隨著耗材“兩票制”的洶涌而至，這一政策之下流通環(huán)節(jié)要徹底壓縮,，醫(yī)械經(jīng)銷商的神經(jīng)無一不緊繃,。但另外一項對醫(yī)療器械流通環(huán)節(jié)影響更大，來的異常迅速的政策也給更多中小經(jīng)銷商、配送商帶來嚴重一擊——“提高耗材配送集中度”,！
8.7億,！三甲醫(yī)院耗材配送被打包，配送商數(shù)量不超過3家
12月4日,，山東大學第二醫(yī)院發(fā)布《2019-2021年度醫(yī)用耗材集中配送供應商遴選公開招標公告》（以下簡稱《公告》）,。
《公告》明確，此次遴選出的配送商,，將為山東大學第二醫(yī)院提供3年全部可采購醫(yī)用耗材的集中配送服務,。預算金額每年2.9億元！
也就是說最終中標的配送商將拿下3年8.7億元的配送費,。
而在招標文件中,，山東大學第二醫(yī)院明確此次遴選，配送企業(yè)的數(shù)量不得超過3家,！
公開資料顯示,，山東大學第二醫(yī)院是全國第一家通過新版等級評審標準的三級甲等醫(yī)院，擁有有61個臨床醫(yī)技科室,，其國家級,、省級的重點實驗室就有5個。
由此看來,，其醫(yī)用耗材的配送體量絕對不?。″噙x不超過3家配送商,，這也就意味著原有的配送關(guān)系將被大清理,！
倉儲面積、業(yè)績+SPD模式+配送服務,，高門檻下的流通洗牌
將配送商的數(shù)量壓縮至極致,，意味著遴選配送商的門檻大幅提高！
聯(lián)盟菌發(fā)現(xiàn),，此次《公告》中招標文件中對于遴選經(jīng)銷商的要求,，硬性要求就是配送商的倉儲面積、配送專業(yè)人員及車輛,、以及銷售業(yè)績,。這三點無一例外首先把大批中小型不達標的配送商淘汰出局！
但此次遴選標準中,，更值得關(guān)注,，同時分值也更高的是：SPD模式、耗材配送服務,。這兩項占據(jù)近一半分值,！
SPD模式——院內(nèi)供應鏈延伸服務，已經(jīng)開始在整個廣東省各大醫(yī)院遍地開花。而在山東省,，這項新模式也開始被大醫(yī)院推行,！
今年“山東省立醫(yī)院醫(yī)用耗材SPD服務項目”，僅國藥控股山東有限公司一家中標,，中標金額2160萬,。國藥控股山東一舉拿下了山東省立醫(yī)院5年的耗材試劑配送權(quán)，并成為唯一配送商,。
SPD模式是取消耗材加成后醫(yī)院為了降低耗材成本必然要推行的,。這是因為取消耗材加成后，耗材由醫(yī)院的收入要素變成成本要素,，醫(yī)院最頭痛的也就是如何降低這一成本,。SPD模式之下，醫(yī)院能實現(xiàn)用后結(jié)算,、零庫存管理和精細化管理,，降低物流管理成本，減少浪費,，全程可追溯,。
但SPD模式下配送商數(shù)量也被大量縮減！醫(yī)院只需要遴選出實力較高,，能夠幫助醫(yī)院實現(xiàn)院內(nèi)外供應鏈管理和信息化維護的配送企業(yè),。
在SPD服務模式盛行的廣東省，我們能看到一家醫(yī)院所有耗材由1家企業(yè)配送已經(jīng)不是新鮮事,，甚至是1家企業(yè)拿下1個市十幾家醫(yī)院的配送權(quán),。
以康美藥業(yè)為例，2016-2018年之間,，幾乎每年康美都拿下了廣東省SPD服務模式下，十幾家甚至幾十家醫(yī)院5-10年的耗材配送權(quán),。
流通巨頭的跑馬圈地,，中小配送企業(yè)的生死迷局
開年以來，我們明顯可以感受到耗材配送集中度的大幅提升,。在各省耗材配送商遴選中,，開始出現(xiàn)大型醫(yī)藥流通企業(yè)頻頻中標。并且我們也能看到,，我們能看到國藥,、華潤、九州通這些醫(yī)藥流通巨頭在醫(yī)械流通領(lǐng)域動作頻頻,。
今年珠海市普通耗材和檢驗試劑的招標僅國藥,、華潤、廣藥3家配送企業(yè)中標，68家配送企業(yè)被淘汰出局,；深圳也只認定三家有醫(yī)用耗材的配送資格,，其中有國藥，深圳怡亞通和另一家配送商,。
靖江市今年耗材配送商遴選的門檻提升到年銷售醫(yī)用耗材3000萬,，倉儲面積300㎡以上，結(jié)果僅威高等6家配送企業(yè)入圍,，17家被淘汰出局,，近74%的配送企業(yè)被砍掉！
從兩票制這個撬動醫(yī)療行業(yè)利益格局的第一塊多米諾骨牌開始,，供應商就真真切切感受到了生存危機,。政策的指向無非兩點：提升行業(yè)準入門檻及行業(yè)集中度。新形勢下的醫(yī)用耗材代理商,、經(jīng)銷商無疑都面臨著以下困局：靠攏一批,，轉(zhuǎn)型一批，淘汰一批,！
