最近,，首都醫(yī)改全面破除以藥養(yǎng)醫(yī),，實(shí)施藥品零差價銷售，推廣到所有的公立醫(yī)院,。
首都醫(yī)改全面破除以藥養(yǎng)醫(yī)
今年,，北京市將在600多家公立醫(yī)院全面推開醫(yī)藥分開，取消藥品加成,。記者從28日召開的北京市衛(wèi)生計(jì)生工作會上了解到,，今年北京市將深化公立醫(yī)院綜合改革，在全市范圍內(nèi)推開公立醫(yī)院醫(yī)藥分開,，實(shí)行藥品零加成,。
醫(yī)藥分開
今年推廣到所有公立醫(yī)院
目前，北京市共有5家大醫(yī)院實(shí)行醫(yī)藥分開,，包括友誼醫(yī)院,、同仁醫(yī)院、天壇醫(yī)院,，積水潭醫(yī)院和朝陽醫(yī)院,。這5家醫(yī)院取消藥品加成，設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi),。正因?yàn)樗械乃幤范及凑者M(jìn)價銷售,，沒有15%左右的加成，因此,，這些醫(yī)院也成為全市藥品價格的洼地,。統(tǒng)計(jì)顯示，實(shí)行醫(yī)藥分開后,，5家醫(yī)院的次均門急診費(fèi)用和例均住院費(fèi)用降幅達(dá)到30%,藥占比顯著降低,，醫(yī)藥費(fèi)用增幅低于全市同類型其他醫(yī)院的平均漲幅,，患者個人負(fù)擔(dān)減輕。
今年,，北京市計(jì)劃將5家醫(yī)院的模式推廣到全市所有的公立醫(yī)院,，不僅包括北京市屬的公立醫(yī)院，還包括部隊(duì),、企業(yè)等開辦的公立醫(yī)院,。同時，市衛(wèi)計(jì)委還將配合市發(fā)改委制定醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整方案,，并將組織市醫(yī)管局,、朝陽、延慶率先啟動醫(yī)療機(jī)構(gòu)集團(tuán)采購,，實(shí)現(xiàn)全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)陽光采購,。
預(yù)約掛號
年底前市屬醫(yī)院全面實(shí)行
今年，市衛(wèi)計(jì)委將以醫(yī)聯(lián)體為抓手,，推動建立分級診療制度,。制定全市分級診療實(shí)施方案，完善分級診療的引導(dǎo)政策,。2016年醫(yī)聯(lián)體將達(dá)到50個,。保障普通門診號源供給，三級醫(yī)院要優(yōu)先保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診患者就醫(yī),。
2016年底前,，市屬醫(yī)院實(shí)行非急診掛號全面預(yù)約，其他公立醫(yī)院也要積極推進(jìn),。今年北京市還將有6家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向康復(fù)功能轉(zhuǎn)型,。建立社區(qū)康復(fù)服務(wù)模式。支持社會資本發(fā)展護(hù)理服務(wù),，建立護(hù)理站,。研究醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年中期照護(hù)、長期照護(hù)和臨終關(guān)懷服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn),。
協(xié)同醫(yī)療
京津冀檢驗(yàn)結(jié)果有望互認(rèn)
今后,，京津冀將實(shí)現(xiàn)三地之間臨床檢驗(yàn)結(jié)果、繼續(xù)教育學(xué)分,、藥品采購產(chǎn)品資質(zhì)審核標(biāo)準(zhǔn)和審核結(jié)果互認(rèn),。同時，建立三地共享的影像診斷中心,、會診中心,，完善轉(zhuǎn)診預(yù)約機(jī)制。三地之間相互開放電子醫(yī)師注冊,、衛(wèi)生監(jiān)督,、流動人口生育服務(wù)協(xié)查等數(shù)據(jù)庫,。聚焦行政副中心，通過新建和市區(qū)共建等多種方式,，著力提升行政副中心資源配置水平和服務(wù)能力,，形成市區(qū)衛(wèi)生計(jì)生資源共建共管局面。
用藥銜接
下月底用藥目錄實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一
今年,，北京市還將統(tǒng)一公立醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品采購目錄,，實(shí)現(xiàn)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥銜接。北京市衛(wèi)計(jì)委有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,，預(yù)計(jì)在3月底就可以完善這項(xiàng)工作,。北京市還將推進(jìn)健康服務(wù)一卡通北京通在全市發(fā)行及醫(yī)院融合應(yīng)用,。建設(shè)市區(qū)兩級人口健康信息平臺,，市級平臺接入50家以上三級醫(yī)院，各區(qū)平臺接入80%以上區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,。
建立北京市人口健康信息基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫,，實(shí)現(xiàn)電子健康檔案與電子病歷信息的連續(xù)記錄。80%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)現(xiàn)與上級醫(yī)院的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),。80%的市屬醫(yī)院建成以電子病歷為核心的信息集成平臺,，其他公立醫(yī)院也要按照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)盡快開展信息平臺建設(shè)并陸續(xù)接入市或區(qū)級信息平臺。
生育保障
三級醫(yī)院危重產(chǎn)婦占80%
今年是"全面兩孩"政策元年,。北京市將實(shí)行生育登記服務(wù)制度,，實(shí)現(xiàn)生育登記與母子健康檔案等服務(wù)對接；簡化特殊情況再生育手續(xù)辦理,。面對生育壓力,，北京市要求各區(qū)要設(shè)立孕婦建檔中心，完善監(jiān)測預(yù)警機(jī)制,，制定應(yīng)急預(yù)案,，實(shí)行月調(diào)度制度，保障孕產(chǎn)婦在適宜機(jī)構(gòu)分娩,。嚴(yán)格實(shí)施孕婦分級建檔診療,，提升一二級助產(chǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，提高三級醫(yī)院接診高危孕產(chǎn)婦比例,。按照規(guī)劃,，三級醫(yī)院今后接診的危重產(chǎn)婦比例要達(dá)到80%,同時北京市還將暢通危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診通道。加強(qiáng)孕產(chǎn)期保健服務(wù),，科學(xué)控制剖宮產(chǎn),，減少平均住院日。
