秦淮區(qū)紅花社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心徐其平代表告訴記者,，帶醫(yī)療功能的養(yǎng)老院審批要求非常高,，必須要有一個(gè)副主任醫(yī)師、3個(gè)主治醫(yī)師,；一張床位要配0.8個(gè)護(hù)理員,，而護(hù)士和護(hù)理員的比例是1：2—2.5。現(xiàn)在一個(gè)養(yǎng)老院最少設(shè)50張床位,，按照最低標(biāo)準(zhǔn)來(lái)算,，需要40個(gè)護(hù)理員、4個(gè)醫(yī)生,，最少16個(gè)護(hù)士,，還得配很多醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)生一年最低人工成本要七八萬(wàn)元,，護(hù)士也在五六萬(wàn)元,，并且主城區(qū)寸土寸金，所以要建一家醫(yī)療型養(yǎng)老院非常難。要解決這個(gè)難題,，一是政府在土地,、資金上給予支持；二是大力推廣醫(yī)養(yǎng)融合,。

從2013年開(kāi)始,，徐其平所在的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心率先在全市探索醫(yī)養(yǎng)融合,，與相隔不遠(yuǎn)的歡樂(lè)時(shí)光老年公寓合作。社區(qū)醫(yī)生每天到老年公寓查房,、問(wèn)診,，為老人量血壓、做糖尿病檢測(cè),、建慢性病檔案,，還進(jìn)行中醫(yī)干預(yù)治療。老人雖然住在養(yǎng)老院,，卻可以像住院一樣享受到醫(yī)生的貼心服務(wù),。這樣的服務(wù)受到了老人和家屬的稱贊。經(jīng)過(guò)3年的實(shí)踐,，徐其平認(rèn)為這種模式是可行的,。

在推廣醫(yī)養(yǎng)融合的過(guò)程中，徐其平也發(fā)現(xiàn)一些難題,。首先是醫(yī)護(hù)人手緊缺,。按有關(guān)規(guī)定，在社區(qū)衛(wèi)生中心,，每萬(wàn)名居民應(yīng)該配備一名醫(yī)務(wù)人員,，南京距離這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)還有一些差距，現(xiàn)在加上了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù),，人手更是緊張,。徐其平建議增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員的編制，提升服務(wù)水平,。其次是加大“醫(yī)聯(lián)體”建設(shè),，打通社區(qū)醫(yī)院與三級(jí)醫(yī)院通道，讓大醫(yī)院的專家更多地下社區(qū)指導(dǎo),、問(wèn)診，這樣重病的老人不一定轉(zhuǎn)到大醫(yī)院,，在養(yǎng)老院就可以享受到專家級(jí)醫(yī)生的服務(wù),。此外，徐其平還建議，進(jìn)一步完善養(yǎng)老的醫(yī)保政策,，目前老人在社區(qū)醫(yī)院的治療可以刷醫(yī)?？ǎ参徊荒芟硎茚t(yī)保,。建議先對(duì)困難老人給予養(yǎng)老床位的補(bǔ)貼,。