1、什么是激素依賴性皮炎,?
答:激素依賴性皮炎全稱為皮質(zhì)類固醇激素依賴性皮炎或糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎,也有簡(jiǎn)稱為激素性皮炎,,是由于患者長(zhǎng)期反復(fù)使用不當(dāng)或?yàn)E用皮質(zhì)類固醇激素外用制劑所導(dǎo)致的皮膚非化膿性炎癥,,使患處皮膚對(duì)該藥產(chǎn)生依賴性,容易發(fā)生于面部皮膚病不當(dāng)使用糖皮質(zhì)激素外用制劑的患者,,故亦常稱為面部激素依賴性皮炎,。
2、激素依賴性皮炎有什么樣的表現(xiàn),?
答:在使用糖皮質(zhì)激素外用制劑后原發(fā)病迅速改善,,但不能根治;治療持續(xù)數(shù)周或數(shù)月后,,一旦停藥,,1~2天內(nèi)用藥部位發(fā)生紅斑、丘疹,、觸痛,、裂隙、膿皰,、脫屑,、疼痛、瘙癢,、灼熱,、緊繃感,原發(fā)病惡化,;當(dāng)重新外用激素后,,上述癥狀很快減退,如再停用,,反跳性皮炎迅速發(fā)生,,而且比以前更重。 患者為避免停藥后反跳性皮炎再發(fā)的痛苦,,完全依賴于外用激素,。 有的外用原來(lái)的制劑,效果不佳,,必須更換作用更強(qiáng)的激素外用制劑,,或加大用量,或縮短用藥間隔時(shí)間,,以求癥狀的改善,,藥量的多少與病程的長(zhǎng)短成正比,,病程越長(zhǎng),用藥越多,,病情越重,。
3、為什么激素依賴皮炎患者中女性比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于男性比例,?
答:這是因?yàn)榕员饶行愿诤踝约旱?ldquo;面子工程”,,一旦臉上有不適,就喜歡自行涂藥以期快速解決問(wèn)題,,其次,,女性偏愛(ài)功效性的化妝品以治療痤瘡、色斑或敏感性肌膚,,追求快速美白及治療,,而這類功效性的化妝品中有不少是違規(guī)添加了激素類藥物了的。
4,、激素長(zhǎng)期外用對(duì)皮膚有哪些副作用,?
答:當(dāng)激素藥膏在面部、陰部的皮膚病患處長(zhǎng)期大面積后,,由于這些部位對(duì)皮膚皮質(zhì)類固醇激素有易吸收,,副作用也相對(duì)容易發(fā)生;很容易引起色斑,、皮膚萎縮,、酒糟鼻樣皮炎、痤瘡樣皮炎,、皮膚松弛,、毛細(xì)血管嚴(yán)重?cái)U(kuò)張(即紅血絲)、皮膚敏感性增高,、毛孔粗大,、體毛增多增粗、激素依賴性皮炎等,。特別是嬰幼兒,,皮膚嬌嫩,更不宜長(zhǎng)期大面積使用,,如經(jīng)皮膚吸收后,,還會(huì)引起腎上腺皮質(zhì)功能抑制,帶來(lái)嚴(yán)重不良后果,。
5,、激素藥膏的副作用大,為何醫(yī)生還要用,?
答:皮質(zhì)類固醇激素具有抑制免疫反應(yīng)的抗過(guò)敏作用,,外用后能減輕充血和水腫,,使瘙癢的程度和某些皮膚損害的炎性反應(yīng)暫時(shí)得以緩解和消退,是國(guó)內(nèi)外皮膚科醫(yī)生的常用藥物,,只要是在正規(guī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用是不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果的,。
6、市面上常見(jiàn)的激素藥膏有哪些,?
