醫(yī)院感染是一個(gè)不可忽視的公共衛(wèi)生問題,,已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要研究課題。醫(yī)院是病原微生物容易聚集地方,。檢驗(yàn)科在醫(yī)療診治中是一個(gè)窗口科室,,是病原微生物比較集中的場所,它集中了臨床各科室送檢的人體血液,、體液,、呼吸道分泌物、胃腸道排泄物等標(biāo)本,,是醫(yī)院感染預(yù)防和控制的重點(diǎn)科室,,檢驗(yàn)人員也是醫(yī)院感染檢測的重點(diǎn)人員之一。
醫(yī)院感染空氣傳播不能忽視
在醫(yī)院感染的傳播途徑方面,,Eickhoff報(bào)道醫(yī)院感染者中,,約有10%是通過空氣傳播的。空氣中小粒徑微生物氣溶膠種類甚多,,幾乎所有致病力強(qiáng)的病原體都可以形成微生物氣溶膠,,感染醫(yī)院內(nèi)人群。微生物氣溶膠主要引起呼吸道感染,,西安市2002年對轄區(qū)內(nèi)14家醫(yī)院的監(jiān)控結(jié)果發(fā)現(xiàn)呼吸道感染率高達(dá)40.2%,,位居各個(gè)感染部位感染率之首。
檢驗(yàn)科存在的問題
1,、實(shí)驗(yàn)室設(shè)置不合理,,達(dá)不到醫(yī)院感染管理的要求;
2,、醫(yī)院感染管理不重視,,重診療,、輕預(yù)防的思想普遍存在;
3,、消毒滅菌工作不得當(dāng),,廢棄物處理不徹底,極易造成環(huán)境的污染,;
4,、醫(yī)院感染監(jiān)測不經(jīng)常,是預(yù)防醫(yī)院感染存在嚴(yán)重隱患,。
5,、檢驗(yàn)人員工作環(huán)境復(fù)雜,房間布局相對較差,,人員流動頻繁,,空氣污染嚴(yán)重。
6,、檢驗(yàn)科大部分專業(yè)組室內(nèi)空氣含菌量高于500cfu/m3,,超出衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。其中清洗室由于潮濕,、溫暖而含菌量明顯增多,;生化室由于高精密儀器的存在很少通風(fēng)換氣而明顯增高。
空調(diào)污染不可忽視
湯麗霞在《檢驗(yàn)科微生物污染調(diào)查結(jié)果分析》一文中指出:空氣中的細(xì)菌和空調(diào)器上的細(xì)菌有著密切的關(guān)系,,尤其是在使用空調(diào)器之后影響更大,,有條件的科室最好設(shè)立空氣凈化系統(tǒng),以減少室內(nèi)及其直接工作區(qū)及區(qū)外空氣的細(xì)菌總數(shù),。
醫(yī)院檢驗(yàn)科內(nèi)聚集了各種精密的檢測儀器,,其中不少儀器在工作時(shí)需要使用空調(diào)以維持事宜的環(huán)境溫度和濕度,空調(diào)的使用還改善了檢驗(yàn)科的工作舒適度,。然而,,空間的密閉性亦帶來了負(fù)面影響。研究證明,,室內(nèi)有人員進(jìn)出的動態(tài)情況下使用空調(diào)后,,空氣細(xì)菌數(shù)量顯著高于使用空調(diào)前,其原因可能是:1實(shí)驗(yàn)室空間相對密閉,,利于細(xì)菌濃集,。2、空調(diào)本身易受病原體污染,。
空氣中細(xì)菌是以氣溶膠的形式存在,,其分布以人為中心,人員的流動以及工作活動的進(jìn)行都可能導(dǎo)致室內(nèi)空氣細(xì)菌濃度的增加,,當(dāng)人員活動最繁忙時(shí),,往往空氣中細(xì)菌污染嚴(yán)重,。
有報(bào)道醫(yī)院使用分體式空調(diào)和中央空調(diào)場所空氣結(jié)核分枝桿菌的檢出率分別為15.6%及31.1%,而無安裝空調(diào)的場所僅為4.4%,。據(jù)報(bào)道,,醫(yī)院空調(diào)隔塵網(wǎng)粉螨的滋生率為82.56%,真菌陽性率為26.74%,,細(xì)菌陽性率為19.77%,。可見在空調(diào)環(huán)境中對空氣進(jìn)行凈化處理是極其必要的,。
