2012年中國移動醫(yī)療市場規(guī)模達(dá)到18.6億元,,較上一年增長17.7%。預(yù)計2017年底,,中國移動醫(yī)療市場規(guī)模將突破百億,,達(dá)到125.3億元。按照GSM對移動醫(yī)療行業(yè)測算標(biāo)準(zhǔn),,醫(yī)療設(shè)備廠商和內(nèi)容與應(yīng)用提供商占比約39.83%,,預(yù)計到2017年,中國可穿戴便攜醫(yī)療設(shè)備市場銷售規(guī)模將接近50 億元,。
圖1:2011-17年中國移動醫(yī)療(服務(wù)類)市場規(guī)模
圖2:2011-17可穿戴便攜醫(yī)療設(shè)備市場規(guī)模
目前全國能夠在24小時內(nèi)運營的遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)中心,,分企業(yè)自辦、附屬醫(yī)療機構(gòu)建立,、醫(yī)療機構(gòu)和生產(chǎn)商聯(lián)合建立的三種類型,,每種類型都在局部地區(qū)有一定的規(guī)模,沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),,無法共享專家系統(tǒng)資源,,大多處于保本和微利甚至虧損狀態(tài)。這三種遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)模式:
1),、企業(yè)自己成立遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)分析監(jiān)護(hù)中心,,申請自辦法人醫(yī)療機構(gòu)來出具心電圖分析報告,它們是,;北京中衛(wèi)萊康公司,;秦皇島康泰公司。
2),、由醫(yī)療機構(gòu)獨立建立的遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)分析中心,,各個遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)監(jiān)護(hù)儀器廠商合作。它們是:上??祬R遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)中心,;山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)中心,;
3)、由醫(yī)療機構(gòu)和遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)生產(chǎn)廠商聯(lián)合舉辦的遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)分析中心,,它們是:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)研發(fā)中心(和上海吉量公司合作),;
山東齊魯醫(yī)院遠(yuǎn)程心電分析中心(和優(yōu)加利公司合作)重慶新標(biāo)公司遠(yuǎn)程心電分析中心(和重慶大坪醫(yī)院及武漢亞心心血關(guān)病醫(yī)院合作;沈陽中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)分析中心(和威靈公司合作),。
美國醫(yī)療保障系統(tǒng)比較發(fā)達(dá),,公眾已經(jīng)習(xí)慣了免費獲取醫(yī)療服務(wù),因此CardioNet與健康保險合作的模式能夠鎖定用戶,,很快獲得市場認(rèn)可,; 國內(nèi)社保體系尚待完善,商業(yè)醫(yī)療保險占比本身很低,,商業(yè)醫(yī)療保險的覆蓋范圍和醫(yī)院主導(dǎo)的醫(yī)療體制限制了可穿戴醫(yī)療與健康保險公司合作的空間。但國內(nèi)民眾卻有付費購買醫(yī)療保健服務(wù)的習(xí)慣,。
圖3:中國健康險保費收入占比一直較低
圖4:美國醫(yī)療保險收入占比遠(yuǎn)高于中國
四維醫(yī)學(xué)科技的遠(yuǎn)程心電圖診斷,,提供24小時遠(yuǎn)程心電圖診斷服務(wù)。它采用嵌入移動通訊模塊的心電圖設(shè)備,,在社區(qū)診所收集患者的心電圖數(shù)據(jù),,心臟病醫(yī)生在收到數(shù)據(jù)后10分鐘審閱并發(fā)回診斷報告。它為校醫(yī)院和社區(qū)診所提供24小時及遠(yuǎn)程心電圖診斷服務(wù),。
由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院的心臟病科醫(yī)生不間斷在崗發(fā)回診斷報告,。報告的主要結(jié)論通過短信自動發(fā)送到在場的全科醫(yī)生的手機上。四維醫(yī)學(xué)科技現(xiàn)在為上海的170家醫(yī)療機構(gòu)提供服務(wù),,覆蓋約四分之一的上海居民,。
由于社區(qū)的全科醫(yī)生通常缺乏辨別心血管疾病細(xì)微差別的專業(yè)知識,有些時候這些細(xì)微差別可以決定患者生死,。設(shè)立專職心臟科醫(yī)生代價昂貴,,且由于社區(qū)病源少難以維持。四維醫(yī)學(xué)科技的遠(yuǎn)程診斷模式來自領(lǐng)先醫(yī)學(xué)院的醫(yī)生診斷為社區(qū)診所就醫(yī)的心血管疾病患者提供了資質(zhì)和信譽保障,,另一方面成本僅相當(dāng)于雇傭全職心臟科醫(yī)生的30%,。
一部3G手機,一臺便攜式血糖血壓檢測儀,,隨時隨地測量自己的血糖血壓,,測量結(jié)果還會同步上傳到三甲醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)保健中心數(shù)據(jù)庫形成個人健康記錄,一旦健康指標(biāo)出現(xiàn)問題,,網(wǎng)絡(luò)保健中心會第一時間提醒就醫(yī),。
1、建立健康小屋,。