答:由于廠家廣告的宣傳效應(yīng),,許多激素藥膏的名稱在老百姓中間并不陌生,如皮康王霜,、皮炎平霜、膚輕松霜,、復(fù)方康納樂(lè)霜,,膚樂(lè)霜、樂(lè)膚液等,,其中皮康王霜含有最強(qiáng)效制劑氯倍他索,,引起副作用的比例也是最高的,這些藥物是皮膚科的常用藥,,對(duì)多種皮膚病有著不同的療效,,但患者不宜自行購(gòu)藥外涂,而應(yīng)在皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)下嚴(yán)格用藥,。
7,、激素外用什么樣的情況下容易產(chǎn)生皮膚萎縮或紅血絲(毛細(xì)血管擴(kuò)張)?
答:用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或使用面積過(guò)大,。
8,、為什么有些祛斑霜或脫敏化妝品會(huì)引起激素依賴性皮炎?
答:這是因?yàn)槎唐谑褂眉に貙?duì)皮膚有嫩白效果或抗過(guò)敏的效果,,但長(zhǎng)期反復(fù)使用將造成皮膚及全身性的損害并使皮膚產(chǎn)生激素性皮炎,。在衛(wèi)生部化妝品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作中發(fā)現(xiàn)多起在美容院使用化妝品做皮膚美容或進(jìn)行所謂脫敏治療的消費(fèi)者,在停用化妝品后皮膚出現(xiàn)紅斑,、丘疹,、滲出、毛細(xì)血管擴(kuò)張及色素沉著等激素依賴性皮炎的臨床表現(xiàn),。經(jīng)查部分化妝品中違法添加了激素類物質(zhì),。
9、為何會(huì)發(fā)生激素性皮炎,?
答:其確切的發(fā)病機(jī)理尚未完全明了,,可能與皮質(zhì)激素所致的皮膚萎縮有關(guān),皮膚萎縮導(dǎo)致角層變薄,,真皮乳頭退變,,皮膚失去了防止水分喪失的屏障,,迅速引起干燥、發(fā)炎,。皮膚脫水可能是使正?;蛞延胁∽兊钠つw產(chǎn)生炎癥的主要原因。
10,、在治療激素性皮炎中如何減停激素,?
答:在治療激素性皮炎中如何對(duì)待激素減停的問(wèn)題,是一個(gè)仁者見(jiàn)仁智者見(jiàn)智的問(wèn)題,,一般歸納起來(lái)有以下三種:一是將患者使用的強(qiáng)效激素?fù)Q成弱效激素至停用,,期間配合其他非激素類藥物輔助治療,以使皮膚有一個(gè)逐漸適應(yīng)過(guò)渡的過(guò)程,,二是將所使用激素藥膏的濃度逐漸遞減,,間隔時(shí)間延長(zhǎng)最終撤除激素藥膏;三是徹底停用激素類藥膏的外用,,用非激素藥膏替代治療,。至于每個(gè)具體的患者如何減停激素,則需依據(jù)每個(gè)人不同的病情狀態(tài)和皮膚科醫(yī)生的用藥經(jīng)驗(yàn)而定,,遵循正規(guī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)生的醫(yī)囑來(lái)治療激素性皮炎是患者的正確選擇,。
11、目前治療激素依賴性皮炎比較好的外用藥物有哪些,?
答:巴赫復(fù)欣類人膠原蛋白修護(hù)貼為局部免疫調(diào)節(jié)劑,,國(guó)內(nèi)外用于治療激素性皮炎有不錯(cuò)的效果,爐甘石洗劑等,。當(dāng)康復(fù)后期皮膚發(fā)干發(fā)澀時(shí),,可適當(dāng)添加無(wú)刺激的滋潤(rùn)護(hù)膚品,如雅漾,、理膚泉等藥妝品或上海百雀羚牌凡士林潤(rùn)膚霜等,。
12.為什么巴赫復(fù)欣類人膠原蛋白修護(hù)貼能治療激素性皮炎?
