明年起,，鄭州市城鎮(zhèn)醫(yī)保參保者醫(yī)療負(fù)擔(dān)將進(jìn)一步減輕,。昨日，市人社局發(fā)出通知,，2015年1月1日起,，全市上調(diào)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇和職工生育保險(xiǎn)待遇，省會(huì)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保以及職工生育保險(xiǎn)三類參保人員求醫(yī)時(shí),，將享受更多醫(yī)保報(bào)銷待遇,。

參保職工年最高報(bào)銷32萬

新政規(guī)定，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額由6萬元調(diào)整為8萬元,。商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由110元調(diào)整為130元,，年度中間參保的，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每月11元,。最高賠付限額由18萬元調(diào)整為24萬元,。這意味著正常參保繳費(fèi)的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保者，每年最高可報(bào)銷32萬元,。

同時(shí),，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員中，在職職工在三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院統(tǒng)籌基金支付比例由85%提高到88%,。今后,，參保職工因大病選擇鄭大一附院、省人民醫(yī)院,、省腫瘤醫(yī)院等醫(yī)保定點(diǎn)省級(jí)醫(yī)院住院治療時(shí)醫(yī)保報(bào)銷比例提高,。

醫(yī)保門診規(guī)定病種范圍擴(kuò)大

根據(jù)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保居民的實(shí)際醫(yī)療需要,，新政著重調(diào)整了城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診規(guī)定病種,，擴(kuò)大醫(yī)保門診規(guī)定病種醫(yī)保支付范圍，并且分別調(diào)高了門診規(guī)定病種報(bào)銷額度,。其中,，職工醫(yī)保門診規(guī)定病種統(tǒng)籌基金支付比例由75%提高到85%。居民醫(yī)保門診規(guī)定病種統(tǒng)籌基金支付比例由60%提高到70%,。

此前,，職工醫(yī)保門診規(guī)定病種為22種，居民醫(yī)保門診規(guī)定病種為10種,。本次調(diào)整將職工醫(yī)保,、居民醫(yī)保門診規(guī)定病種醫(yī)保支付病種擴(kuò)大到30種。

無論職工醫(yī)?；蚴蔷用襻t(yī)保,，參保人員可選擇的進(jìn)行門診規(guī)定病種診治的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由二類以下（含二類）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)整為具有住院資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),。并且取消對(duì)《鄭州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診規(guī)定病種就醫(yī)證》的年度復(fù)審。