健康小屋的作用在于依托大量的社康中心鋪開線下檢測網(wǎng)點輻射人群,。建立健康小屋需要取得衛(wèi)生局的許可,,開放社區(qū)健康中心給新元素公司。分布在各個社區(qū)中心的健康小屋配備了各種無線監(jiān)護(hù)設(shè)備,,儀器數(shù)據(jù)實時同步到配套的手機上,,五分鐘后,測量的最終結(jié)果就上傳到網(wǎng)絡(luò)保健中心,,并更新用戶的電子健康檔案,。
2、分診與預(yù)警,。
電子健康檔案就是一本電子病歷,,檔案中一旦有異常指標(biāo)出現(xiàn)就會發(fā)出預(yù)警,后臺醫(yī)生提供專業(yè)指導(dǎo)意見,。網(wǎng)絡(luò)保健中心根據(jù)醫(yī)生們的意見設(shè)置算法來篩選出需要優(yōu)先治療的病人,,達(dá)到分診的目的。
3,、檢后管理與平臺推廣,。
醫(yī)院將每個體檢的用戶都納入到網(wǎng)絡(luò)健康平臺,提出了“1天體檢,,364天的健康呵護(hù)”觀念,,檢后管理成為醫(yī)院的差異化服務(wù),對患者更具吸引力,。同時醫(yī)院可以提高效率,,健康小屋也給醫(yī)院帶來人流量。
圖5:深圳新元素醫(yī)療的運營模式
這個網(wǎng)絡(luò)健康中心對亞健康,、老齡人群,、慢性病人群、術(shù)后人群,,通過無線實時心電監(jiān)護(hù),、動態(tài)血壓監(jiān)、血糖監(jiān)護(hù)及糖尿病隨訪,、前列腺癌隨訪,、新膀胱癌隨訪、母胎監(jiān)護(hù)等多個子系統(tǒng)與實現(xiàn)日常生活過程中的生命體征數(shù)據(jù)采集及分析處理,。該系統(tǒng)已在深圳市包括人民醫(yī)院,、北京大學(xué)深圳醫(yī)院等8家醫(yī)院使用,深圳外的客戶有北京大學(xué)首鋼醫(yī)院,、南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)學(xué)院,、貴州302醫(yī)院等國內(nèi)300多家醫(yī)院。
圖6:新元素醫(yī)療的三個盈利來源
據(jù)新聞資料顯示,新元素醫(yī)療在2012年前8個月的銷售收入達(dá)到1.6億,,主要來源于三個方面:
1),、服務(wù)費會員年費收入。新元素和醫(yī)院的合作模式是幫助醫(yī)院成立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心,,然后按照會員數(shù)量向醫(yī)院收費,。如果不是合作醫(yī)院的用戶,可以繳納200元年費,,成為網(wǎng)絡(luò)健康中心的會員就不限次數(shù)做檢測,。
2)、銷售檢測設(shè)備,。面向個人銷售便攜醫(yī)療設(shè)備帶來盈利,,醫(yī)院平臺建設(shè)收入。
3),、政府補貼,。目前政府有對“健康小屋”進(jìn)行補貼。
中衛(wèi)萊康的心電監(jiān)測服務(wù)用一部可以測量心電圖的手機或者腕表,,即時記錄和傳輸心電圖,。系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)對用戶心電數(shù)據(jù)的遠(yuǎn)程實時監(jiān)測,具有隨時隨地,、及時回復(fù)、監(jiān)測準(zhǔn)確的特點,,可以為廣發(fā)亞健康人群,、心血管疾病高危人群和心臟病患者提供日常的心臟保健服務(wù)和病情監(jiān)測預(yù)警。
腕式心電監(jiān)測儀充分考慮了大眾群體個性化的需求,,將心電圖,、跑步計、疲勞度等功能為一身,,為用戶提供標(biāo)準(zhǔn)心電管理,、常規(guī)血壓管理、常規(guī)血糖管理,、運動,、自助疲勞度測量、自助服藥管理,、自助膳食管理等多項健康服務(wù),。
圖7:中衛(wèi)萊康-保健版遠(yuǎn)程心電監(jiān)測儀
圖8:中衛(wèi)萊康-腕式心電監(jiān)測儀
堅持服務(wù)商的定位,開發(fā)多種收入來源,。公司采用銷售服務(wù)的方式,,根據(jù)不同的服務(wù)內(nèi)容采取不同的定價,由用戶支付。
1),、從醫(yī)院開始拓展,。目前為止國內(nèi)60多家治療心血管的醫(yī)院都已經(jīng)購入了中衛(wèi)萊康的整套解決方案。公司將終端和服務(wù)賣給醫(yī)院,,醫(yī)院可以出租給做完手術(shù),、已經(jīng)出院但還需要觀察的病人,每天的租金需要100多元,。數(shù)據(jù)庫中存儲著每一個用戶的信息,,在醫(yī)生調(diào)用的同時,公司的呼叫中心也會給出反應(yīng),。
2),、與保險公司和運營商合作開發(fā)個人消費者。2011年,,中國電信在零售柜臺推出了中衛(wèi)萊康的手機,。中衛(wèi)萊康將心電圖監(jiān)測服務(wù)打包出售給合作伙伴,合作伙伴再以收取年費的方式賣給個人,。
圖9:優(yōu)加利企業(yè)的第四代“心安寶”
核心產(chǎn)品“心安寶”(基于心臟遠(yuǎn)程實時監(jiān)護(hù)技術(shù)iHolter)將心電數(shù)據(jù)監(jiān)護(hù)處理和移動數(shù)據(jù)通訊功能合為一體,,實現(xiàn)遠(yuǎn)程移狀態(tài)下的超過48小時連續(xù)遠(yuǎn)程實時監(jiān)測、異常先兆數(shù)據(jù)篩查/警示,、以及康復(fù)期隨訪監(jiān)護(hù)等先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù),,滿足醫(yī)院、患者及亞健康人群的診療,、監(jiān)護(hù)及預(yù)防需求,。
目前,已有中國人民解放軍總醫(yī)院,、首都醫(yī)科大學(xué)附屬安貞醫(yī)院,、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院、上海交大附屬第一人民醫(yī)院,、等百余家醫(yī)院用戶,,為15萬例患者用戶提供了心臟遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)服務(wù)??蛻舳ㄎ粸獒t(yī)院用戶,,優(yōu)加利企業(yè)的預(yù)警系統(tǒng)與大型醫(yī)院共生。