小毛病也要上大醫(yī)院排隊(duì)看門(mén)診的就醫(yī)習(xí)慣得開(kāi)始轉(zhuǎn)變了,！記者昨日從福建省廈門(mén)市衛(wèi)生計(jì)生委獲悉,，從4月1日起，廈門(mén)市第一醫(yī)院,、中山醫(yī)院,、中醫(yī)院將“簡(jiǎn)易取藥門(mén)診”、內(nèi)分泌,、高血壓等部分專(zhuān)業(yè)普通門(mén)診逐步下放到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,。市民看普通門(mén)診應(yīng)優(yōu)先選擇到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，如確需上大醫(yī)院看普通門(mén)診必須提前預(yù)約,。

好比小公司的市場(chǎng)定位,，一定要避免與大公司正面競(jìng)爭(zhēng)，否則的話,，體量不同的公司之間同場(chǎng)競(jìng)技,，勝負(fù)基本已毫無(wú)懸念。同樣的道理,，當(dāng)然也適用于醫(yī)院,。可以設(shè)想,，大醫(yī)院與基層社區(qū)醫(yī)院在實(shí)力上,，自然不可同日而語(yǔ),。假如大醫(yī)院與基層社區(qū)醫(yī)院在診療業(yè)務(wù)上基本重合，基層醫(yī)院開(kāi)設(shè)的門(mén)診，大醫(yī)院也樣樣俱全,，這樣一來(lái),，大醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)，自然會(huì)讓本院的普通門(mén)診也連帶受益,，大醫(yī)院開(kāi)設(shè)普通門(mén)診所引發(fā)的贏者通吃效應(yīng),，對(duì)基層醫(yī)院的同類(lèi)門(mén)診形成巨大沖擊，也就在所難免,?！　〔浑y看出，之所以大醫(yī)院人滿為患,，社區(qū)醫(yī)院卻門(mén)可羅雀,，甚至即便是有了分級(jí)診療,，基層看病有了更多優(yōu)惠,，仍然難改“發(fā)燒感冒也去擠大醫(yī)院”的就診習(xí)慣，很大程度上也緣于大醫(yī)院科室設(shè)置的面面俱到,。只不過(guò),，大醫(yī)院贏者通吃的后果，一方面對(duì)社區(qū)醫(yī)院形成擠壓,，另一方面,，大醫(yī)院的高端醫(yī)療資源，本該術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻的專(zhuān)注于疑難病例,，現(xiàn)實(shí)中卻不得不疲于應(yīng)付普通門(mén)診,，本質(zhì)上也是一種資源浪費(fèi)。

既然如此,，大醫(yī)院逐步取消普通門(mén)診，不再與基層醫(yī)院搶生意,，未嘗不是更加合理,、高效的分工?？梢栽O(shè)想,，普通門(mén)診從大醫(yī)院退出，基層醫(yī)院成了普通門(mén)診的唯一選項(xiàng),，分級(jí)診療自然是水到渠成,。而大醫(yī)院也不必再為普通門(mén)診投入巨大的人力物力，從而更加專(zhuān)注于疑難病癥的診斷與治療,。

應(yīng)該說(shuō),，大醫(yī)院與基層醫(yī)院在診療業(yè)務(wù)上各有側(cè)重、適當(dāng)分工，當(dāng)然大有必要,。但大醫(yī)院的普通門(mén)診,，究竟該如何取消，卻仍然需要慎重,。事實(shí)上,，大醫(yī)院取消普通門(mén)診，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是不是就能順利接手,，會(huì)不會(huì)因?yàn)榛鶎悠胀ㄩT(mén)診的接診能力不足,，而加劇看病難，恐怕還不能過(guò)早樂(lè)觀,。從這個(gè)意義上說(shuō),，大醫(yī)院取消普通門(mén)診的前提，必須是基層醫(yī)院普通門(mén)診具備了相應(yīng)的能力,。

此外,，取消普通門(mén)診的前提，首先當(dāng)然是明確何為普通門(mén)診,，常見(jiàn)的內(nèi)科,、消化科、呼吸科,、發(fā)熱門(mén)診算不算普通門(mén)診,，是否大醫(yī)院就不能開(kāi)設(shè)這類(lèi)門(mén)診，又抑或大醫(yī)院只能開(kāi)設(shè)專(zhuān)家門(mén)診,，那么不具備專(zhuān)家資質(zhì)的醫(yī)生是否都意味著要向基層的分流,，失去了普通門(mén)診病例的接觸與支撐，大醫(yī)院又會(huì)否愈發(fā)接不上地氣,，患者普通就診的訴求在大醫(yī)院遭拒,，有沒(méi)有可能加劇醫(yī)患矛盾。同樣是大醫(yī)院取消普通門(mén)診時(shí)必須慎重考慮的問(wèn)題,?；诖耍筢t(yī)院取消普通門(mén)診,，仍需尊重醫(yī)療服務(wù)的供求關(guān)系與客觀規(guī)律,，切勿急于一刀切。