乳房Ｘ線照片中不常見的偽影
我們認(rèn)為在放射科無一地方其技術(shù)和質(zhì)量控制比乳房Ｘ線攝影更為重要。注意質(zhì)量能夠使十分微小的鈣化顯像,，且能夠從鄰近的纖維腺體組織中識別早期乳腺癌,。
在１９９７年５月和６月間,，作者注意到近乳腺的邊緣有一均勻致密的帶狀陰影,，和作者新近引進(jìn)使用的乳房Ｘ線膠片是一致的,。這種帶狀偽影幾乎在所有乳房Ｘ線照片的影像上看得見，包括：平片,、放大和點(diǎn)壓縮的圖像,。這種發(fā)現(xiàn)與技術(shù)和Ｘ線系統(tǒng)無關(guān)。此偽影的光學(xué)密度值大約⒉７,，對于不同的乳腺組織及其影像無改變,。這種偽影在美國放射學(xué)會(huì)（ＡＣＲ）乳腺Ｘ線攝影體模所獲得的影像上是不存在的。從傳統(tǒng)感光度測定的數(shù)據(jù)中產(chǎn)生ＨＤ曲線顯示是典型的，平均斜率為⒊６,。
ＨＤ曲線將顯示光學(xué)密度隨著Ｘ線曝光量的增加而不斷增加,。雖然采用標(biāo)準(zhǔn)的描點(diǎn)技術(shù)包括２１個(gè)不連續(xù)的感光度的測定點(diǎn)，但在光學(xué)密度狹窄的范圍還是不能提供足夠的采樣頻率去評價(jià)膠片響應(yīng),。所以,，我們采用一種聚丙烯斜坡體模去產(chǎn)生一個(gè)連續(xù)可變的Ｘ線曝光到膠片上。斜坡角度是２４°,，厚度范圍０～７ｃｍ,，在胸壁邊緣。
斜坡體模的影像在光學(xué)密度上顯示不連續(xù),，導(dǎo)致光學(xué)密度值為⒉７的一個(gè)帶狀陰影,。用掃描密度計(jì)測量的光學(xué)密度是沿斜坡位置而變化的函數(shù)。介于趾部與肩部之間ＨＤ曲線的直線部分被一種特殊的光學(xué)密度所干擾,。在臨床影像上此干擾顯示為一種等密度帶狀陰影,。
斜坡體模的影像中帶狀陰影的位置隨聚丙烯的厚薄部分增加或減少以毫安秒移位。不管位置如何,，帶狀陰影的光學(xué)密度保持恒定,。因此,，在偽影結(jié)構(gòu)中主要的因素是與曝光量相關(guān)的膠片的光學(xué)密度,。
當(dāng)使用不同的乳腺Ｘ線攝影屏－膠組合在相同的曝光條件下獲取斜坡體模的影像時(shí)，此帶狀陰影不存在,。依據(jù)聚丙烯斜坡產(chǎn)生光學(xué)密度變化的照片分析顯示,，厚度減少導(dǎo)致在光學(xué)密度上連續(xù)增加，而沿ＨＤ曲線沒有任何干擾,。
在多種乳腺Ｘ線攝影設(shè)備上,，作者們所得斜坡體模影像證明此偽影尤其對于乳腺Ｘ線攝影系統(tǒng)或裝置沒特殊。評價(jià)來自３個(gè)不同廠商的屏－膠組合,。僅在使用新近引進(jìn)的膠片所產(chǎn)生的影像上存在這種偽影,。
此偽影依賴于乳劑在洗片過程中的方向，在洗片中乳劑面向下消除了這種偽影
