昨天上午,,全國人大代表,、著名呼吸病學(xué)專家鐘南山舉行記者見面會。今年兩會,,鐘南山的關(guān)注焦點是兒科醫(yī)生流失,、寨卡病毒,、醫(yī)務(wù)人員待遇、大氣環(huán)境和呼吸系統(tǒng)疾病等熱點話題,?!霸谔釂柷拔蚁胫攸c談?wù)勧t(yī)改,醫(yī)改的根本在于讓公立醫(yī)院回歸公益性,?!?/p>
在會后追訪中,他坦言,,輿論現(xiàn)在關(guān)注的問題例如分級診療,、三級醫(yī)療、藥價改革等,,都是醫(yī)改的下游問題,,而恢復(fù)公立醫(yī)院的公益性定位,則是醫(yī)改的上游問題,,“只有解決了上游問題,,下游問題才能解決”。
講香港經(jīng)歷:
專家不能私接病人
鐘南山說,,幾天前的一件事讓他印象深刻:“我一位朋友,,去香港定居,家對面就是威爾士親王醫(yī)院,,他拜托我找個主任,,給他孩子掛糖尿病專家號?!痹趦?nèi)地,,托熟人加號是常有的事,很多專家都無法拒絕這“人情加號”,。當時,,鐘南山撥通了這家公立醫(yī)院相熟專家的電話?!皼]想到他說,,‘病人得先看看所住地段的家庭醫(yī)生,家庭醫(yī)生覺得可以轉(zhuǎn)診,,寫個轉(zhuǎn)診信,,我才能收,這是醫(yī)管局的規(guī)定,。讓我直接給他看病,,我做不到?!边@段“導(dǎo)醫(yī)”被拒的經(jīng)歷讓鐘南山感慨,,香港的分級診療做得很好,。
鐘南山認為,內(nèi)地醫(yī)改也應(yīng)該建立類似的分級診療體系,,由政府承擔起公立醫(yī)院的運行責任,,加大政府投入,使公立醫(yī)院恢復(fù)公益性定位,。
曬平均收入:
醫(yī)護人員年均6.9萬
鐘南山表示,,香港同行的做法也體現(xiàn)了公立醫(yī)院的公益性,“醫(yī)生不必考慮太多(人情),?!彼M一步解釋說, “因為他們的公立醫(yī)院都是由政府投入,,醫(yī)生的收入是政府給的,,而且是社會平均工資的5~8倍,?!辩娔仙秸f,高收入讓香港醫(yī)生有了底氣,,可以專心治療疑難病人,、做研究,,“也不用考慮用什么藥,、收回扣,?!?/p>
鐘南山曬出了他調(diào)研多家醫(yī)院得到的醫(yī)護人員平均收入為年均6.9萬元,,“相當于當?shù)厣鐣骄杖氲?.12倍”,。他說,,在英國,,醫(yī)護人員平均收入是社會平均收入的3.5倍,,美國是5~6倍,。鐘南山說,必須打破醫(yī)護人員收入與科室收入,、醫(yī)院收入掛鉤的局面,,“醫(yī)療是最基本的社會公共服務(wù),不能推給社會,,不能市場化”,。
屠呦呦因發(fā)現(xiàn)青蒿素而獲得去年的諾貝爾獎,在國內(nèi)外掀起中醫(yī)藥熱,。鐘南山建議,,中醫(yī)藥保健藥可多做臨床觀察?!安簧偃讼矚g廣東新會的陳皮,,它們對灰霾是否有排出作用,?我們最近就在用豚鼠做動物實驗。我們把它們放在珠江隧道的污染環(huán)境下,,再觀察它們吃了陳皮前后氣道反應(yīng)和分泌物情況,,做一些對比觀察?!?/p>
談醫(yī)生集團:
不想搞因為沒時間
從去年至今,,不少公立醫(yī)院醫(yī)生走出體制,自建了“醫(yī)生集團”,,或者借助多點執(zhí)業(yè)制松綁,,橫跨體制內(nèi)外,組建“名醫(yī)工作室”,。鐘南山會否投身其中,?
“沒有時間?!辩娔仙胶敛缓乇響B(tài),。他說,他有兩個院士朋友,,也跳出了體制,,加入醫(yī)生集團?!翱墒俏夷壳安幌敫?,因為還有任務(wù),要培養(yǎng)學(xué)生,,周六日有空,,還得看研究生文章?!彼硎?,投身“醫(yī)生集團”的醫(yī)生認為能更好地為患者服務(wù),有更合理的收入,,或者發(fā)揮出自己在體制內(nèi)發(fā)揮不了的作用,。
鐘南山感慨地說,從醫(yī)56年來他帶了900多個呼吸科醫(yī)生,,近2萬名學(xué)生,。“絕大多數(shù)學(xué)生學(xué)醫(yī)的目的都是救死扶傷,,醫(yī)生也渴望擁有陽光收入和社會尊嚴,。但是在目前,醫(yī)生的尊嚴、地位,、收入等都成問題,。”鐘南山表示,,歸根結(jié)底,,這是因為公立醫(yī)院的定位問題沒有解決。