淺談電動(dòng)洗胃機(jī)管路消毒方法
電動(dòng)洗胃機(jī)能有效地去除胃內(nèi)毒物,，在急診工作中被廣泛應(yīng)用,。但是電動(dòng)洗胃機(jī)管路如果 消毒不當(dāng),，容易造成醫(yī)院內(nèi)交叉感染，為了避免洗胃機(jī)造成的醫(yī)院感染，作者結(jié)合工作體會(huì)對(duì)電動(dòng)洗胃機(jī)管路的消毒方法作一簡(jiǎn)介,。
?。?nbsp; 管路消毒不容忽視
據(jù)有關(guān)資料報(bào)告［１］，２００１年５月對(duì)北京市９家三級(jí)甲等醫(yī)院,，９臺(tái)電動(dòng)洗胃機(jī)的管路進(jìn)行采樣后進(jìn)行乙肝病毒ＤＮＡ測(cè)定,，結(jié)果顯示有１臺(tái)洗胃機(jī)乙肝病毒測(cè)定呈陽性。我國(guó)是病毒性肝炎的高發(fā)國(guó)家,，年發(fā)病率為２３０／（１０萬）,，同時(shí)艾滋病病人數(shù)量也在迅速增長(zhǎng)，各醫(yī)院急診科在搶救中毒病人,，洗胃時(shí)無法立即檢測(cè)有無以上傳染病,，艾滋病病人就診時(shí)也常常隱瞞病史，在給病人放置胃管及洗胃過程中,，極易造成鼻粘膜及口腔粘膜損傷出血,，或由于肝病病人本身凝血功能差，會(huì)導(dǎo)致胃黏膜出血,，含有乙肝等病毒的血液會(huì)污染管路,，如對(duì)洗胃機(jī)管路消毒不當(dāng)，可造成病原微生物的存留和繁殖,，其他病人洗胃時(shí),，可通過破損的粘膜侵入人體，從而引起醫(yī)源性的交叉感染,，給患者及醫(yī)院造成嚴(yán)重后果,。
２ 消毒步驟必須規(guī)范
?。玻?nbsp; 清水,、循環(huán)沖洗 普通電動(dòng)洗胃機(jī)內(nèi)有兩套管路，即正壓和負(fù)壓管路,，在接近出機(jī)口處用二通接頭將兩路連接在一起,，合成一條共同管路通往機(jī)外，這條共同通道即通過洗胃液,，又通過胃內(nèi)容物,，所以這條共同管路是病原微生物及殘?jiān)埩舻牡胤剑堰M(jìn)液管路放入容積大于３０００ｍｌ盛有清水的容器內(nèi),，保證容器內(nèi)有充足水源,，讓洗胃機(jī)循環(huán)１０次、徹底的沖洗管路,，才能保證洗胃機(jī)內(nèi)外管腔清潔,。
?。玻?nbsp; 消毒劑反復(fù)沖洗 含氯消毒劑，可使用有效氯泡騰片,，能迅速殺滅乙肝病毒,，使用濃度為１０００ｐｐｍ。配制２０００ｍｌ的含氯消毒液,，開機(jī)循環(huán)三次以上,，消毒液的配制可參照有效氯泡騰片的使用說明。
?。玻?nbsp; 管腔浸泡到位 即在用含氯消毒劑沖洗時(shí),，最后一次吸水，管端要放在水面下關(guān)機(jī),，這樣管腔內(nèi)可充滿消毒液,，行管腔內(nèi)浸泡３０ｍｉｎ后再開機(jī)用清水連續(xù)沖洗管路５次以上，然后排空洗胃機(jī)內(nèi)外管腔余水,，外管道晾干備用,。
３ 洗胃機(jī)的維護(hù)
?。常?nbsp; 洗胃機(jī)應(yīng)水平平穩(wěn)放置,，保持清潔干燥，放置于通風(fēng)良好,，無高溫,、高壓及腐蝕性氣體的環(huán)境。
?。常?nbsp; 如果洗胃機(jī)長(zhǎng)時(shí)間不使用,，在使用前應(yīng)用清水連續(xù)沖洗管路３～５次，因?yàn)榉胖脮r(shí)間過久,，管路內(nèi)容易滋生病原微生物,。
３．３ 洗胃機(jī)不用期間,，應(yīng)定期開機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)２～３分鐘,，以保證機(jī)器隨時(shí)處于良好狀態(tài)。
?。常?nbsp; 洗胃機(jī)應(yīng)定期檢查進(jìn)出胃壓力,，液量和控制狀態(tài)等是否正常，以免影響急診搶救,。
通過上述消毒方法,，對(duì)電動(dòng)洗胃機(jī)管路的消毒取得了較好的效果，從而大大降低了因洗胃,、插胃管而造成的醫(yī)源性交叉感染,。
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