擬允許公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師開(kāi)辦全科或?qū),?圃\所、中醫(yī)館,、中醫(yī)坐堂醫(yī)診所,;允許注冊(cè)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的護(hù)士開(kāi)辦社區(qū)護(hù)理機(jī)構(gòu);允許符合條件的藥店經(jīng)行政審批加掛診所牌子,。
廣東正在制訂促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)若干政策措施有望允許公私合作辦醫(yī) 醫(yī)師以后或可開(kāi)診所記者了解到,,2009年至2015年,國(guó)務(wù)院多次出臺(tái)扶持民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的政策措施,。今年,,國(guó)務(wù)院辦公廳還印發(fā)了《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知》(下稱《通知》)。接下來(lái),,廣東將貫徹落實(shí)這些政策措施,,通過(guò)簡(jiǎn)化審批手續(xù)、探索公私合作、推動(dòng)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等方式,,扶持,、鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。廣東省衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人透露,,廣東正在制訂社會(huì)辦醫(yī)文件,,落實(shí)國(guó)家政策,省醫(yī)改辦正在制訂《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施》(以下簡(jiǎn)稱《措施》),,《措施》提出了社會(huì)辦醫(yī)的發(fā)展目標(biāo),,政策措施,后續(xù)監(jiān)管等內(nèi)容,。1 將簡(jiǎn)化審批手續(xù)《措施》擬規(guī)定,,2015年前各地、各部門(mén)應(yīng)將社會(huì)辦醫(yī)審批納入行政審批電子監(jiān)察系統(tǒng),,實(shí)行網(wǎng)上辦事大廳統(tǒng)一申請(qǐng),、統(tǒng)一受理。除涉境外(含港澳臺(tái))資本等省管權(quán)限的設(shè)置審批外,,其他社會(huì)辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置實(shí)行屬地化審批管理,。取消前置審批。允許社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置申請(qǐng)人同時(shí)向衛(wèi)生計(jì)生,、工商,、消防、環(huán)保等部門(mén)申請(qǐng)辦理相關(guān)手續(xù),。2015年底前,,各職能部門(mén)制訂下發(fā)相應(yīng)社會(huì)辦醫(yī)行政許可辦理指南。探索并聯(lián)審批的有效辦法,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批實(shí)行一站式服務(wù),,申請(qǐng)人直接向?qū)徟鷻C(jī)關(guān)提交設(shè)置申請(qǐng),取消逐級(jí)申請(qǐng),、逐級(jí)審批,。點(diǎn)評(píng):省衛(wèi)計(jì)委相關(guān)人士表示,此前,,社會(huì)資本要辦醫(yī),,衛(wèi)生主管部門(mén)可以沒(méi)有環(huán)保驗(yàn)收為由,不敢接收審批材料,;而環(huán)保部門(mén)則以沒(méi)有開(kāi)業(yè)運(yùn)行,,提出不能驗(yàn)收,像這些雞生蛋,、蛋生雞的問(wèn)題,實(shí)行平行審批后,今后都要取消,。另外,,廣州某個(gè)區(qū)2007年到現(xiàn)在沒(méi)批過(guò)一家民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、珠三角某個(gè)市也存在收材料不受理,,“晾”在一邊,,或直接不收材料等情況,均是不符合規(guī)定的,。2 探索公私合作方式各地要控制公立醫(yī)院規(guī)模,,統(tǒng)籌將增量空間主要留給社會(huì)力量辦醫(yī)。不得以規(guī)劃為由拒絕社會(huì)力量舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)或配置醫(yī)療設(shè)備,。允許通過(guò)品牌特許,、購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、合作經(jīng)營(yíng)等模式與社會(huì)資本合作辦醫(yī),。允許以民建公營(yíng),、公建民營(yíng)、合作經(jīng)營(yíng)等模式與社會(huì)資本合作辦醫(yī),。鼓勵(lì)具備醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理經(jīng)驗(yàn)的社會(huì)力量通過(guò)整體托管等形式參與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,,或通過(guò)整體改制的方式盤(pán)活富余醫(yī)療資源。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)資本合作辦醫(yī)所取得的合法收益不納入績(jī)效工資總額限制,,自主使用,。點(diǎn)評(píng):省衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,目前,,一些社會(huì)資本利用民建公營(yíng)的方式,,短平快獲得公立醫(yī)院品牌效應(yīng)、人才支持,,而公立醫(yī)院有了動(dòng)力,,也會(huì)更好地促進(jìn)這些合作方式的發(fā)展。3 允許公立醫(yī)院醫(yī)生護(hù)士多點(diǎn)執(zhí)業(yè)擬允許公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師開(kāi)辦全科或?qū),?