元宵節(jié)過(guò)后,，各行各業(yè)即將正式進(jìn)入全面生產(chǎn)狀態(tài)。現(xiàn)代工業(yè)的發(fā)展給環(huán)境帶了一定的影響,，近年來(lái)在政府的指導(dǎo)下,，空氣質(zhì)量雖有改善，但鼻炎患者的數(shù)量仍在不斷上升,。春季大地回暖,，萬(wàn)物復(fù)蘇，鼻炎患者也容易受花粉等刺激,，加重鼻炎的癥狀,。鼻炎高發(fā)季節(jié)的到來(lái)無(wú)可避免，TOP10暢銷品牌鼻用制劑你又用過(guò)哪些呢,？
鼻用制劑市場(chǎng)規(guī)模節(jié)節(jié)高,，北上廣三城市占半壁江山
2018年8月，《中國(guó)過(guò)敏性鼻炎診療指南》英文版對(duì)外發(fā)布,，其中提到“過(guò)敏性鼻炎作為我國(guó)主要的呼吸道慢性炎性疾病之一,，近年來(lái)患病率快速上升。從2005年到2011年,，我國(guó)成人過(guò)敏性鼻炎患病率從11.1%上升到17.6%”,。數(shù)據(jù)顯示，目前中國(guó)成人中約1.5億人受到鼻炎困擾,，根據(jù)市場(chǎng)調(diào)查,，其中中重度過(guò)敏性鼻炎患者超過(guò)600萬(wàn)人。
圖1：重點(diǎn)城市公立醫(yī)院終端鼻用制劑的市場(chǎng)規(guī)模（單位：萬(wàn)元）
（來(lái)源：米內(nèi)網(wǎng)重點(diǎn)城市公立醫(yī)院終端競(jìng)爭(zhēng)格局）
據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,，2016年起,，重點(diǎn)城市公立醫(yī)院終端（北京、長(zhǎng)沙,、成都,、廣州、哈爾濱,、杭州,、濟(jì)南、南京,、上海,、沈陽(yáng)、石家莊,、天津,、武漢、西安,、鄭州,、重慶）呼吸系統(tǒng)鼻用制劑的銷售規(guī)模在2億元左右,，最近幾年有快速增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)，2018年前三季的銷售額已經(jīng)接近1.8億元,。
圖2：重點(diǎn)城市公立醫(yī)院終端北上廣三城市鼻用制劑的銷售情況（單位：萬(wàn)元）
（來(lái)源：米內(nèi)網(wǎng)重點(diǎn)城市公立醫(yī)院終端競(jìng)爭(zhēng)格局）
從城市格局來(lái)看,，北上廣三城市的銷售額名列前茅。最近幾年,，三城市的合計(jì)銷售額占重點(diǎn)城市公立醫(yī)院終端鼻用制劑總銷售額超過(guò)50%,。北上廣屬于相對(duì)發(fā)達(dá)的城市，隨著環(huán)境污染,、生活壓力等影響,，過(guò)敏性鼻炎患者越來(lái)越多，也刺激了藥品銷售的上漲,。
鼻用制劑TOP10品牌曝光,，“進(jìn)口貨”高達(dá)七成
表1：2018年前三季重點(diǎn)城市公立醫(yī)院終端鼻用制劑TOP10品牌
（來(lái)源：米內(nèi)網(wǎng)重點(diǎn)城市公立醫(yī)院終端競(jìng)爭(zhēng)格局）
重點(diǎn)城市公立醫(yī)院終端鼻用制劑TOP10品牌中，排在前四位的均為進(jìn)口產(chǎn)品,，跨國(guó)藥企默沙東,、阿斯利康、葛蘭素史克榜上有名,，而浙江仙琚制藥作為國(guó)內(nèi)企業(yè)代表擠進(jìn)了TOP5。
布地奈德鼻噴霧劑由阿斯利康研發(fā),，是一種高效的局部抗炎皮質(zhì)激素,，具有強(qiáng)效的局部抗炎與抗過(guò)敏作用，該產(chǎn)品是全球臨床指南推薦的過(guò)敏性鼻炎一線治療藥物,，適用于治療常年性及季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎,。阿斯利康以及健喬信元醫(yī)藥的產(chǎn)品分別排在TOP2、TOP9,。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑是葛蘭素史克旗下的一款過(guò)敏性鼻炎鼻噴霧劑,，是一種新型的鼻內(nèi)應(yīng)用的類固醇激素制劑，適用于預(yù)防和治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎,。目前市場(chǎng)僅有葛蘭素史克進(jìn)口的產(chǎn)品,，排名TOP4。
強(qiáng)生的鹽酸左卡巴斯汀鼻噴霧劑是一強(qiáng)效H1受體拮抗藥,，可減輕由組胺引起的局部損害,，適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎的癥狀。目前市場(chǎng)僅有強(qiáng)生進(jìn)口的產(chǎn)品,，排名TOP8,。
糠酸莫米松鼻噴霧劑一種局部用糖皮質(zhì)激素，由默沙東研發(fā),，適用于預(yù)防和治療成人,、青少年和3至11歲兒童季節(jié)性或常年性鼻炎,。臨床數(shù)據(jù)表明，該產(chǎn)品起效迅速,，顯著改善各種鼻部癥狀以及眼部癥狀,，且是無(wú)味劑型，對(duì)鼻粘膜刺激更小,，病人依從性良好,。目前市場(chǎng)上，默沙東的進(jìn)口產(chǎn)品排名TOP1,，國(guó)內(nèi)藥企浙江仙琚制藥的產(chǎn)品排名TOP5,。
鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑是一種新結(jié)構(gòu)的2、3二氮雜萘酮的衍生物,，為潛在的長(zhǎng)效抗過(guò)敏化合物,，具有H1受體拮抗劑特點(diǎn)。目前市場(chǎng)上,，美達(dá)醫(yī)藥的進(jìn)口產(chǎn)品排名TOP3,，國(guó)內(nèi)藥企中貴州云峰藥業(yè)以及上海恒瑞醫(yī)藥均獲得了生產(chǎn)批文。
鹽酸奧洛他定片是鼻用制劑TOP10品牌中唯一的片劑劑型,，是肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑及相對(duì)選擇性組胺H1-受體拮抗劑,，活體和體外實(shí)驗(yàn)中均能抑制I型速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。目前市場(chǎng)上,，協(xié)和發(fā)酵麒麟的進(jìn)口產(chǎn)品排名TOP7,，國(guó)內(nèi)藥企重慶西南制藥二廠與北京四環(huán)科寶制藥也獲得了生產(chǎn)批文。
色甘萘甲那敏鼻噴霧劑為國(guó)內(nèi)藥企山東天順?biāo)帢I(yè)的獨(dú)家產(chǎn)品,。色甘酸鈉是一種優(yōu)良的抗過(guò)敏藥,，能穩(wěn)定肥大細(xì)胞的細(xì)胞膜，阻止肥大細(xì)胞脫粒,，抑制組胺,、5-羥色胺、慢反應(yīng)物質(zhì)等過(guò)敏反應(yīng)介質(zhì)的釋放,；鹽酸萘甲唑啉為擬腎上腺素藥,，具有較強(qiáng)的收縮血管作用，可使鼻粘膜血管收縮,，具有止血,、減輕充血、緩解鼻塞等功效,；馬來(lái)酸氯苯那敏為第一代抗組胺藥,，有較強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)性阻斷變態(tài)反應(yīng)靶細(xì)胞上組胺H1受體的作用，可拮抗膽堿M受體，產(chǎn)生抗膽堿作用,，故有較好的抗過(guò)敏作用,。該產(chǎn)品為復(fù)方制劑，對(duì)癥治療由花粉,、室塵等引起的過(guò)敏性鼻炎癥狀：流鼻涕,、鼻塞、打噴嚏,。
全球新藥來(lái)?yè)屖?，遠(yuǎn)大醫(yī)藥獲獨(dú)家授權(quán)
2月8日，遠(yuǎn)大醫(yī)藥公告稱,，集團(tuán)近日與 Glenmark Specialty S.A.訂立了獨(dú)家授權(quán)協(xié)議,，Glenmark授權(quán)遠(yuǎn)大醫(yī)藥在中國(guó)獨(dú)家銷售一種新型復(fù)方鼻噴劑Ryaltris。Glenmark將負(fù)責(zé)制造和供應(yīng)該產(chǎn)品,，遠(yuǎn)大醫(yī)藥將負(fù)責(zé)該產(chǎn)品在中國(guó)的臨床試驗(yàn)及注冊(cè)工作,，并在獲批準(zhǔn)上市后可以在中國(guó)獨(dú)家銷售授權(quán)產(chǎn)品二十年。目前,，Glenmark已完成該產(chǎn)品的Ⅲ期臨床研究,，并于2018年5月向美國(guó)FDA提交新藥申請(qǐng)，該申請(qǐng)目前在審核中,。
據(jù)介紹,，Ryaltris含有奧洛他定（665mcg）和莫米松（25mcg），是一種新型的,、臨床研究階段的糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥的復(fù)方鼻噴劑,，用于治療12歲以上患者的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎。據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,，2018年前三季重點(diǎn)城市公立醫(yī)院化學(xué)藥鼻用制劑通用名TOP20中,，莫米松與奧洛他定分別排名TOP1,、TOP5,，由此看來(lái)，Ryaltris市場(chǎng)潛力巨大,。
圖3：2018年前三季重點(diǎn)城市公立醫(yī)院終端鼻用制劑通用名格局
（來(lái)源：米內(nèi)網(wǎng)重點(diǎn)城市公立醫(yī)院終端競(jìng)爭(zhēng)格局）
據(jù)年報(bào)數(shù)據(jù)顯示,，遠(yuǎn)大醫(yī)藥的核心醫(yī)藥及器械產(chǎn)品主要用于心腦血管急救治療領(lǐng)域以及耳鼻喉及眼科（五官科）治療領(lǐng)域。2018上半年,，遠(yuǎn)大醫(yī)藥的呼吸及耳鼻喉科產(chǎn)品的收益約為6.16億元,，比去年同期增長(zhǎng)了69.9%，約占集團(tuán)總收益的19%,。遠(yuǎn)大醫(yī)藥表示,，引入授權(quán)產(chǎn)品將會(huì)戰(zhàn)略性地補(bǔ)充這個(gè)領(lǐng)域的產(chǎn)品品種，獨(dú)家授權(quán)協(xié)議也會(huì)為集團(tuán)提供良好機(jī)遇,，提高集團(tuán)核心產(chǎn)品的競(jìng)爭(zhēng)力,。
結(jié)語(yǔ)
都說(shuō)鼻炎難治又煩人,，近年來(lái)網(wǎng)購(gòu)“網(wǎng)紅鼻炎藥”的新聞不絕于耳，但專家提醒,，濫用滴鼻劑容易造成藥物依賴,，嚴(yán)重時(shí)還可能導(dǎo)致藥物性鼻炎等不良后果。有耳鼻喉科主任提到,，鼻炎的治療應(yīng)針對(duì)不同的類型,，因人而異，選用不同的藥物,。目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的鼻用制劑品種逐漸增多,，通過(guò)醫(yī)生的診斷后安全用藥，一定能為患者緩解鼻炎之苦,。
