此外,，遼寧省還打算在采購周期,、限價(jià)、議價(jià),、貨款結(jié)算等方面,，進(jìn)行調(diào)整或者重新規(guī)定。
遼寧擬推耗材采購新方案
12月9日,，遼寧省衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《遼寧省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材和檢驗(yàn)檢測試劑陽光采購實(shí)施方案(征求意見稿)》,，面向社會公開征求意見，反饋時(shí)間為12月9日至12月16日,。
該征求意見稿的制定依據(jù)包括國務(wù)院今年才出臺的新文件,，所以與遼寧省原有的耗材采購方案也有諸多不同。
按照征求意見稿,，自新方案公布執(zhí)行之日起,，舊的《遼寧省2013年度高值醫(yī)用耗材集中采購實(shí)施方案》（遼衛(wèi)函字〔2013〕390號）、《遼寧省醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購實(shí)施方案（試行）》（遼衛(wèi)發(fā)〔2014〕55號）將廢止,。
同時(shí),，正在執(zhí)行《遼寧省醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購實(shí)施方案（試行）》（遼衛(wèi)發(fā)〔2014〕55號）的非血管介入類、神經(jīng)介入類,、體外循環(huán)和血液透析類的醫(yī)用耗材采購納入新方案管理。
新舊方案對比：大變動！
與舊的遼寧省高值耗材網(wǎng)上陽光采購方案相比,，新方案征求意見稿在諸多方面都有大變動,，核心內(nèi)容如下：
1、采購主體
新方案擬規(guī)定,，全省所有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均須參加醫(yī)用耗材,、試劑網(wǎng)上陽光采購，這其中就包括村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,。
舊方案則只要求縣及縣級以上政府,、國企等舉辦的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加全省高值耗材網(wǎng)上陽光采購。
2,、品種范圍
新方案擬將以下品種均納入網(wǎng)上陽光采購范圍：血管介入類,、體外循環(huán)及血液凈化類、非血管介入類,、普外科類,、血管外科類、神經(jīng)外科類,、眼科類,、口腔科類、電生理,、起搏器類,、骨科類、注射穿刺器械類,、醫(yī)用衛(wèi)生材料及敷料類,、手術(shù)室常用醫(yī)用耗材類、麻醉科類,、醫(yī)用X射線附屬設(shè)備及部件類,、血站及血庫用耗材類、其他（補(bǔ)片,、吻合器,、醫(yī)用高分子材料及制品、醫(yī)用縫合材料及粘合劑等）,。檢驗(yàn)檢測試劑類,。
很明顯，舊方案只針對高值醫(yī)用耗材,，而新方案還包括剖通醫(yī)用耗材和檢驗(yàn)試劑,。
3、采購周期
舊方案未設(shè)采購周期,，新方案則擬實(shí)行動態(tài)管理,，以1年為一個采購周期,。
與之相對應(yīng)的是，采購目錄也擬實(shí)行動態(tài)調(diào)整,，原則上每年一次,。不過，為了鼓勵醫(yī)用耗材新產(chǎn)品的研發(fā),，對于國家行政主管部門新批準(zhǔn)上市的產(chǎn)品,，實(shí)行直接掛網(wǎng)，原則上每季度增補(bǔ)一次,。
4,、采購方式
新方案征求意見稿規(guī)定，實(shí)行直接掛網(wǎng),、網(wǎng)上議價(jià)采購,，而不像舊方案一樣允許一定程度的網(wǎng)下議價(jià)存在。
此外,，新方案擬執(zhí)行限價(jià)采購,，取全國各省現(xiàn)行采購價(jià)的最低價(jià)作為限價(jià)，由生產(chǎn)企業(yè)投報(bào)資料時(shí)一并按最小計(jì)量（或使用）單位（具體到規(guī)格或型號）填報(bào),。限價(jià)面向社會公示,，經(jīng)企業(yè)確認(rèn)后錄入遼寧省陽光采購醫(yī)用耗材信息庫，并面向社會發(fā)布,。
5,、市級聯(lián)合議價(jià)、同城同價(jià)
新方案擬規(guī)定：由市級衛(wèi)計(jì)委（局）牽頭組織,，市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成聯(lián)合議價(jià)組,，進(jìn)行聯(lián)合議價(jià)、帶量采購,。聯(lián)合議價(jià)組由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人,、專家、醫(yī)保工作人員等不少于9人組成,，所有議價(jià)網(wǎng)上進(jìn)行,，議價(jià)結(jié)果面向社會公開。
市級聯(lián)合議價(jià),，要確保的是“同城同價(jià)”,，為此，新方案征求意見稿明確：各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得再以任何形式組織議價(jià)或以各種名目要求企業(yè)返點(diǎn),、返款,、建立“賬外賬”等形式的二次議價(jià)。
此外,，鼓勵跨市聯(lián)合議價(jià),，促成全省統(tǒng)一市場,、統(tǒng)一價(jià)格。
這是將帶量采購,、聯(lián)合采購由“選修課”變?yōu)榱?ldquo;必修課”,，既能量價(jià)掛鉤降低價(jià)格,，又能維持統(tǒng)一價(jià)格,，便于監(jiān)管。
6,、地產(chǎn)醫(yī)用耗材優(yōu)先選用
值得注意的是,，遼寧省的新方案擬規(guī)定：同等條件下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要優(yōu)先使用國產(chǎn)和地產(chǎn)醫(yī)用耗材,。與以往相比,，這是將對本地產(chǎn)品的地方保護(hù)，直接提上了臺面,。
7,、貨款結(jié)算禁超30天
在新方案征求意見稿中，還針對貨款結(jié)算明確,，原則上從醫(yī)療機(jī)構(gòu)交貨驗(yàn)收合格到付款,，不得超過30天。
同時(shí),，探索實(shí)行網(wǎng)上結(jié)算,，鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)與生產(chǎn)企業(yè)直接結(jié)算貨款、生產(chǎn)企業(yè)與配送企業(yè)結(jié)算配送費(fèi)用,。嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)以承兌匯票等形式變相拖延付款時(shí)間,。
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經(jīng)營范圍主要是醫(yī)藥研發(fā)，一類6858醫(yī)藥冷療,、低溫,、冷藏設(shè)備及器具生產(chǎn)銷售，二類6826物理治療設(shè)備,、6864醫(yī)用衛(wèi)生材料及敷料,、6866醫(yī)用高分子材料及制品生產(chǎn)銷售和二類醫(yī)療器械的生產(chǎn)銷售，消毒衛(wèi)生產(chǎn)品,、日用品,、化妝品銷售等等。主要產(chǎn)品有一次性使用包皮切割吻合器,，鈦鎳記憶合金縫合線,，醫(yī)保耗材的有隔物灸、雷火灸,、燙熨灸療貼,、遠(yuǎn)紅外磁療貼、醫(yī)用冷敷貼,、萬痛筋骨,，針對婦科的暖宮灸、月子灸,、婦e康凝膠,，針對小兒的退熱貼和退熱凝膠，針對皮膚的噴劑(博康蛇王噴劑,，博康癬K噴劑)和軟膏(膚醫(yī)生,，百膚康軟膏，冰磺膚樂抑菌膏,，博康癬K軟膏,，膚癬拔毒膏等)，針對養(yǎng)生的足貼,、蘄艾灸,、巴馬浴足粉等等一系列產(chǎn)品。
