公立醫(yī)院實行藥品零差價之后如何彌補收入缺口?如何看待專家號限號問題,?在昨天下午江蘇代表團舉行的集中采訪活動中,,圍繞醫(yī)療衛(wèi)生改革的熱點話題。
從去年10月開始,,江蘇所有公立醫(yī)院實施藥品零差價銷售,,藥品多少錢進來,多少錢賣給患者,,不過診療費,、手術費等有所提高?!敖K省醫(yī)療衛(wèi)生改革是走在全國前列的,。”陳鑫舉例說,,一般綜合醫(yī)院藥品收入占到毛收入的40%到50%,取消15%的藥品加成,,醫(yī)院一年要少一兩個億的收入,。醫(yī)療衛(wèi)生改革之后,大型儀器設備檢查價格下降了,,醫(yī)療技術含金量高的操作價格提高了,,有升有降,消化掉60%—65%的藥品價格費用,。也就是說,,藥品收入的60%得到補償,40%則是通過政府增加投入,、醫(yī)院增收節(jié)支實現(xiàn)的,。
最近,北京市衛(wèi)計委發(fā)文叫停醫(yī)生與商業(yè)平臺合作加號,。對此,,陳鑫表示,,看專家號難從深層次來分析,是醫(yī)療資源分配不均,。但并不是每個人都需要看專家號,。“醫(yī)生精力是有限的,。我每次一個下午就給10個號,,因為要保證質(zhì)量,每個人至少得花20分鐘,?!标愽握J為,從這個角度來講,,專家號限號是對醫(yī)療質(zhì)量的一種把控,,應該通過分級診療降低大醫(yī)院的門診量。
陳鑫以自己所在的南京市第一醫(yī)院為例,,“去年11月和12月,,我們醫(yī)院的門診量下降了大概9%,我覺得這是一個非常正確的方向,,因為大醫(yī)院,、三甲醫(yī)院的重點本來就應該是解決疑難雜癥,感冒咳嗽等小病,,社區(qū)醫(yī)院就能解決了,。”
陳鑫介紹,,現(xiàn)在衛(wèi)生部門也在鼓勵醫(yī)聯(lián)體,,下一級醫(yī)院有疑難病人可以往上推薦,“這樣能使有限的醫(yī)療資源發(fā)揮最大的效用,?!?/p>