一、根據(jù)多普勒效應(yīng)制成的超聲診斷儀,,稱為多普勒超聲診斷(DopplerUltrasound, D超)或D型超聲診斷儀,。在臨床醫(yī)學(xué)診斷中主要用于心臟、血管,、血流和胎兒心率等,。
二、
1,、超聲多普勒儀根據(jù)顯示方式不同,,分為兩類:頻譜多普勒儀和超聲多普勒顯像儀。
2,、頻譜多普勒儀根據(jù)產(chǎn)生信號(hào)的方式不同,,分為兩類:分為連續(xù)性頻譜多普勒和脈沖型多普勒。
3,、超聲多普勒顯像儀包括:超聲多普勒血管顯像儀和彩色多普勒血流顯像儀,。
三、在過(guò)去的幾十年中,,超聲頻譜多普勒探測(cè)血流的研究工作已取得很大成就,,彩色多普勒的出現(xiàn),使之更完美,。頻譜多普勒對(duì)血流的探測(cè)不是直觀的,,只是通過(guò)頻譜變化進(jìn)而表達(dá)血流的改變,對(duì)血流的定量測(cè)定,,頻譜多普勒是必備工具,。彩色多普勒血流顯像對(duì)血流的顯示卻是直觀的,它已成為定性診斷的最可靠的方法,。以下是多普勒超聲診斷儀在臨床上的應(yīng)用范圍,。
1.連續(xù)超聲多普勒診斷儀
連續(xù)超聲多普勒診斷儀是:通過(guò)發(fā)射與接收連續(xù)多普勒信號(hào)來(lái)獲得運(yùn)動(dòng)目標(biāo)信息。這類儀器結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,,價(jià)格低廉,,可用來(lái)觀測(cè)心壁、瓣膜,、胎體的運(yùn)動(dòng)狀態(tài),。這類儀器的測(cè)量也存在很的局限性,,例如不能判斷物體的運(yùn)動(dòng)方向、不能探測(cè)血流狀態(tài),,由于沒(méi)有深度分辨力,也不能探測(cè)運(yùn)動(dòng)物體的深度,,因此目前除用與胎兒的檢測(cè)外,,已很少在臨床上使用。
2.連續(xù)超聲多普勒血流計(jì)
連續(xù)超聲多普勒血流計(jì)可以檢測(cè)血流速度大小與方向,,尤其是在測(cè)量高速血流時(shí),,連續(xù)式超聲多普勒血流計(jì)有其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。但是連續(xù)超聲多普勒血流計(jì)仍不能分辨探頭和運(yùn)動(dòng)目標(biāo)間的距離,,測(cè)量結(jié)果受聲束和運(yùn)動(dòng)方向夾角的影響較大,,無(wú)法了解異常血流的產(chǎn)生部位。
3.脈沖超聲波多普勒血流計(jì)
脈沖超聲波多普勒血流計(jì),,發(fā)射的是超聲脈沖同時(shí)由延遲電路來(lái)控制接收器,,使得這種儀器具有距離選通能力。如果采用不同的延遲時(shí)間,,就可以得到沿聲束方向上不同深度的血流速度,,從而構(gòu)成血流剖面圖。目前脈沖多普勒血流計(jì)與B超顯像儀進(jìn)行組合,,用前者檢查血流狀態(tài),,用后者探測(cè)解剖結(jié)構(gòu),所以能在診斷,,瓣口,、血管狹窄、瓣膜關(guān)閉不全及先天性間隔缺損所致的分流方面取得良好效果,。這類儀器也有缺點(diǎn):它所測(cè)血流速度大小即多普勒頻移大小受脈沖重復(fù)頻率的限制,。當(dāng)其頻移值超過(guò)尼奎斯特頻率時(shí),速度高的血流尖峰部分不能正常顯示,,出現(xiàn)頻率倒錯(cuò)的顯象,。此外,由于采樣體積范圍很小,,需要在斷面上反復(fù)移動(dòng),,檢測(cè)時(shí)間較長(zhǎng)。
4.彩色多普勒血流顯像儀
彩色多普勒血流顯像儀:是通過(guò)對(duì)散射回聲多普勒信息作相位檢測(cè)并做出相關(guān)處理,。通過(guò)彩色灰階編碼,,把平均血流速度先進(jìn)性分類再以彩色顯示出來(lái),它與B型圖像和M型超聲心動(dòng)圖相結(jié)合,,可提供心臟和大血管內(nèi)血流的時(shí)間和空間信息,??赏瑫r(shí)顯示心臟某一斷面上全部血流束的分布及數(shù)目,腔室形態(tài),、大?。槐憩F(xiàn)血流途徑及方向,;辨別層流,、湍流或渦流;測(cè)量血流束的面積,、輪廓長(zhǎng)度和寬度,;清楚暗示血管結(jié)構(gòu)異常與血液動(dòng)力學(xué)異常的關(guān)系。臨床用于心臟瓣膜病,,先天性心臟病,、心肌病、心臟腫瘤的無(wú)創(chuàng)傷診斷,,彩色多普勒血流顯像直觀,、形象、快速檢測(cè),,診斷靈敏和準(zhǔn)確率很高,。當(dāng)然,彩色多普勒血流顯像也有其局限性,,它更多地作為定性診斷的方法,,而對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的定量分析還須借助頻譜多普勒。