無(wú)創(chuàng)(呼吸機(jī))
隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)功能不斷完善,，使其更適合病人使用, 治療效果更理想,。無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)適用于：COPD；ARDS;一型呼吸衰竭,；二型呼吸衰竭;手術(shù)后呼吸衰竭和慢支肺氣腫,。無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)優(yōu)點(diǎn)多：1）可間歇通氣；2）無(wú)需插管;3)可應(yīng)用不同通氣方法;4）能正常吞咽飲食和濕化,；5）容易脫機(jī),；6）生理性加溫和濕化氣體。
使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)通氣治療及護(hù)理：
1．對(duì)病人進(jìn)行評(píng)價(jià)是否適合無(wú)創(chuàng)通氣,，如自主呼吸微弱,，昏迷患者；不合作患者;呼吸道分泌物多及合并其他臟器癥狀,；消化道出血者不宜使用,。
2．宣教。清醒患者每次進(jìn)行無(wú)創(chuàng)通氣時(shí)要進(jìn)行解釋,解除病人的恐懼感,，同時(shí)指導(dǎo)患者與機(jī)器同步呼吸,在使用過(guò)程中呼吸道分泌物可拿開(kāi)口鼻罩吐出,，使用鼻罩時(shí)閉嘴防漏氣,，進(jìn)食飲水時(shí)小心嗆咳。
3．根據(jù)病情調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù),。
4．使用時(shí)注意觀察T.R.BP.SPO2及神志變化,，缺氧癥狀有否改善等。同時(shí)注意不良反應(yīng),。1）胃腸道脹氣,，吸氣壓力大于25厘米水柱易出現(xiàn)；2）有無(wú)出現(xiàn)嘔吐,誤吸,；3）罩壓迫鼻梁適當(dāng)調(diào)整固定帶松緊,；4）觀察潮氣量?？诒钦?鼻罩有無(wú)漏氣,；5）口咽干燥適當(dāng)加溫及濕化；6）上呼吸道阻塞.肥胖.頸短病人可置病人于側(cè)臥位,。
5．使用無(wú)創(chuàng)正壓通氣達(dá)不到治療效果或無(wú)效時(shí),，注意病情是否加重，對(duì)病人宣教措施有無(wú)落實(shí),，機(jī)器使用參數(shù)調(diào)節(jié)是否合理,。無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)在ICU應(yīng)用，通過(guò)醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)密觀察,，及時(shí)根據(jù)病人病情進(jìn)行參數(shù)調(diào)節(jié),，治療達(dá)到滿意效果。

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