3月5日,，國務(wù)院總理李克強(qiáng)在作《政府工作報(bào)告》（以下簡稱《報(bào)告》）時(shí)表示,，協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保,、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革,。據(jù)了解，這也是“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”首次被寫入《報(bào)告》,。 　　對外經(jīng)貿(mào)大學(xué)中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展研究中心研究員曹健告訴《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者,，實(shí)際上，從2009年提新醫(yī)改時(shí),，就提出三醫(yī)聯(lián)動(dòng),，但現(xiàn)在的醫(yī)改大多都還是在單獨(dú)的改某一項(xiàng)。 　　曹健說,，近年來涉及醫(yī)藥這一項(xiàng)的改革最多,，通過大幅降低醫(yī)藥的價(jià)格來降低醫(yī)保支出。但對醫(yī)保支付體系及公立醫(yī)院改革涉及較少,。并且目前的改革比較分散,，醫(yī)改涉及的部門、系統(tǒng)較多,，所以單系統(tǒng),、單向的措施，很難完全達(dá)到預(yù)期效果,。 　　長期以來,，破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，降低公眾看病負(fù)擔(dān)等醫(yī)改目標(biāo)被屢屢提及,，但實(shí)際取得的效果有限,。 　　對此，曹健表示,，需要通過三醫(yī)聯(lián)動(dòng),，才能從根本上解決問題,。 　　具體來看，在公立醫(yī)院改革方面,，“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”體現(xiàn)為除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制外,，還包括管理體制、補(bǔ)償機(jī)制,、人事分配,、價(jià)格機(jī)制,、醫(yī)保支付制度,、采購機(jī)制、監(jiān)管機(jī)制等方面綜合改革,。在醫(yī)保體系建立健全方面,，“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”需將醫(yī)保覆蓋面和保障水平同步提高。而在醫(yī)藥流通改革方面,，聯(lián)動(dòng)改革就是要完善基本藥物制度和藥品供應(yīng)保障,。 　　到底該如何三醫(yī)聯(lián)動(dòng)？北京大學(xué)中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究中心主任劉國恩告訴記者,，三醫(yī)聯(lián)動(dòng)靠醫(yī)保統(tǒng)一協(xié)調(diào)三者關(guān)系,。老百姓獲得的好處，一是通過方便就醫(yī),，二是解決看病貴問題,。所以，首先改革公立醫(yī)院,，促進(jìn)社會辦醫(yī),，讓全科大夫走出來，?？拼蠓蛟卺t(yī)院提供更好的服務(wù),，促進(jìn)分級診療。 　　劉國恩表示,，通過醫(yī)保支付手段把醫(yī)院,、醫(yī)生和患者的利益統(tǒng)一起來，即一方面提高對老百姓的保障力度,，同時(shí)通過支付手段改革,，提高醫(yī)生積極性。改革使醫(yī)保按照病種結(jié)算,，相應(yīng)的藥品器械成為醫(yī)院的成本,，將改變其開“大藥方”的行為，因醫(yī)院使用藥品越多越貴,，醫(yī)院就要負(fù)擔(dān)更多,。這種情況下,，藥品價(jià)格改革不會面臨太大的壓力。