慢性盆腔痛會發(fā)生在一個部位,,也會同時發(fā)生于多個部位,,主要常見于有月經或性活躍期的女性朋友,,對于未婚或絕經期后女性則較為少見,。由于慢性盆腔痛發(fā)病過程及其臨床表現不同,因此可分為急性盆腔痛與慢性盆腔痛,。慢性盆腔痛癥狀起因,,那么導致慢性盆腔痛的原因有哪些呢?又該如何治療?
引起慢性盆腔痛的原因急性盆腔痛治療不徹底會轉為慢性炎癥,若為慢性炎癥,,則最容易導致不孕,,而且慢性炎癥發(fā)病時間長,其病情較為頑固,。
1,、產后或流產后,身體會非常虛弱,,如果護理不當,,會導致產后或流產后感染,或者是產后過早有房事,,都會使病原體過入宮腔內,,導致慢性盆腔痛。
2,、宮腔內手術操作不嚴格,,如人工流產、宮內取放節(jié)育器、刮宮術,、宮腔鏡檢查等,,操作不當都會引發(fā)感染。
3,、術后個人衛(wèi)生問題做的不好,,也會感染引慢性盆腔痛。
4,、月經期間,,不注意個人衛(wèi)生,或者使用不干凈的紙巾,、經期盆浴,、房事等,會使病原體進入宮腔導致感染,。
慢性盆腔痛的藥物治療1,、鎮(zhèn)痛藥物
是慢性盆腔痛患者常用的藥物,其應用要遵循一般性疼痛的治療原則,,既階梯性用藥,。鎮(zhèn)痛藥物主要包括非甾體類抗炎藥物(包括COX-2抑制劑)和阿片類藥物等。
2,、抗焦慮藥物
對于有抑郁癥的慢性盆腔痛患者,,要用抗抑郁藥物進行治療,常用的有三環(huán)類抗抑郁藥(如阿米替林,、多慮平)和選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs,,如舍曲林)。
3,、觸發(fā)點局部注射麻醉藥
肌肉,、筋膜觸發(fā)點與慢盆痛間的關系已被公認,研究顯示,,在腹壁,、陰道、骶部的觸發(fā)點局部注射麻醉劑,,能緩解68%慢性盆腔疼痛,。
4、聯用口服避孕藥
口服避孕藥能顯著改善痛經,,機制可能是:抑制排卵,,抑制子宮不自覺收縮,穩(wěn)定雌,、孕激素水平,,增加前列腺素水平,,從而降低與月經相關的疼痛和緩解相關癥狀,這些機制可能同時參與了口服避孕藥治療其它婦科疼痛的過程,。
目前慢性盆腔痛的治療方法包括藥物治療(中藥及西藥治療),、心理治療、手術治療和物理治療等,。
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