因?yàn)榍傲邢侔┒嗥鹪从谇傲邢俚闹苓厧?,起病較為隱匿,,生長(zhǎng)較為緩慢,所以早期前列腺癌可無(wú)任何預(yù)兆癥狀,,僅僅是普查時(shí)發(fā)現(xiàn)血清PSA值升高和(或)直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺異變,。一旦出現(xiàn)癥狀,常屬較晚期的進(jìn)展性前列腺癌,。那么前列腺增生會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榍傲邢侔﹩?前列腺癌有什么預(yù)兆和癥狀?
前列腺增生會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榍傲邢侔﹩?一般情況下,,前列腺增生本身就不會(huì)轉(zhuǎn)變成前列腺癌的。如果把前列腺比作一個(gè)雞蛋,,那么前列腺的包膜是蛋殼,前列腺外周帶是蛋白,,而前列腺移行帶是最中心的蛋黃,。
前列腺增生主要發(fā)生在前列腺中央?yún)^(qū)域的移行帶,,而前列腺癌則主要發(fā)生在前列腺的外周帶,兩者在解剖部位上有很大的差別,。
另外,,前列腺增生與前列腺癌是兩種完全不同的病理進(jìn)程。
然而,,前列腺增生和前列腺癌是可以同時(shí)存在的,,千萬(wàn)不要以為有良性的前列腺增生就不會(huì)長(zhǎng)癌,也有一小部分前列腺癌(約10%)會(huì)發(fā)生于前列腺移行帶,,所以有時(shí)在前列腺增生手術(shù)后的標(biāo)本中也可發(fā)現(xiàn)前列腺癌,。
因此,老年男性出現(xiàn)排尿癥狀,,千萬(wàn)不能想當(dāng)然認(rèn)為是前列腺增生,,一定要到正規(guī)醫(yī)院專(zhuān)科檢查以排除前列腺癌。
前列腺癌有什么預(yù)兆和癥狀?1,、如果前列腺的腫瘤局部進(jìn)行性增大,,壓迫其包繞的前列腺部尿道,可出現(xiàn)排尿障礙,,表現(xiàn)為進(jìn)行性排尿困難(尿流變細(xì),、尿流偏歪、尿流分叉,、或尿程延長(zhǎng)),、尿頻、尿急,、尿痛,、尿意不盡等,嚴(yán)重時(shí)尿滴瀝及發(fā)生尿潴留,。這些癥狀與良性前列腺增生的癥狀相似,,容易誤診和漏診,延誤疾病的早期診斷和治療,。
2,、對(duì)于晚期進(jìn)展期前列腺癌,可以出現(xiàn)疲勞,、體重減輕,、全身疼痛。由于疼痛嚴(yán)重影響了飲食,,睡眠和精神,,經(jīng)長(zhǎng)期折磨,全身癥狀日漸虛弱,消瘦乏力,,進(jìn)行性貧血,,最終全身衰竭出現(xiàn)惡病質(zhì)。
3,、當(dāng)前列腺癌轉(zhuǎn)移到骨時(shí),,可引起轉(zhuǎn)移部位骨痛。骨轉(zhuǎn)移的常見(jiàn)部位包括脊柱,、髖骨,、肋骨和肩胛骨,約50%的晚期患者發(fā)生骨痛,,常見(jiàn)于腰部,、骶部、臀部,、髖部骨盆,。骨痛有不同的表現(xiàn)形式,有些患者可表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛,,而某些患者則表現(xiàn)為間歇性疼痛,。
4、有1/2至2/3的患者在初次就醫(yī)時(shí)就已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,。如果前列腺癌轉(zhuǎn)移到鄰近區(qū)域淋巴結(jié),,通常任何癥狀。少數(shù)情況下,,淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移,,淋巴結(jié)腫大明顯,壓迫血管,,阻塞下肢淋巴回流時(shí),,會(huì)出現(xiàn)腿部腫脹。
5,、伴有脊柱轉(zhuǎn)移的晚期前列腺癌,,如果脊柱骨折或者腫瘤侵犯脊髓,可導(dǎo)致神經(jīng)壓迫,,進(jìn)而引起癱瘓,,需要立即去醫(yī)院急診治療。
6,、如果前列腺癌侵犯膀胱底部或者盆腔淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移,,會(huì)出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)輸尿管梗阻。輸尿管梗阻的癥狀和體征包括少尿,、腰背痛,、惡心,、嘔吐,合并感染時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱,。
7,、前列腺癌通常不伴有血尿和血精;然而一旦出現(xiàn)血尿和血精,則應(yīng)該作泌尿科相關(guān)檢查,。
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