擬允許公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師開辦全科或?qū),?圃\所、中醫(yī)館,、中醫(yī)坐堂醫(yī)診所;允許注冊多點執(zhí)業(yè)的護(hù)士開辦社區(qū)護(hù)理機(jī)構(gòu),;允許符合條件的藥店經(jīng)行政審批加掛診所牌子,。
廣東正在制訂促進(jìn)社會辦醫(yī)若干政策措施有望允許公私合作辦醫(yī) 醫(yī)師以后或可開診所記者了解到,2009年至2015年,,國務(wù)院多次出臺扶持民營醫(yī)院發(fā)展的政策措施,。今年,國務(wù)院辦公廳還印發(fā)了《關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知》(下稱《通知》),。接下來,,廣東將貫徹落實這些政策措施,通過簡化審批手續(xù),、探索公私合作,、推動多點執(zhí)業(yè)等方式,扶持,、鼓勵民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展,。廣東省衛(wèi)計委相關(guān)負(fù)責(zé)人透露,廣東正在制訂社會辦醫(yī)文件,,落實國家政策,,省醫(yī)改辦正在制訂《關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施》(以下簡稱《措施》),,《措施》提出了社會辦醫(yī)的發(fā)展目標(biāo),政策措施,,后續(xù)監(jiān)管等內(nèi)容,。1 將簡化審批手續(xù)《措施》擬規(guī)定,2015年前各地,、各部門應(yīng)將社會辦醫(yī)審批納入行政審批電子監(jiān)察系統(tǒng),,實行網(wǎng)上辦事大廳統(tǒng)一申請、統(tǒng)一受理,。除涉境外(含港澳臺)資本等省管權(quán)限的設(shè)置審批外,,其他社會辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置實行屬地化審批管理。取消前置審批,。允許社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請人同時向衛(wèi)生計生,、工商、消防,、環(huán)保等部門申請辦理相關(guān)手續(xù),。2015年底前,各職能部門制訂下發(fā)相應(yīng)社會辦醫(yī)行政許可辦理指南,。探索并聯(lián)審批的有效辦法,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批實行一站式服務(wù),申請人直接向?qū)徟鷻C(jī)關(guān)提交設(shè)置申請,,取消逐級申請,、逐級審批。點評:省衛(wèi)計委相關(guān)人士表示,,此前,,社會資本要辦醫(yī),衛(wèi)生主管部門可以沒有環(huán)保驗收為由,,不敢接收審批材料,;而環(huán)保部門則以沒有開業(yè)運(yùn)行,提出不能驗收,,像這些雞生蛋,、蛋生雞的問題,實行平行審批后,,今后都要取消,。另外,廣州某個區(qū)2007年到現(xiàn)在沒批過一家民營醫(yī)療機(jī)構(gòu),、珠三角某個市也存在收材料不受理,,“晾”在一邊,或直接不收材料等情況,,均是不符合規(guī)定的,。2 探索公私合作方式各地要控制公立醫(yī)院規(guī)模,,統(tǒng)籌將增量空間主要留給社會力量辦醫(yī)。不得以規(guī)劃為由拒絕社會力量舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)或配置醫(yī)療設(shè)備,。允許通過品牌特許,、購買服務(wù)、合作經(jīng)營等模式與社會資本合作辦醫(yī),。允許以民建公營,、公建民營、合作經(jīng)營等模式與社會資本合作辦醫(yī),。鼓勵具備醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理經(jīng)驗的社會力量通過整體托管等形式參與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,,或通過整體改制的方式盤活富余醫(yī)療資源。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會資本合作辦醫(yī)所取得的合法收益不納入績效工資總額限制,,自主使用,。點評:省衛(wèi)計委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,目前,,一些社會資本利用民建公營的方式,,短平快獲得公立醫(yī)院品牌效應(yīng)、人才支持,,而公立醫(yī)院有了動力,,也會更好地促進(jìn)這些合作方式的發(fā)展。3 允許公立醫(yī)院醫(yī)生護(hù)士多點執(zhí)業(yè)擬允許公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師開辦全科或?qū),?