集中采購是醫(yī)用耗材進入各地醫(yī)院使用的門檻,，對于耗材供應商來說,，錯過一輪集采項目雖可以在后期通過醫(yī)院備案、增補,、動態(tài)調(diào)整等途徑彌補,，但被人搶占先機也足夠讓人長吁短嘆一番,。因此，提前了解某個地區(qū)即將開展的集采項目顯得尤為重要,，本文將重點分析2019年各省市級項目補入及預測,，為企業(yè)籌謀遠慮以解近憂。

　　省市級項目整體情況概述

　　在衛(wèi)規(guī)財發(fā)〔2012〕86號文的政策引導下,，以省為單位的高值集中采購工作陸續(xù)開展,，隨著省級集采目錄和執(zhí)行范圍不斷擴大以及分批掛網(wǎng)采購的興起,，省標數(shù)量在2017年迎來頂峰,，而漸被替代的市標數(shù)量在2018年創(chuàng)下新低。但在國家要求醫(yī)改省份選擇若干地市開展高值耗材集中采購試點的政策引導下,，未來市標的發(fā)展或?qū)ⅰ皠e有洞天”,。

　　注：1、統(tǒng)計以華招器械網(wǎng)建項為準,，時間截至2019年2月14日,；

　　2、三明聯(lián)合采購項目,、江西/河南地市議價項目均未納入市標統(tǒng)計,。

　　省級項目預測

　　目前，高值省采在穩(wěn)步推進中,，大多數(shù)省份建立了掛網(wǎng)目錄動態(tài)調(diào)整機制,。值得注意的是，國家此前一直在表明要推行高值分類采購,，地方在掛網(wǎng)采購后諸如青海和西藏等地也曾相繼發(fā)文表態(tài)在形成豐富的采購數(shù)據(jù)后,，將適時啟動醫(yī)用耗材的招標采購工作。與此同時,，新一輪普耗試劑省采將進入井噴期,。

全國31個省份高值集采項目工作進展及預測情況

　　今后各地高值集采動作大致走向為：多數(shù)地區(qū)開始集中火力豐滿掛網(wǎng)數(shù)據(jù)，少數(shù)開啟新一輪高值招標集采工作,。

全國31個省份普耗試劑集采項目進展及預測情況

　　隨著省級目錄不斷擴大,，不少省份都有普耗試劑省采的規(guī)劃，再加上招標部門已在高值掛網(wǎng)采購得到了豐富的經(jīng)驗,，從而加大了實現(xiàn)普耗試劑省采的可能性,。

注：云南普耗省采規(guī)劃為業(yè)內(nèi)消息，河南普耗省標采購周期已過推斷會有新一輪招標意向,，余下地區(qū)的省采規(guī)劃都有發(fā)文佐證,。

　　市級項目預測

　　與省標相比，市標的產(chǎn)品增補顯得困難重重,，極少數(shù)能做到像秦皇島市標實現(xiàn)隨時增補,，多數(shù)還是通過備案采購進入當?shù)?strong>醫(yī)院使用,。而在湖南郴州、湖北宜昌實行掛網(wǎng)采購后都放寬了增補限制,，對產(chǎn)品實現(xiàn)了定期增補,。但針對大部分地區(qū)，錯過市級集采的產(chǎn)品要想更多得到該地的市場份額,，只能等待新一輪招標,。

　　總結(jié)： 2019年各地間以高值為主的產(chǎn)品目錄調(diào)整及價格聯(lián)動將會趨于頻繁，且省級集采重點已由高值轉(zhuǎn)向普耗試劑,。同時在耗材掛網(wǎng)省級集采大范圍展開之下,，以帶量議價為特色的市標或?qū)⒚摲f而出。