答:巴赫復(fù)欣重組人源類人膠原蛋白貼的基因序列與人 III 型膠原蛋白基因序列高度一致,,組織 相容性好,,被人體免疫防線認(rèn)為是自身物質(zhì),能順利透過(guò)進(jìn)入真皮層,。巴赫復(fù)欣III型重組人源類人膠原蛋白修護(hù)貼不需分解異化過(guò)程,,能直接被人體吸收同化利用,直接參與構(gòu)建肌底膠原,,利用度高,,修復(fù)速度快。巴赫復(fù)欣III型重組人源類人膠原蛋白采用專利酶切大小分結(jié)合。大分子首先能在角質(zhì)層形成膠原膜,,防止內(nèi)在水分向外界蒸發(fā),,起到鎖水保濕的作用,改善角質(zhì)層含水量,。修復(fù)受損角質(zhì)層,,維持角質(zhì)細(xì)胞正常功能。 隨著時(shí)間的推移,,小分子沿著角質(zhì)層細(xì)胞間隙,、汗腺、毛囊,、皮脂腺的孔隙進(jìn)入肌底層,。 一部分巴赫復(fù)欣小分子與人自身膠原蛋白毫無(wú)差別的在一起,迅速補(bǔ)充流失的 III 型類人膠原蛋白,,直接用 于結(jié)締組織填充,,加快了肌膚的修復(fù)、更新速度,。巴赫復(fù)欣 III型重組人源類人膠原蛋白發(fā)揮其優(yōu)秀的生物學(xué)活性、組織相容性,,促使真皮層成纖維母細(xì)胞增生,, 提高細(xì)胞活性,并被成纖維細(xì)胞作為合成膠原蛋白的原料吸收,,刺激細(xì)胞更多的合成膠原蛋 白,、使受損老化的皮膚得到填充和修復(fù),重建網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),,增強(qiáng) 受損皮膚的擴(kuò)張力,,恢復(fù)皮膚彈性。使肌膚達(dá)到抗衰修復(fù),、安肌祛敏,、祛疤消印、補(bǔ)水亮膚,。巴赫復(fù)欣原料是以植物發(fā)酵為基質(zhì),,非動(dòng)物源原料,無(wú)摻雜病毒,、肉毒素有害成分,。無(wú)殘留動(dòng)物蛋白導(dǎo)致的過(guò)敏源,應(yīng)用注射用水為基質(zhì),,不含酒精,、激素、鉛汞、色素,、礦物油脂,、防腐劑、雙氧水,、香精,。
色素,是綠色生物制劑,。
13,、治療激素性皮炎有內(nèi)用的藥物嗎?
答:對(duì)于頑固的激素性皮炎或嚴(yán)重的激素性皮炎,,患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗組織胺藥物,、調(diào)節(jié)免疫藥物、中藥及其他藥物,。
14,、對(duì)激素引起的紅血絲(毛細(xì)血管擴(kuò)張)該怎么辦?
答:可以應(yīng)用光子嫩膚,、激光美容儀器等來(lái)治療,。
15、激素依賴性皮炎有什么忌口和需要注意事項(xiàng)的嗎,?
答:在治療期間宜吃清淡的食物,,避免一些辛辣刺激性的食物及酒類。由于此病治療周期長(zhǎng),,患者應(yīng)保持一個(gè)良好的心態(tài),,不要生氣著急。
16,、多久才能治好激素性皮炎,?
答:激素性皮炎一般需要2個(gè)月到1年不等的時(shí)間,治愈時(shí)間與患者外用激素類制劑的強(qiáng)弱和時(shí)間呈正比例,;而且患者面部皮損完全消失后仍然存在皮膚敏感程度較高表現(xiàn),,完全恢復(fù)仍然需要更長(zhǎng)的時(shí)間;同時(shí)繼發(fā)性色素沉著和紅血絲(毛細(xì)血管擴(kuò)張)也是患者治愈后存在的問(wèn)題,。
17,、如何防止激素性皮炎的發(fā)生?
答:患者有皮膚病尤其是有面部的皮膚病時(shí)一定要在正規(guī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,,不要自行購(gòu)藥或找非皮膚科醫(yī)生開藥隨意長(zhǎng)時(shí)間外用激素類藥膏,。其次,避免自行使用或在美容院使用功效性的化妝品,,避免其中可能含有的激素對(duì)不知情使用皮膚的傷害,。