“健康中國”戰(zhàn)略將于“十三五”期間上升為國家戰(zhàn)略。如何推進(jìn)這一戰(zhàn)略早日實(shí)現(xiàn),？兩會(huì)代表委員熱議中開出不少“良方”,。
用經(jīng)濟(jì)杠桿緩解“看病難”
全國政協(xié)委員、南京中醫(yī)藥大學(xué)教授王旭東認(rèn)為,，建設(shè)“健康中國”,，首先要深化醫(yī)療體制改革,，重點(diǎn)解決看病難看病貴、破除以藥養(yǎng)醫(yī),、實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療等“老大難”問題,。
“分級(jí)診療不能靠行政措施來干預(yù)，應(yīng)該激發(fā)醫(yī)生和患者的主動(dòng)性,，利用經(jīng)濟(jì)杠桿配置資源,。”王旭東介紹,，在歐洲,，一定是很有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生去做家庭醫(yī)生，年輕醫(yī)生一般在醫(yī)院里做?？漆t(yī)生,。
“從中長期看，緩解看病難,、看病貴,，還要靠大力推進(jìn)供給側(cè)結(jié)構(gòu)改革，增加醫(yī)療服務(wù)資源的供給,，尤其是加大政府財(cái)政對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的投資,；放松對(duì)民營資本、外資進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的政策限制,，打破國有醫(yī)院的長期壟斷格局,，鼓勵(lì)就服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行競爭?！比珖f(xié)委員,、南京大學(xué)教授劉志彪提出，從短期看還要綜合施策,，除了要把大量的資源從產(chǎn)能過剩的領(lǐng)域轉(zhuǎn)移到這些短缺的行業(yè)外,，還要提高醫(yī)生尤其是高水平醫(yī)生的工資福利收入，增加這個(gè)職業(yè)的社會(huì)吸引力和榮譽(yù)感,。
“治未病”醫(yī)改重心須前移
不少醫(yī)療界代表委員在討論中提出,，建設(shè)“健康中國”，應(yīng)從提高國民健康意識(shí)做起,，變“有病治病”為“沒病防病”,。
王旭東認(rèn)為，過去醫(yī)療改革的著眼點(diǎn)在于疾病,，沒有抓到根子上,。醫(yī)改目標(biāo)應(yīng)該放在健康上，就是重心前移,，預(yù)防為主,。他建議,，國家每年拿出醫(yī)療衛(wèi)生投入的10%-20%用于健康預(yù)防和宣傳教育，醫(yī)院拿出醫(yī)療資源的30%投入到健康促進(jìn)和疾病預(yù)防,。以公共政策,、科技進(jìn)步、中西醫(yī)結(jié)合為切入點(diǎn),，解決長期,、長遠(yuǎn)影響人民健康的重大疾病和慢性疾病，更加注重預(yù)防為主,，更加注重“不得病、早發(fā)現(xiàn),、早治療”,，以“治未病”共建“健康中國”。
全國人大代表,、鹽城市疾控中心主任沈進(jìn)進(jìn)建議國家專門就“營養(yǎng)”立法,，推進(jìn)居民膳食平衡搭配、合理選擇,，促進(jìn)國民健康,。“養(yǎng)生指南,、營養(yǎng)科普刷遍朋友圈,，也不知道靠不靠譜。打開電視,，飲食營養(yǎng)節(jié)目爆棚,，‘營養(yǎng)大師’泛濫，由于各種炒作,，真正的營養(yǎng)知識(shí)被混雜在大量的信息中,，無法惠及普通百姓，而因營養(yǎng)搭配不善導(dǎo)致各類慢性病高發(fā),?！?/p>
沈進(jìn)進(jìn)建議，制定《營養(yǎng)改善法》規(guī)范統(tǒng)領(lǐng)營養(yǎng)相關(guān)工作,，將飲食營養(yǎng)教育納入中小學(xué)教育內(nèi)容,，從小培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣，嚴(yán)禁垃圾食品在校內(nèi)或?qū)W校附近售賣,，從兒童時(shí)代開始做好慢性病預(yù)防工作,。
融合中醫(yī)資源發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)
隨著人口老齡化步伐加快，如何頤養(yǎng)天年,，不僅是健康問題,，更是涉及千家萬戶的社會(huì)問題,。
全國人大代表、江蘇康緣集團(tuán)有限責(zé)任公司董事長肖偉認(rèn)為,，目前我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的階段現(xiàn)狀以及人口老齡化特點(diǎn),，決定健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)不能照搬發(fā)達(dá)國家模式。健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展必須融合多種優(yōu)勢資源,，其中尤其需要充分利用中醫(yī)藥資源,。
“中醫(yī)藥崇尚‘天人合一’，在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中應(yīng)當(dāng)大有可為,?！毙ソㄗh，相關(guān)行業(yè)主管部門應(yīng)挖掘中醫(yī)藥資源發(fā)展健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),，加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康養(yǎng)老模式的頂層規(guī)劃設(shè)計(jì)與指導(dǎo),，強(qiáng)化政策引導(dǎo)作用，出臺(tái)國家及各地區(qū)的中醫(yī)藥服務(wù)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中長期戰(zhàn)略規(guī)劃,。
他還建議教育部,、民政部、國家中醫(yī)藥管理局等相關(guān)部門整合社會(huì)資源,，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合現(xiàn)代養(yǎng)老健康服務(wù)業(yè)進(jìn)入快速發(fā)展通道,，打造我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的核心競爭優(yōu)勢，為“健康中國”提供產(chǎn)業(yè)政策支撐和商業(yè)模式示范,。
運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析精準(zhǔn)治病
目前,，我國慢病所導(dǎo)致的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的85%左右，導(dǎo)致的疾病負(fù)擔(dān)超過總負(fù)擔(dān)的70%,。全國死因前4位的分別是腦血管病,、惡性腫瘤、心臟病和呼吸系統(tǒng)疾病,。心血管病是“第一殺手”,，占總死亡率的41%，每10秒鐘就有一人死于心血管??；“第二殺手”是癌癥，每分鐘有6人確診癌癥,，其中肺癌居第一,。
“肺癌如果在早期發(fā)現(xiàn)可以治療，但如果到了晚期才發(fā)現(xiàn),，花再多的錢也救不了命,。”全國人大代表、省衛(wèi)生計(jì)生委主任王詠紅建議,，開發(fā)應(yīng)用健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)加強(qiáng)心血管病和癌癥的防治,。當(dāng)前，發(fā)達(dá)國家紛紛開發(fā)利用健康醫(yī)療大數(shù)據(jù),，以搶占新一輪競爭制高點(diǎn),，美國拿出300億美元用于電子病歷建設(shè)，積累健康醫(yī)療大數(shù)據(jù),。國家應(yīng)從心血管病和癌癥入手,，建立全國數(shù)據(jù)庫，通過大數(shù)據(jù)分析,，精準(zhǔn)查找病因,、提出科學(xué)治療方案，為群眾提供疾病篩查,、預(yù)警,、早期干預(yù)和管理，減少“兩大殺手”的發(fā)生,。
