作的平臺,。他強(qiáng)調(diào)說，“我們與當(dāng)下熱炒中的各類‘云醫(yī)院’‘網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療’最大的不同就是,，這一切都是由政府主導(dǎo)的,。”

按照王仁元的解讀,，“寧波云醫(yī)院”這個平臺由政府出面,，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)建了一個云部署的安全、標(biāo)準(zhǔn)化信息系統(tǒng),，使得基層醫(yī)生的服務(wù)行為和服務(wù)質(zhì)量像三甲醫(yī)院一樣的規(guī)范,、可追溯、可監(jiān)管,，并全面打通了公共衛(wèi)生,、社區(qū)與大型醫(yī)院信息系統(tǒng)、康復(fù),、養(yǎng)老服務(wù)等系統(tǒng),。同時(shí)，配合“寧波云醫(yī)院”的運(yùn)行,，還搭建了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),、基層醫(yī)生共享、第三方大型醫(yī)療設(shè)備和服務(wù)平臺,，包括醫(yī)學(xué)影像中心,、臨床檢驗(yàn)中心、遠(yuǎn)程會診中心,、健康教育與培訓(xùn)中心等,。

據(jù)了解，“寧波云醫(yī)院”自去年9月11日宣布籌建以來,，已經(jīng)接入了當(dāng)?shù)氐幕鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)共100家,，社區(qū)家庭醫(yī)生107名，寧波三甲醫(yī)院有86名醫(yī)生注冊成為“云醫(yī)生”,，首期在“寧波云醫(yī)院”上開設(shè)的高血壓,、糖尿病、心理咨詢3個“云診所”實(shí)現(xiàn)居民足不出戶就可以進(jìn)行診療,，同時(shí),，線上處方與本地連鎖藥店等第三方機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)，居民可以就近取藥或享受配送服務(wù),。上述舉措都具有一定的創(chuàng)新性和突破性,，從操作層面解決了看病難和看病貴的現(xiàn)實(shí)問題。

“與以往政府的操作形式不同，此次‘寧波云醫(yī)院’還采取了PPP模式（公私合作模式）,，組建起‘寧波云醫(yī)院運(yùn)營服務(wù)有限公司’負(fù)責(zé)線上及線下平臺的日常運(yùn)營和管理”,，王仁元強(qiáng)調(diào)，“我們將通過政府購買公共服務(wù),，吸引社會資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域,，從而推動寧波市健康產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展?！?/p>法律法規(guī)有待跟進(jìn)

既然是政府參與構(gòu)架的云醫(yī)院,，在運(yùn)用新一代信息技術(shù)推動醫(yī)療服務(wù)體系改革的過程中，政府在政策法規(guī)上就需要進(jìn)行前瞻性設(shè)計(jì),，以保證醫(yī)療服務(wù)的合法性和合規(guī)性,，并強(qiáng)化和推進(jìn)其運(yùn)行和發(fā)展。

2014年8月,，國家衛(wèi)計(jì)委出臺了《促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的意見》,，其中明確指出醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間可以進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療，“這是國家對于遠(yuǎn)程醫(yī)療管理出臺的相關(guān)指導(dǎo)政策”,，王仁元告訴科技日報(bào)記者,。

浙江省衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委,、經(jīng)信委對于“寧波云醫(yī)院”的建設(shè)都非常重視,，聯(lián)合印發(fā)了關(guān)于促進(jìn)健康信息服務(wù)業(yè)發(fā)展實(shí)施方案，2014年5月16日,，政府出臺了《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》,，提出浙江省健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的八項(xiàng)任務(wù)，明確了以寧波為試點(diǎn)“探索發(fā)展網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院”,。2014年12月19日，省衛(wèi)生計(jì)生委,、發(fā)改委,、經(jīng)信委印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)健康信息服務(wù)業(yè)發(fā)展實(shí)施方案的通知》中，明確了探索建設(shè)“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院”,，通過互聯(lián)網(wǎng),、云計(jì)算、大數(shù)據(jù),、物聯(lián)網(wǎng)等IT技術(shù)開展導(dǎo)醫(yī),、預(yù)約、咨詢,、指導(dǎo),、隨訪、監(jiān)測等在線健康管理服務(wù)，探索網(wǎng)上診療活動,，突破現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)備,、人員、床位和信息等的物理限制,，達(dá)到共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,、創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)體，優(yōu)化就醫(yī)秩序,、提升醫(yī)療效率,，改善就醫(yī)體驗(yàn)的目標(biāo)。

“我們現(xiàn)在面臨的最大挑戰(zhàn)是政策,、法律層面還都不支持,，在網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的建設(shè)上‘寧波云醫(yī)院’是第一個吃螃蟹的人，一切都在探索之中,。未來在醫(yī)保,、商業(yè)保險(xiǎn)、診療安全等相關(guān)的法律法規(guī)上都要做深入細(xì)致的研究,?！蓖跞试寡圆⒊兄Z，將在今年8月正式出臺寧波云醫(yī)院（網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院）的運(yùn)行規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),。

云醫(yī)院的建設(shè)是依靠創(chuàng)新技術(shù)力量對醫(yī)療服務(wù)體系的一次顛覆,。東軟熙康健康科技有限公司走在了前面。

“你要是真的生了很嚴(yán)重的疾病,，那一定是要去醫(yī)院治療,，但是，如果面臨的是長期的慢性疾病及健康管理,，云醫(yī)院的模式就是一種最好的手段和方法,。”東軟集團(tuán)董事長兼CEO劉積仁博士說,。

數(shù)據(jù)顯示,，三甲醫(yī)院中一名專科醫(yī)生一天面對的80%的患者主要是進(jìn)行慢性疾病和健康管理相關(guān)的診療和服務(wù),，這大大降低了治療的效果,，是造成國內(nèi)看病難和看病貴的一個原因，也是目前國家深化醫(yī)改的重中之重,。

據(jù)了解,，東軟從5年前就在構(gòu)建一個云平臺，這是一個?？漆t(yī)生與基層醫(yī)生,、基層醫(yī)生與居民之間分工協(xié)作,、知識共享、交流互動的平臺,，使不同機(jī)構(gòu),、不同醫(yī)生與居民之間的信息能夠得到充分共享，使傳遞的信息內(nèi)容可以得到極大的豐富,，重復(fù)檢查,、重復(fù)醫(yī)療因此得到避免。

李克強(qiáng)總理在今年兩會上首次提出“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計(jì)劃,，王仁元認(rèn)為,，“寧波云醫(yī)院”就是醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域現(xiàn)成的樣板。目前,，全國已有很多城市在與東軟溝通,，希望在自己的區(qū)域中實(shí)現(xiàn)云醫(yī)院的設(shè)想。

“我希望‘寧波云醫(yī)院’所提供的健康醫(yī)療產(chǎn)品與服務(wù)就像一個城市提供的水,、電,、煤氣服務(wù)一樣，成為日用消費(fèi)品,，而這從技術(shù)層面上說是完全可以復(fù)制的”,，劉積仁說，“我們架構(gòu)的是一個開放,、創(chuàng)新,、創(chuàng)業(yè)、就業(yè)的平臺,，必將對寧波及更多城市健康服務(wù)業(yè)的快速發(fā)展起到積極的推動作用,。”