圃\所,、中醫(yī)館、中醫(yī)坐堂醫(yī)診所,;允許注冊多點執(zhí)業(yè)的護(hù)士開辦社區(qū)護(hù)理機(jī)構(gòu),;允許符合條件的藥店經(jīng)行政審批加掛診所牌子。解放醫(yī)生,、護(hù)士和藥店,允許公立醫(yī)院醫(yī)生,、護(hù)士與醫(yī)院簽訂靈活聘用合同,,到社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。在全省范圍內(nèi)實行所有類別的醫(yī)師及護(hù)士第一執(zhí)業(yè)地點報備制,、省域注冊有效制,、多點執(zhí)業(yè)注冊網(wǎng)絡(luò)備案制。點評:這些措施,,能夠促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源流動,,滿足基層群眾醫(yī)療服務(wù)需求。國家政策要點鼓勵社會資本依法興辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),;積極引導(dǎo)社會資本以多種方式參與包括國有企業(yè)所辦醫(yī)院在內(nèi)的部分公立醫(yī)院改制重組,;支持有資質(zhì)人員依法開業(yè),,方便群眾就醫(yī);完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理政策和稅收優(yōu)惠政策,;全面清理,、取消不合理的前置審批事項,進(jìn)一步明確并縮短審批時限,,不得新設(shè)前置審批事項或提高審批條件,,減少運(yùn)行審批限制;控制公立醫(yī)院規(guī)模,,規(guī)范公立醫(yī)院改制,,拓展社會辦醫(yī)發(fā)展空間;拓寬投融資渠道,,通知特許經(jīng)營,、公建民營、民辦公助等模式,,支持社會力量舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),,鼓勵地方探索公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)業(yè)務(wù)合作的有效形式和具體途徑;鼓勵具備醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理經(jīng)驗的社會力量通過醫(yī)療管理集團(tuán)等方式,,參與公立醫(yī)院管理,。■業(yè)內(nèi)聲音找公立醫(yī)院的不足民營醫(yī)院要錯位發(fā)展民營醫(yī)院發(fā)展有什么機(jī)遇,,應(yīng)該怎么發(fā)展,?對此,張偉表示,,目前,,國家、省里出臺了民營醫(yī)院發(fā)展的許多政策措施,,社會辦醫(yī)的春天來了,,但不會很快,這個過程可能長達(dá)10-20年,??衫妹褶k公助方式解決人才難題張偉還就目前廣東社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何解決實際發(fā)展難題提出具體建議。就人才難題,,張偉表示,,可以借助多點執(zhí)業(yè)、民辦公助等政策來解決,,例如,,華僑醫(yī)院口腔科與社會資本穗華口腔合作,利用大醫(yī)院的專家,、醫(yī)生反向執(zhí)業(yè),,將第一執(zhí)業(yè)點變更為民營機(jī)構(gòu)短平快來解決人才難題,。“這些方式,,目前廣東都是支持的,。”張偉說,。婦產(chǎn)科,、老年康復(fù)是社會資本機(jī)遇“在公立醫(yī)院獨(dú)大的現(xiàn)狀下,民營醫(yī)院要發(fā)展,,就得與公立醫(yī)院錯位發(fā)展,。”張偉說,,現(xiàn)有的民營醫(yī)院中,,東華、康華,、禪城人民醫(yī)院,、復(fù)大腫瘤醫(yī)院等民營醫(yī)院,提供的服務(wù)與公立醫(yī)院差不多,,說明民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)一樣可以提供基本醫(yī)療服務(wù),。但是,他指出,,對于民營醫(yī)院來說,,要更注重錯位發(fā)展,“看看公立醫(yī)院哪些方面群眾最不滿意,,就往哪方面發(fā)展去,。”張偉說,,雖然公立醫(yī)院獨(dú)大,,但現(xiàn)在公立醫(yī)院體制僵化,服務(wù)態(tài)度并非十分令人滿意,,不過,,張偉也提到,提供良好的服務(wù)本應(yīng)是民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢,,但現(xiàn)在許多民營醫(yī)院做得也不是很好,,讓病人有良好的就醫(yī)體驗,,民營醫(yī)院仍大有可為,。“老百姓需要什么,,咱們就提供什么,?!睆垈フf,國家放開二孩政策,,婦產(chǎn)科將迎來發(fā)展機(jī)遇,,而老年社會來臨,老年護(hù)理,、康復(fù)也亟需填補(bǔ)空白,。據(jù)他介紹,2014年,,60歲以上老人有兩億多,,占人口總數(shù)15.5%,2053年,,老年人口將達(dá)4.87億,,占總?cè)丝?5%以上?!胺旨壴\療肯定要推行的,,大醫(yī)院今后將負(fù)責(zé)急危重癥患者,康復(fù),、老年護(hù)理機(jī)構(gòu)大量需要,。”張偉說,。