醫(yī)改政策綜合,,我國決定在7省市開展設立外資獨資醫(yī)院試點,,是社會辦醫(yī)政策的重要進展。當前,,我國經(jīng)濟已步入“新常態(tài)”,,尋找新的增長動力是“新常態(tài)”下經(jīng)濟政策的重要著力點,。發(fā)展外資獨資醫(yī)院,有利于擴大內(nèi)需,、促進服務業(yè)發(fā)展和服務貿(mào)易開放,。
從供給角度看,允許外資獨資設立醫(yī)院,,第一,,有利于吸引外資投資辦醫(yī)。中外合資合作辦醫(yī)實踐中的利益分配,、理念分歧,、管理掣肘等問題,使外資對在華投資辦醫(yī)存在一些顧慮,,允許獨資可以打消這些顧慮,。第二,有利于推動其他醫(yī)療機構改革,。我國醫(yī)療行業(yè)運行和機構運營存在的一些關鍵問題,,通過公立醫(yī)院和民營醫(yī)院發(fā)展并沒有得到根本改變,引入外資獨資醫(yī)院,,不失為一種探索,。外資獨資醫(yī)院如果能將一些國外成功的行業(yè)運行和經(jīng)營管理經(jīng)驗帶到中國,將發(fā)揮“鯰魚效應”,,激發(fā)醫(yī)療服務行業(yè)整體改善,。第三,有利于中國健康服務業(yè)走出去,。允許外商獨資,,進一步開放醫(yī)療服務市場,展示了中國主動開放的誠意,,也為中國資本走出去的談判增加砝碼,。
從擴大需求角度看,發(fā)展外資獨資醫(yī)院,,第一,,有利于吸引在華外國人、境外人士在中國就醫(yī),。很多外國與國際組織駐華機構和外資企業(yè)的員工及家屬都有可在全球支付的商業(yè)醫(yī)保,,但他們主要去海外就醫(yī)。在公立醫(yī)院滿足基本醫(yī)療需求的任務依然艱巨,、開展高端服務存在爭議的狀況下,,發(fā)展外資獨資醫(yī)院是吸引這部分需求的一個選擇。第二,有利于留住高收入人群在國內(nèi)就醫(yī),。顯然,,高收入人群不滿意目前國內(nèi)的醫(yī)療技術水平及就醫(yī)環(huán)境和配套服務水平,一部分人已選擇出國看病,。外資獨資醫(yī)院如果能引入國外專家和管理,這些患者就可以選擇在國內(nèi)就醫(yī),,既節(jié)約經(jīng)濟成本,,也節(jié)約時間成本。第三,,有利于吸引海外患者,,發(fā)展旅游醫(yī)療。很多國家已經(jīng)把旅游醫(yī)療作為重要產(chǎn)業(yè),,甚至是新的經(jīng)濟增長點,。旅游醫(yī)療也是我國健康服務業(yè)發(fā)展的重點。外資獨資醫(yī)院對于吸引海外游客和患者有一定優(yōu)勢,。
實際上,,近20年來,我國針對外資辦醫(yī)的政策一直在突破,,中國已經(jīng)成為開放醫(yī)療服務市場力度最大的國家之一,,但實踐效果和預期仍有很大距離。政策的突破,,只為實現(xiàn)目標提供了可能,,要真正實現(xiàn)目標,還有待一些配套政策的出臺和執(zhí)行層面的落實,。
首先,,吸引的外資必須是真外資,而且必須提供國際先進的醫(yī)院管理理念,、管理模式和服務模式,,以及具有國際領先水平的醫(yī)學技術和設備。醫(yī)療領域最缺的不是資金,,而是先進技術,、管理經(jīng)驗和智力資源。
其次,,推動商業(yè)醫(yī)療保險和醫(yī)療服務市場協(xié)同發(fā)展,。實踐中,外資獨資醫(yī)院在一定時期內(nèi)都將主要提供高端醫(yī)療服務,。如果商業(yè)醫(yī)保發(fā)展不起來,,即便部分高收入人群有能力直接支付費用,外資獨資醫(yī)院的服務人群仍然有限。長期看,,如果外資獨資醫(yī)院也能接受基本醫(yī)療的支付水平,,醫(yī)保管理機構又能有效控制總體費用,外資獨資醫(yī)院也可以提供基本醫(yī)保支付的基本醫(yī)療,。
再次,,處理好醫(yī)療人才流動和人才培養(yǎng)的關系。外資獨資醫(yī)院將吸引一部分公立醫(yī)院的高端人才流動或多點執(zhí)業(yè),。短期要關注高端人才外流和服務能力外流對公立醫(yī)院基本醫(yī)療服務能力的影響,,長期要關注這對公立醫(yī)院和民營、外資醫(yī)院培養(yǎng)人才的影響,。發(fā)展外資獨資醫(yī)院,,目的是通過開放提升服務質(zhì)量和服務水平,關鍵是提高醫(yī)療人力資源水平,,如果反而降低了醫(yī)療機構的人才培養(yǎng)動力,,那就和目標背道而馳了。