心電圖是從體表記錄的心臟電位隨時(shí)間而變化的曲線。它可以反映出心臟興奮的產(chǎn)生,、傳導(dǎo)和恢復(fù)過(guò)程中的生物電位變化,。在心電圖記錄紙上,橫軸代表時(shí)間,。當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)走紙速度為25mm/s時(shí),每1mm代表0.04s,;縱軸代表波形幅度,,當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)靈敏度為10mm/mV時(shí),每1mm代表0.1mV,。
1,、心電圖的典型波形
心電圖典型波形如圖1-1-1所示。
以下所述的心電圖各波形的參數(shù)值,,是在心電圖機(jī)處于標(biāo)準(zhǔn)記錄條件下,,即:走紙速度
為25mm/s、靈敏度為10mm/mV時(shí)記錄得出的值,。
P波:由心房的激動(dòng)所產(chǎn)生,。前一半主要由右心房所產(chǎn)生,后一半主要由左心房所產(chǎn)生。正常P波的寬度不超過(guò)0.11s,,最高幅度不超過(guò)2.5mm,。
QRS波群:反映左、右心室的電激動(dòng)過(guò)程,,稱QRS波群的寬度為QRS時(shí)限,,代表全部心室肌激動(dòng)過(guò)程所需要的時(shí)間。正常人最高不超過(guò)0.10s,。
T波:代表心室激動(dòng)后復(fù)原時(shí)所產(chǎn)生的電位,。在R波為主的心電圖上,T波不應(yīng)低于R波1/10,。
U波:位于T波之后,,可能是反映心肌激動(dòng)后電位與時(shí)間的變化。人們對(duì)它的認(rèn)識(shí)仍在探討之中,。
2,、心電圖的典型間期和典型段
P-R間期:是從P波起點(diǎn)到QRS波群起點(diǎn)的相隔時(shí)間。它代表從心房激動(dòng)開(kāi)始到心室開(kāi)始激動(dòng)的時(shí)間,。這一期間隨著年齡的增長(zhǎng)而有加長(zhǎng)的趨勢(shì),。
QRS間期:從Q波開(kāi)始至S波終了的時(shí)間間隔。它代表兩側(cè)心室?。òㄐ氖议g隔?。┑碾娂?dòng)過(guò)程。
S-T段:從QRS波群的終點(diǎn)到T波起點(diǎn)的一段,。正常人的S-T段是接近基線的,,與基線間的距離一般不超過(guò)0.05mm。
P-R段:從P波后半部分起始端至QRS波群起點(diǎn),。同樣,,正常人的這一段也是接近基線的。
Q-T間期:從QRS波群開(kāi)始到T波終結(jié)相隔的時(shí)間,。它代表心室肌除極和復(fù)極的全過(guò)程,。正常情況下,Q-T間期的時(shí)間不大于0.04s,。
3,、正常人的心電圖典型值
P波:0.2mV;Q波:0.1mV,;R波:0.5~1.5mV,;S波:0.2mV;T波:0.1~0.5mV,;
P-R間期:0.1~20.2S,;QRS間期:0.06~0.1s,;S-T段:0.12~0.16s;P-R段:0.04~0.8s,。