昨日會(huì)上，市長(zhǎng)王安順表示,，目前,，公立醫(yī)院綜合改革已進(jìn)入深水區(qū)，“好改的都已經(jīng)改了,。醫(yī)改非常敏感,，要萬(wàn)無(wú)一失。”他強(qiáng)調(diào)要提高基層醫(yī)療服務(wù)水平,，現(xiàn)在基層軟件不強(qiáng),，缺人才，是主要發(fā)展的瓶頸,。
據(jù)王安順介紹,，去年在基層就診的人數(shù)只占到全市就診總?cè)藬?shù)的兩成多一點(diǎn)，因此,，要讓更多的醫(yī)生下得去留得住用得好,，就要開展分級(jí)診療，讓大醫(yī)院的更多號(hào)源滿足下級(jí)轉(zhuǎn)診所需,，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診人數(shù)和比例,。
同時(shí)，本市還存在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源過(guò)度集中的問(wèn)題,，“多集中在城中區(qū),，給城區(qū)造成交通壓力，今年要建的區(qū)域醫(yī)療中心,，要分布均衡,，就近使用優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，舉辦分院,、醫(yī)聯(lián)體,、合作辦醫(yī)，優(yōu)質(zhì)資源向城市薄弱地區(qū)轉(zhuǎn)移,?！蓖醢岔樦赋觯ツ甓?jí)以上醫(yī)院出院人數(shù)達(dá)74萬(wàn),，其中天津河北占到21.5萬(wàn),，占比29%，外地就醫(yī)給北京造成壓力和不便,，京津冀三地存在差距,，所以要支持市屬醫(yī)院帶動(dòng)河北天津醫(yī)療水平發(fā)展和提升。
30家醫(yī)院患者信息可共享
完成人口健康信息化頂層設(shè)計(jì),，制定區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)共享及數(shù)字醫(yī)院等標(biāo)準(zhǔn),，完成電子病歷共享平臺(tái)和部分區(qū)縣級(jí)平臺(tái)建設(shè)。有望實(shí)現(xiàn)30家以上醫(yī)院和8個(gè)區(qū)縣的互聯(lián)互通,，實(shí)現(xiàn)患者就診的化驗(yàn),、影像、診斷等信息共享,。預(yù)約掛號(hào)服務(wù)逐步向預(yù)約轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)變,。
郊區(qū)十大區(qū)域醫(yī)療中心年內(nèi)建成基本建成郊區(qū)縣10個(gè)區(qū)域醫(yī)療中心,，加強(qiáng)北京城市副中心醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。
天壇醫(yī)院新院的主體施工年內(nèi)基本完成,，推進(jìn)朝陽(yáng)醫(yī)院常營(yíng)院區(qū),、安貞醫(yī)院東壩院區(qū)、中醫(yī)醫(yī)院垡頭院區(qū),，疾控中心,、衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院搬遷等項(xiàng)目。
簽訂京張(家口),、京曹(妃甸)對(duì)口合作框架協(xié)議,，組織積水潭醫(yī)院與崇禮縣人民醫(yī)院合作。做好朝陽(yáng)醫(yī)院,、天壇醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院與燕達(dá)醫(yī)院等協(xié)同發(fā)展合作項(xiàng)目,。
鼓勵(lì)醫(yī)生在社區(qū)開辦私人診所年內(nèi)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品供給改革試點(diǎn),，支持由第三方利用電子商務(wù)手段滿足社區(qū)居民的藥品供應(yīng)需求。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多地點(diǎn)執(zhí)業(yè),，在社區(qū)開辦私人診所,。擴(kuò)大新農(nóng)合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診制試點(diǎn)，研究除復(fù)診,、急診等特殊情況外,，參合患者未經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診，自行到上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,，不予報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用的政策,。
生育服務(wù)
京籍夫婦第一孩生育網(wǎng)上登記北京市衛(wèi)計(jì)委基層指導(dǎo)處處長(zhǎng)葉小敏透露，今年,，對(duì)于北京市戶籍夫婦生育第一孩,，將探索網(wǎng)上登記相關(guān)信息，經(jīng)過(guò)一定時(shí)間審核通過(guò)之后,，即可發(fā)放生育服務(wù)證,。這意味著市民辦生育服務(wù)證可以不再現(xiàn)場(chǎng)奔走。
她強(qiáng)調(diào),，北京目前對(duì)于生育并非“審批制”,，而是在備案登記后，為市民發(fā)放生育服務(wù)證,。今后雖然實(shí)施網(wǎng)上登記,，但發(fā)放生育服務(wù)證的形式并沒有取消。
實(shí)行“一孩”網(wǎng)上登記后市民如何領(lǐng)取生育服務(wù)證,？葉小敏說(shuō),，將研究?jī)煞N形式,，一是市民審核通過(guò)后自行網(wǎng)上打印，相當(dāng)于獲得一個(gè)生育服務(wù)證的電子號(hào)碼,；二是在審核通過(guò)后,，通知本人前往領(lǐng)取該證?！昂推渌∈邢啾?，北京的生育服務(wù)證需要用于落戶，因此具體選擇何種形式,，還需要和公安部門進(jìn)一步溝通,。”
助產(chǎn)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一建孕婦學(xué)校繼續(xù)開展單獨(dú)二孩,、人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),，逐步建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的計(jì)生家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策體系。
為迎接生育高峰,，市衛(wèi)計(jì)委要求全市120多家助產(chǎn)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一建立孕婦學(xué)校,，并將于近期出臺(tái)孕婦學(xué)校管理細(xì)則。學(xué)校將為孕產(chǎn)婦提供孕期營(yíng)養(yǎng)干預(yù),、新生兒護(hù)理,、孕期常見問(wèn)題防控等課程。
合理收費(fèi)預(yù)防接種引入商保補(bǔ)償
引入商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)償機(jī)制,，保障居民在預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償中的權(quán)益,，建立并執(zhí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)目錄管理制度。
將新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到不低于1200元/人/年,。繼續(xù)推廣新農(nóng)合按病種付費(fèi),、按床日付費(fèi)和按人頭限額付費(fèi)等綜合支付改革試點(diǎn)。
醫(yī)護(hù)薪酬研究試行院長(zhǎng)年薪制
研究試行與公益性績(jī)效考核掛鉤的院長(zhǎng)年薪制,。
監(jiān)測(cè)不同層級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員薪酬水平,，加以合理引導(dǎo)。
分批分類組織實(shí)施本市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品陽(yáng)光采購(gòu),。
在市屬醫(yī)院和部分區(qū)縣開展藥品集團(tuán)采購(gòu),。