圃\所,、中醫(yī)館、中醫(yī)坐堂醫(yī)診所,;允許注冊(cè)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的護(hù)士開(kāi)辦社區(qū)護(hù)理機(jī)構(gòu),;允許符合條件的藥店經(jīng)行政審批加掛診所牌子。解放醫(yī)生,、護(hù)士和藥店,,允許公立醫(yī)院醫(yī)生、護(hù)士與醫(yī)院簽訂靈活聘用合同,,到社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè),。在全省范圍內(nèi)實(shí)行所有類(lèi)別的醫(yī)師及護(hù)士第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)報(bào)備制、省域注冊(cè)有效制、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊(cè)網(wǎng)絡(luò)備案制,。點(diǎn)評(píng):這些措施,,能夠促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源流動(dòng),滿足基層群眾醫(yī)療服務(wù)需求,。國(guó)家政策要點(diǎn)鼓勵(lì)社會(huì)資本依法興辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),;積極引導(dǎo)社會(huì)資本以多種方式參與包括國(guó)有企業(yè)所辦醫(yī)院在內(nèi)的部分公立醫(yī)院改制重組;支持有資質(zhì)人員依法開(kāi)業(yè),,方便群眾就醫(yī),;完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類(lèi)管理政策和稅收優(yōu)惠政策;全面清理,、取消不合理的前置審批事項(xiàng),,進(jìn)一步明確并縮短審批時(shí)限,不得新設(shè)前置審批事項(xiàng)或提高審批條件,,減少運(yùn)行審批限制,;控制公立醫(yī)院規(guī)模,規(guī)范公立醫(yī)院改制,,拓展社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展空間,;拓寬投融資渠道,通知特許經(jīng)營(yíng),、公建民營(yíng),、民辦公助等模式,支持社會(huì)力量舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),,鼓勵(lì)地方探索公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)業(yè)務(wù)合作的有效形式和具體途徑,;鼓勵(lì)具備醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理經(jīng)驗(yàn)的社會(huì)力量通過(guò)醫(yī)療管理集團(tuán)等方式,參與公立醫(yī)院管理,?!鰳I(yè)內(nèi)聲音找公立醫(yī)院的不足民營(yíng)醫(yī)院要錯(cuò)位發(fā)展民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展有什么機(jī)遇,應(yīng)該怎么發(fā)展,?對(duì)此,,張偉表示,目前,,國(guó)家,、省里出臺(tái)了民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的許多政策措施,社會(huì)辦醫(yī)的春天來(lái)了,,但不會(huì)很快,,這個(gè)過(guò)程可能長(zhǎng)達(dá)10-20年??衫妹褶k公助方式解決人才難題張偉還就目前廣東社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何解決實(shí)際發(fā)展難題提出具體建議,。就人才難題,,張偉表示,可以借助多點(diǎn)執(zhí)業(yè),、民辦公助等政策來(lái)解決,,例如,華僑醫(yī)院口腔科與社會(huì)資本穗華口腔合作,,利用大醫(yī)院的專(zhuān)家、醫(yī)生反向執(zhí)業(yè),,將第一執(zhí)業(yè)點(diǎn)變更為民營(yíng)機(jī)構(gòu)短平快來(lái)解決人才難題,。“這些方式,,目前廣東都是支持的,。”張偉說(shuō),。婦產(chǎn)科,、老年康復(fù)是社會(huì)資本機(jī)遇“在公立醫(yī)院獨(dú)大的現(xiàn)狀下,民營(yíng)醫(yī)院要發(fā)展,,就得與公立醫(yī)院錯(cuò)位發(fā)展,。”張偉說(shuō),,現(xiàn)有的民營(yíng)醫(yī)院中,,東華、康華,、禪城人民醫(yī)院,、復(fù)大腫瘤醫(yī)院等民營(yíng)醫(yī)院,提供的服務(wù)與公立醫(yī)院差不多,,說(shuō)明民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一樣可以提供基本醫(yī)療服務(wù),。但是,他指出,,對(duì)于民營(yíng)醫(yī)院來(lái)說(shuō),,要更注重錯(cuò)位發(fā)展,“看看公立醫(yī)院哪些方面群眾最不滿意,,就往哪方面發(fā)展去,。”張偉說(shuō),,雖然公立醫(yī)院獨(dú)大,,但現(xiàn)在公立醫(yī)院體制僵化,服務(wù)態(tài)度并非十分令人滿意,,不過(guò),,張偉也提到,,提供良好的服務(wù)本應(yīng)是民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì),但現(xiàn)在許多民營(yíng)醫(yī)院做得也不是很好,,讓病人有良好的就醫(yī)體驗(yàn),,民營(yíng)醫(yī)院仍大有可為?!袄习傩招枰裁?,咱們就提供什么?!睆垈フf(shuō),,國(guó)家放開(kāi)二孩政策,婦產(chǎn)科將迎來(lái)發(fā)展機(jī)遇,,而老年社會(huì)來(lái)臨,,老年護(hù)理、康復(fù)也亟需填補(bǔ)空白,。據(jù)他介紹,,2014年,60歲以上老人有兩億多,,占人口總數(shù)15.5%,,2053年,老年人口將達(dá)4.87億,,占總?cè)丝?5%以上,。“分級(jí)診療肯定要推行的,,大醫(yī)院今后將負(fù)責(zé)急危重癥患者,,康復(fù)、老年護(hù)理機(jī)構(gòu)大量需要,?!睆垈フf(shuō)。