檢驗(yàn)科困境:職業(yè)感染風(fēng)險(xiǎn)高
1,、檢驗(yàn)工作人員每天不僅在診療中與眾多的門診病人直接接觸,還要與大量的臨床標(biāo)本接觸,,部分標(biāo)本含有各種可以致病的微生物,,有較強(qiáng)的傳染性,。致使檢驗(yàn)人員長期暴露于含有各種病毒和微生物的環(huán)境中,,職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)日趨加大。工作人員長時(shí)間接觸患者污染物,,致病微生物可通過各種途徑進(jìn)入人體,,可以通過消化道、呼吸道,、傷口,,甚至是皮膚、粘膜,,從而導(dǎo)致工作人員發(fā)生職業(yè)感染,。
2、多數(shù)醫(yī)院的檢驗(yàn)科均面臨這個(gè)問題,,科室條件不足,,檢驗(yàn)儀器眾多,通風(fēng)狀況不良,,不能做到合理化布局,,甚至不能合理區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)與過渡區(qū),,從而容易導(dǎo)致工作人員在檢驗(yàn)過程中將污染區(qū)的致病菌,、污染源帶到清潔區(qū),以給臨床檢驗(yàn)人員發(fā)生職業(yè)感染帶來更大的風(fēng)險(xiǎn),。
3,、高強(qiáng)度的工作量降低了工作人員自身免疫能力。檢驗(yàn)科每天需要處理全院的標(biāo)本檢驗(yàn)工作,,因此工作量巨大,,工作強(qiáng)度高,,同時(shí)大多數(shù)醫(yī)院檢驗(yàn)科室面臨著檢驗(yàn)人員不足的情況,這些現(xiàn)實(shí)情況往往導(dǎo)致檢驗(yàn)科工作人員長期處于高強(qiáng)度的工作環(huán)境之中,,導(dǎo)致思想高度緊張,,不僅降低了檢驗(yàn)人員的工作效率,同時(shí)檢驗(yàn)人員長時(shí)間疲勞工作,,也降低了自身的免疫能力,,在空氣污染較為嚴(yán)重的場所,更容易發(fā)生職業(yè)感染,。
禹科移動空氣滅菌站,,給檢驗(yàn)科最好的安全保護(hù)1、 殺滅檢驗(yàn)科空氣中病原菌,,消除安全隱患
禹科移動空氣滅菌站不僅針對普通細(xì)菌可做到100%滅菌率,,對于真菌等致病菌的滅菌率也可做到100%,使檢驗(yàn)科可達(dá)真正無菌室的衛(wèi)生消毒滅菌水平,。
2,、 捕獲氣溶膠,阻斷細(xì)菌病毒傳播媒介
禹科移動空氣滅菌站可對小至0.3微米的氣溶膠做到一次性百分百捕獲,,減少室內(nèi)氣溶膠污染,,充分阻斷細(xì)菌、病毒,、真菌等微生物的傳播媒介,。
3、 消除空氣中傳染源,,杜絕醫(yī)護(hù)人員職業(yè)感染
殺滅空氣中具有傳染性的微生物,,減少醫(yī)護(hù)人員呼吸道感染幾率,大大減少醫(yī)護(hù)人員在檢驗(yàn)科的職業(yè)感染危險(xiǎn)因素,。通過營造健康的呼吸環(huán)境,,大幅提升醫(yī)護(hù)人員的工作效率與工作積極性。
4,、 最佳的空調(diào)伴侶,,帶給檢驗(yàn)科最佳空氣質(zhì)量
有效杜絕空調(diào)帶來的致病因素,消除軍團(tuán)菌,、結(jié)核分枝桿菌,、粉螨等空調(diào)毒害副產(chǎn)物,營造檢驗(yàn)科安全與舒適工作環(huán)境,。
5,、 保護(hù)檢驗(yàn)科精密儀器,延長儀器使用壽命
“買得起馬就要配得起鞍”,,這是對醫(yī)療儀器要求工作環(huán)境及附屬設(shè)備最形象的比喻,。醫(yī)療設(shè)備具有精密度高,、選擇性強(qiáng)的特點(diǎn),要有適宜的工作環(huán)境才能保證其功能的發(fā)揮,,醫(yī)療精密儀器對空氣的潔凈度要求較高,。禹科移動空氣滅菌站可去除空氣中的塵埃粒子,最大程度上對精密儀器進(jìn)行安全保護(hù),,延長儀器使用壽命,。