無創(chuàng)(呼吸機)
隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展,，無創(chuàng)呼吸機功能不斷完善,，使其更適合病人使用, 治療效果更理想。無創(chuàng)呼吸機適用于：COPD,；ARDS;一型呼吸衰竭,；二型呼吸衰竭;手術后呼吸衰竭和慢支肺氣腫。無創(chuàng)呼吸機優(yōu)點多：1）可間歇通氣,；2）無需插管;3)可應用不同通氣方法;4）能正常吞咽飲食和濕化,；5）容易脫機；6）生理性加溫和濕化氣體,。
使用無創(chuàng)呼吸機通氣治療及護理：
1．對病人進行評價是否適合無創(chuàng)通氣,，如自主呼吸微弱，昏迷患者,；不合作患者;呼吸道分泌物多及合并其他臟器癥狀,；消化道出血者不宜使用。
2．宣教,。清醒患者每次進行無創(chuàng)通氣時要進行解釋,解除病人的恐懼感,，同時指導患者與機器同步呼吸,在使用過程中呼吸道分泌物可拿開口鼻罩吐出,，使用鼻罩時閉嘴防漏氣，進食飲水時小心嗆咳,。
3．根據(jù)病情調節(jié)呼吸機參數(shù),。
4．使用時注意觀察T.R.BP.SPO2及神志變化,，缺氧癥狀有否改善等,。同時注意不良反應。1）胃腸道脹氣,，吸氣壓力大于25厘米水柱易出現(xiàn),；2）有無出現(xiàn)嘔吐,誤吸；3）罩壓迫鼻梁適當調整固定帶松緊,；4）觀察潮氣量,。口鼻罩.鼻罩有無漏氣,；5）口咽干燥適當加溫及濕化,；6）上呼吸道阻塞.肥胖.頸短病人可置病人于側臥位。
5．使用無創(chuàng)正壓通氣達不到治療效果或無效時,，注意病情是否加重,，對病人宣教措施有無落實，機器使用參數(shù)調節(jié)是否合理,。無創(chuàng)呼吸機在ICU應用,，通過醫(yī)護人員嚴密觀察，及時根據(jù)病人病情進行參數(shù)調節(jié),，治療達到滿意效果,。

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