當(dāng)前的醫(yī)改一手抓改革,,以醫(yī)聯(lián)體建設(shè)為抓手,推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè),;一手抓改善,,提升人民群眾看病就醫(yī)獲得感。這種獲得感,,不僅僅是看病方便,,還節(jié)省了醫(yī)療費(fèi)用。
“現(xiàn)在全國(guó)平均來(lái)看,,實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果互認(rèn)的醫(yī)院大概達(dá)到了86%,。目前北京做得比較好,特別是在京津冀一體化的大戰(zhàn)略框架下,,三地衛(wèi)生計(jì)生行政部門共同推進(jìn)這件事情,。我們鼓勵(lì)經(jīng)過質(zhì)控合格的同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果的互認(rèn),這個(gè)事情還要一步一步來(lái),,醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的設(shè)備,、專業(yè)人員的水平,還是有一定差異的,?!苯寡泡x表示。
才在一家醫(yī)院做完檢查拿到報(bào)告,,去另外一家醫(yī)院就診時(shí),,卻被告知要再做一次,給患者帶來(lái)的不僅僅是經(jīng)濟(jì)的負(fù)擔(dān),,也造成就醫(yī)時(shí)間的拖延,,所以檢查結(jié)果互認(rèn)一直是群眾所愿。
但是,,檢查結(jié)果互認(rèn)的前提之一是要質(zhì)控合格,。醫(yī)學(xué)影像、病理,尤其是病理方面推檢查結(jié)果互認(rèn)難度比較大,,因?yàn)樯婕暗饺拥牟课皇欠駵?zhǔn)確,,病理結(jié)果互認(rèn)推動(dòng)起來(lái)比較慎重。另一個(gè)是檢驗(yàn)互認(rèn),,比如驗(yàn)血尿便這些常規(guī)檢驗(yàn),,所有質(zhì)控合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu),通過專業(yè)的室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評(píng),,結(jié)果合格沒有偏移,。另外一個(gè)前提,是要在一定的期限,,比如紅細(xì)胞有一定的新陳代謝時(shí)間,,在發(fā)生變化的周期之內(nèi)可以進(jìn)行互認(rèn),有一些檢查和檢驗(yàn)可能過一段時(shí)間病情會(huì)發(fā)生變化,,檢查或者檢驗(yàn)的結(jié)果就不可靠了,,所以還要再進(jìn)行新的檢查檢驗(yàn)。
目前從國(guó)家到省,、市已經(jīng)建立起了三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),,在醫(yī)院里也有院、科兩級(jí)的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),。
長(zhǎng)期來(lái)看,,隨著改革的推進(jìn),以及醫(yī)療技術(shù)水平的提高,,將來(lái)區(qū)域之間,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的差異在逐步縮小,檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)范圍會(huì)增加,。特別是醫(yī)改推進(jìn)過程中,,未來(lái)醫(yī)療服務(wù)體系的組織模式形成醫(yī)聯(lián)體,在緊密型的醫(yī)聯(lián)體中,,包括??坡?lián)盟之內(nèi),,通過大醫(yī)院管理的下沉,,技術(shù)的下沉,基層能力的提升,,遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)的使用,,可以大大提升檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的比例,更好的保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全,,有效降低醫(yī)療負(fù)擔(dān),。