元宵節(jié)過后,，各行各業(yè)即將正式進(jìn)入全面生產(chǎn)狀態(tài)。現(xiàn)代工業(yè)的發(fā)展給環(huán)境帶了一定的影響,，近年來在政府的指導(dǎo)下,，空氣質(zhì)量雖有改善，但鼻炎患者的數(shù)量仍在不斷上升,。春季大地回暖,，萬物復(fù)蘇，鼻炎患者也容易受花粉等刺激,，加重鼻炎的癥狀,。鼻炎高發(fā)季節(jié)的到來無可避免，TOP10暢銷品牌鼻用制劑你又用過哪些呢,？
鼻用制劑市場(chǎng)規(guī)模節(jié)節(jié)高,，北上廣三城市占半壁江山
2018年8月,，《中國過敏性鼻炎診療指南》英文版對(duì)外發(fā)布，其中提到“過敏性鼻炎作為我國主要的呼吸道慢性炎性疾病之一,，近年來患病率快速上升,。從2005年到2011年，我國成人過敏性鼻炎患病率從11.1%上升到17.6%”,。數(shù)據(jù)顯示,，目前中國成人中約1.5億人受到鼻炎困擾，根據(jù)市場(chǎng)調(diào)查,，其中中重度過敏性鼻炎患者超過600萬人,。
圖1：重點(diǎn)城市公立醫(yī)院終端鼻用制劑的市場(chǎng)規(guī)模（單位：萬元）
（來源：米內(nèi)網(wǎng)重點(diǎn)城市公立醫(yī)院終端競爭格局）
據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，2016年起,，重點(diǎn)城市公立醫(yī)院終端（北京,、長沙、成都,、廣州,、哈爾濱、杭州,、濟(jì)南,、南京、上海,、沈陽,、石家莊、天津,、武漢,、西安、鄭州,、重慶）呼吸系統(tǒng)鼻用制劑的銷售規(guī)模在2億元左右,，最近幾年有快速增長的態(tài)勢(shì)，2018年前三季的銷售額已經(jīng)接近1.8億元,。
圖2：重點(diǎn)城市公立醫(yī)院終端北上廣三城市鼻用制劑的銷售情況（單位：萬元）
（來源：米內(nèi)網(wǎng)重點(diǎn)城市公立醫(yī)院終端競爭格局）
從城市格局來看,，北上廣三城市的銷售額名列前茅。最近幾年,，三城市的合計(jì)銷售額占重點(diǎn)城市公立醫(yī)院終端鼻用制劑總銷售額超過50%,。北上廣屬于相對(duì)發(fā)達(dá)的城市，隨著環(huán)境污染,、生活壓力等影響,，過敏性鼻炎患者越來越多，也刺激了藥品銷售的上漲。
鼻用制劑TOP10品牌曝光,，“進(jìn)口貨”高達(dá)七成
表1：2018年前三季重點(diǎn)城市公立醫(yī)院終端鼻用制劑TOP10品牌
（來源：米內(nèi)網(wǎng)重點(diǎn)城市公立醫(yī)院終端競爭格局）
重點(diǎn)城市公立醫(yī)院終端鼻用制劑TOP10品牌中,，排在前四位的均為進(jìn)口產(chǎn)品，跨國藥企默沙東,、阿斯利康、葛蘭素史克榜上有名,，而浙江仙琚制藥作為國內(nèi)企業(yè)代表擠進(jìn)了TOP5,。
布地奈德鼻噴霧劑由阿斯利康研發(fā)，是一種高效的局部抗炎皮質(zhì)激素,，具有強(qiáng)效的局部抗炎與抗過敏作用,，該產(chǎn)品是全球臨床指南推薦的過敏性鼻炎一線治療藥物，適用于治療常年性及季節(jié)性過敏性鼻炎,。阿斯利康以及健喬信元醫(yī)藥的產(chǎn)品分別排在TOP2,、TOP9。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑是葛蘭素史克旗下的一款過敏性鼻炎鼻噴霧劑,，是一種新型的鼻內(nèi)應(yīng)用的類固醇激素制劑,，適用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎。目前市場(chǎng)僅有葛蘭素史克進(jìn)口的產(chǎn)品,，排名TOP4,。
強(qiáng)生的鹽酸左卡巴斯汀鼻噴霧劑是一強(qiáng)效H1受體拮抗藥，可減輕由組胺引起的局部損害,，適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎的癥狀,。目前市場(chǎng)僅有強(qiáng)生進(jìn)口的產(chǎn)品，排名TOP8,。
糠酸莫米松鼻噴霧劑一種局部用糖皮質(zhì)激素,，由默沙東研發(fā)，適用于預(yù)防和治療成人,、青少年和3至11歲兒童季節(jié)性或常年性鼻炎,。臨床數(shù)據(jù)表明，該產(chǎn)品起效迅速,，顯著改善各種鼻部癥狀以及眼部癥狀,，且是無味劑型，對(duì)鼻粘膜刺激更小,，病人依從性良好,。目前市場(chǎng)上，默沙東的進(jìn)口產(chǎn)品排名TOP1,，國內(nèi)藥企浙江仙琚制藥的產(chǎn)品排名TOP5,。
鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑是一種新結(jié)構(gòu)的2、3二氮雜萘酮的衍生物,，為潛在的長效抗過敏化合物,，具有H1受體拮抗劑特點(diǎn),。目前市場(chǎng)上，美達(dá)醫(yī)藥的進(jìn)口產(chǎn)品排名TOP3,，國內(nèi)藥企中貴州云峰藥業(yè)以及上海恒瑞醫(yī)藥均獲得了生產(chǎn)批文,。
鹽酸奧洛他定片是鼻用制劑TOP10品牌中唯一的片劑劑型，是肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑及相對(duì)選擇性組胺H1-受體拮抗劑,，活體和體外實(shí)驗(yàn)中均能抑制I型速發(fā)型過敏反應(yīng),。目前市場(chǎng)上，協(xié)和發(fā)酵麒麟的進(jìn)口產(chǎn)品排名TOP7,，國內(nèi)藥企重慶西南制藥二廠與北京四環(huán)科寶制藥也獲得了生產(chǎn)批文,。
色甘萘甲那敏鼻噴霧劑為國內(nèi)藥企山東天順?biāo)帢I(yè)的獨(dú)家產(chǎn)品。色甘酸鈉是一種優(yōu)良的抗過敏藥,，能穩(wěn)定肥大細(xì)胞的細(xì)胞膜,，阻止肥大細(xì)胞脫粒，抑制組胺,、5-羥色胺,、慢反應(yīng)物質(zhì)等過敏反應(yīng)介質(zhì)的釋放；鹽酸萘甲唑啉為擬腎上腺素藥,，具有較強(qiáng)的收縮血管作用,，可使鼻粘膜血管收縮，具有止血,、減輕充血,、緩解鼻塞等功效；馬來酸氯苯那敏為第一代抗組胺藥,，有較強(qiáng)的競爭性阻斷變態(tài)反應(yīng)靶細(xì)胞上組胺H1受體的作用,，可拮抗膽堿M受體，產(chǎn)生抗膽堿作用,，故有較好的抗過敏作用,。該產(chǎn)品為復(fù)方制劑，對(duì)癥治療由花粉,、室塵等引起的過敏性鼻炎癥狀：流鼻涕,、鼻塞、打噴嚏,。
全球新藥來搶食,，遠(yuǎn)大醫(yī)藥獲獨(dú)家授權(quán)
2月8日，遠(yuǎn)大醫(yī)藥公告稱,，集團(tuán)近日與 Glenmark Specialty S.A.訂立了獨(dú)家授權(quán)協(xié)議,，Glenmark授權(quán)遠(yuǎn)大醫(yī)藥在中國獨(dú)家銷售一種新型復(fù)方鼻噴劑Ryaltris。Glenmark將負(fù)責(zé)制造和供應(yīng)該產(chǎn)品，遠(yuǎn)大醫(yī)藥將負(fù)責(zé)該產(chǎn)品在中國的臨床試驗(yàn)及注冊(cè)工作,，并在獲批準(zhǔn)上市后可以在中國獨(dú)家銷售授權(quán)產(chǎn)品二十年,。目前，Glenmark已完成該產(chǎn)品的Ⅲ期臨床研究,，并于2018年5月向美國FDA提交新藥申請(qǐng),，該申請(qǐng)目前在審核中。
據(jù)介紹,，Ryaltris含有奧洛他定（665mcg）和莫米松（25mcg）,，是一種新型的、臨床研究階段的糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥的復(fù)方鼻噴劑,，用于治療12歲以上患者的季節(jié)性過敏性鼻炎。據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,，2018年前三季重點(diǎn)城市公立醫(yī)院化學(xué)藥鼻用制劑通用名TOP20中,，莫米松與奧洛他定分別排名TOP1、TOP5,，由此看來,，Ryaltris市場(chǎng)潛力巨大。
圖3：2018年前三季重點(diǎn)城市公立醫(yī)院終端鼻用制劑通用名格局
（來源：米內(nèi)網(wǎng)重點(diǎn)城市公立醫(yī)院終端競爭格局）
據(jù)年報(bào)數(shù)據(jù)顯示,，遠(yuǎn)大醫(yī)藥的核心醫(yī)藥及器械產(chǎn)品主要用于心腦血管急救治療領(lǐng)域以及耳鼻喉及眼科（五官科）治療領(lǐng)域,。2018上半年，遠(yuǎn)大醫(yī)藥的呼吸及耳鼻喉科產(chǎn)品的收益約為6.16億元,，比去年同期增長了69.9%,，約占集團(tuán)總收益的19%。遠(yuǎn)大醫(yī)藥表示,，引入授權(quán)產(chǎn)品將會(huì)戰(zhàn)略性地補(bǔ)充這個(gè)領(lǐng)域的產(chǎn)品品種,，獨(dú)家授權(quán)協(xié)議也會(huì)為集團(tuán)提供良好機(jī)遇，提高集團(tuán)核心產(chǎn)品的競爭力,。
結(jié)語
都說鼻炎難治又煩人,，近年來網(wǎng)購“網(wǎng)紅鼻炎藥”的新聞不絕于耳，但專家提醒,，濫用滴鼻劑容易造成藥物依賴,，嚴(yán)重時(shí)還可能導(dǎo)致藥物性鼻炎等不良后果。有耳鼻喉科主任提到,，鼻炎的治療應(yīng)針對(duì)不同的類型,，因人而異，選用不同的藥物,。目前國內(nèi)市場(chǎng)的鼻用制劑品種逐漸增多,，通過醫(yī)生的診斷后安全用藥，一定能為患者緩解鼻炎之苦。
