公立醫(yī)院實(shí)行藥品零差價(jià)之后如何彌補(bǔ)收入缺口,?如何看待專(zhuān)家號(hào)限號(hào)問(wèn)題,?在昨天下午江蘇代表團(tuán)舉行的集中采訪活動(dòng)中,,圍繞醫(yī)療衛(wèi)生改革的熱點(diǎn)話(huà)題。
從去年10月開(kāi)始,,江蘇所有公立醫(yī)院實(shí)施藥品零差價(jià)銷(xiāo)售,,藥品多少錢(qián)進(jìn)來(lái),多少錢(qián)賣(mài)給患者,,不過(guò)診療費(fèi),、手術(shù)費(fèi)等有所提高?!敖K省醫(yī)療衛(wèi)生改革是走在全國(guó)前列的,。”陳鑫舉例說(shuō),,一般綜合醫(yī)院藥品收入占到毛收入的40%到50%,,取消15%的藥品加成,醫(yī)院一年要少一兩個(gè)億的收入,。醫(yī)療衛(wèi)生改革之后,,大型儀器設(shè)備檢查價(jià)格下降了,醫(yī)療技術(shù)含金量高的操作價(jià)格提高了,,有升有降,消化掉60%—65%的藥品價(jià)格費(fèi)用,。也就是說(shuō),,藥品收入的60%得到補(bǔ)償,40%則是通過(guò)政府增加投入,、醫(yī)院增收節(jié)支實(shí)現(xiàn)的,。
最近,北京市衛(wèi)計(jì)委發(fā)文叫停醫(yī)生與商業(yè)平臺(tái)合作加號(hào),。對(duì)此,,陳鑫表示,看專(zhuān)家號(hào)難從深層次來(lái)分析,,是醫(yī)療資源分配不均,。但并不是每個(gè)人都需要看專(zhuān)家號(hào)?!搬t(yī)生精力是有限的,。我每次一個(gè)下午就給10個(gè)號(hào),,因?yàn)橐WC質(zhì)量,,每個(gè)人至少得花20分鐘,?!标愽握J(rèn)為,,從這個(gè)角度來(lái)講,,專(zhuān)家號(hào)限號(hào)是對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的一種把控,,應(yīng)該通過(guò)分級(jí)診療降低大醫(yī)院的門(mén)診量,。
陳鑫以自己所在的南京市第一醫(yī)院為例,“去年11月和12月,,我們醫(yī)院的門(mén)診量下降了大概9%,,我覺(jué)得這是一個(gè)非常正確的方向,因?yàn)榇筢t(yī)院,、三甲醫(yī)院的重點(diǎn)本來(lái)就應(yīng)該是解決疑難雜癥,,感冒咳嗽等小病,社區(qū)醫(yī)院就能解決了,?!?/p>
陳鑫介紹,現(xiàn)在衛(wèi)生部門(mén)也在鼓勵(lì)醫(yī)聯(lián)體,,下一級(jí)醫(yī)院有疑難病人可以往上推薦,,“這樣能使有限的醫(yī)療資源發(fā)揮最大的效用?!?/p>