軍醫(yī)：控血糖糖化血紅蛋白別高于6.5%
讀者江先生：我被診斷出2型糖尿病半年,，在生活方式調(diào)整及口服降糖藥聯(lián)合治療3個月后糖化血紅蛋白仍高于6.5％,，醫(yī)生建議我用胰島素。為什么糖化血紅蛋白高就要開始胰島素治療,？
海軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科郭啟煜主任：糖化血紅蛋白值客觀反映了患者最近2到3個月的血糖平均水平,，國際上已將該指標(biāo)作為血糖控制的“金標(biāo)準(zhǔn)”。要延長糖尿病患者壽命并改善生活質(zhì)量,，提高糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)率非常關(guān)鍵,，我國糖尿病患者血糖控制的目標(biāo)是使糖化血紅蛋白水平小于或等于6.5%。
在2型糖尿病患病初期,，如果飲食控制,、加強(qiáng)運(yùn)動后血糖控制不滿意，就應(yīng)該加上口服降糖藥聯(lián)合治療,。如經(jīng)過最大劑量口服降糖藥治療后仍不能達(dá)標(biāo),，要及時加用基礎(chǔ)胰島素。理想的基礎(chǔ)胰島素能夠模擬人正常的胰島素分泌,，作用可持續(xù)覆蓋24小時,，能保證將全天血糖維持在相對穩(wěn)定水平，且減少發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。目前最符合這一要求的基礎(chǔ)胰島素是甘精胰島素,。（楊珺）
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