作為國(guó)家首批綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份,，近年來(lái)江蘇省采取醫(yī)療,、醫(yī)保、價(jià)格等綜合性措施,，推動(dòng)形成“基層首診,、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診”就醫(yī)秩序,，讓群眾享受到更加高效,、更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。目前，江蘇基層診療人次已占診療總數(shù)的60%,，86%的新農(nóng)合住院病人在縣域內(nèi)治療,、#!高的縣達(dá)97%。

推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)個(gè)性化

“3+X”家庭健康責(zé)任團(tuán)隊(duì)服務(wù)是鎮(zhèn)江市2011年推出的創(chuàng)新基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式,，“3”作為恒量,，由全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士和預(yù)防保健人員為基本構(gòu)成,，“X”作為補(bǔ)充,，由大醫(yī)院專(zhuān)科醫(yī)生、護(hù)士等人員組成,，為居民提供契約式健康服務(wù),，推動(dòng)衛(wèi)生服務(wù)由醫(yī)療向健康管理轉(zhuǎn)變。

鎮(zhèn)江市的做法在江蘇省并不是個(gè)例,，為加快建立分級(jí)診療制度，江蘇省推行簽約服務(wù)個(gè)性化,，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生和家庭醫(yī)生當(dāng)好群眾健康守門(mén)人,，淮安市、蘇州市,、鹽城市等都在推行簽約服務(wù)個(gè)性化方面取得群眾認(rèn)可,。

江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委主任、江蘇省醫(yī)改辦主任王詠紅對(duì)這一服務(wù)模式進(jìn)行介紹：在農(nóng)村,，依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康管理團(tuán)隊(duì)技術(shù)支撐,，以村衛(wèi)生室為簽約服務(wù)主體、鄉(xiāng)村醫(yī)生為簽約服務(wù)#$責(zé)任人,，推出針對(duì)群眾個(gè)性化需求的服務(wù)包,，簽約居民除免費(fèi)享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)外，基本醫(yī)療和個(gè)性化延伸服務(wù)在扣除新農(nóng)合基本補(bǔ)償后可享受收費(fèi)打包優(yōu)惠,。在城市,，成立由全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士,、公衛(wèi)醫(yī)師等聯(lián)合組成的家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì),，變“坐堂醫(yī)生”為“健康管家”，建立起持續(xù)穩(wěn)定的“一對(duì)一”服務(wù)契約關(guān)系,，打通服務(wù)群眾“最后一公里”,，實(shí)現(xiàn)服務(wù)群眾“零距離”，當(dāng)好社區(qū)居民健康“守門(mén)人”,。

據(jù)悉,，全省所有的政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù),，80%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展家庭醫(yī)生服務(wù)，截至目前,，全省城鄉(xiāng)簽約服務(wù)覆蓋542萬(wàn)戶(hù),，1466萬(wàn)人，個(gè)性化簽約率15.1%,。