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專訪專家:廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 口腔科主任醫(yī)師 翁志強(qiáng) 消化內(nèi)科主任醫(yī)師 趙英恒
就診故事
口臭雖然絕大部分的問(wèn)題是由口腔疾病引起的,但有一部分患者在做了口腔疾病診療后口臭仍未能除,,何故?原來(lái),,不只口腔問(wèn)題,,幽門螺桿菌感染也是引起口臭的另一個(gè)主要原因,。
小伙口臭厲害,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院口腔科求診三年,,補(bǔ)牙,、潔牙的治療做了,口臭仍難消,。日前,,受此困擾的小鄭看到本報(bào)健康周刊《解密身體異味之口腔篇》的報(bào)道,小鄭這才恍然,,莫非自己除了蛀牙外還有其他???他拿著那期《新快報(bào)》興沖沖找到了廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院口腔科翁志強(qiáng)主任醫(yī)師求治。
故事
翁志強(qiáng)醫(yī)生接診后,,確診小鄭患有口臭癥,。不過(guò),小鄭沒(méi)有肝炎跟糖尿病等病,,原有的口腔疾病也治好了,,為何還有口臭?仔細(xì)詢問(wèn)病史,,小鄭平時(shí)上腹部常出現(xiàn)隱痛,。翁醫(yī)生認(rèn)為小鄭可能有胃病,而胃病中最容易導(dǎo)致口臭的就是幽門螺桿菌感染,,經(jīng)過(guò)初步檢查,,發(fā)現(xiàn)確實(shí)感染了該菌,轉(zhuǎn)消化內(nèi)科確診為幽門螺桿菌感染性胃炎,,治療后,,小鄭的口臭明顯減輕了。
“困擾我三年的口臭終于找到病因了,。”小鄭欣喜不已,,他告訴記者,因?yàn)榭诔?,以前他都不敢走近和心儀的女孩說(shuō)話,,跟朋友說(shuō)話也離得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的,他非常感謝記者的報(bào)道幫他找到了治療途徑,。
都是“菌”在胃里惹了臭
消化內(nèi)科趙英恒主任醫(yī)師介紹,,口腔科有不少口臭患者,排除口腔疾病后通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌感染,,轉(zhuǎn)到消化內(nèi)科進(jìn)行規(guī)范“殺菌”治療后,,大部分病人口臭都能明顯減輕甚至消失。
為何“菌”在胃里口腔會(huì)有臭味呢,?原來(lái),,幽門螺桿菌具有尿素酶,能水解尿素產(chǎn)生氨和氨基甲酸,,氨基甲酸又能降解氨,,而氨是有異味的,因此,,其一部分直接通過(guò)消化道游離飄出口腔,,另一部分就通過(guò)血液帶至肺泡隨氣體交換呼出,引起口臭,。不過(guò),,專家稱,,這個(gè)“菌”除了在胃里,還可寄生在牙齦溝,、牙結(jié)石下等位置,,同樣也能在口腔產(chǎn)生腐臭氣體。
有癥狀及時(shí)“殺菌”
別以為口臭時(shí)吃口香糖,、喝涼茶就行,。對(duì)于幽門螺桿菌感染引起的口臭,不“殺菌”是不行的,。
“每?jī)蓚€(gè)人就有一個(gè)感染過(guò)幽門螺桿菌”,,趙英恒主任醫(yī)師告訴記者,,該菌的感染率高達(dá)50%,,但有很大一部分人并沒(méi)有任何癥狀,不需要治療,。但感染者一旦出現(xiàn)癥狀,,如上腹部疼痛、胃痛,、消化道炎癥或潰瘍等就應(yīng)積極進(jìn)行診斷和開展“殺菌”治療,。
專家建議:患者如果口臭,且有幽門螺桿菌感染,,即使消化道沒(méi)有癥狀,,也可進(jìn)行“殺菌”治療,減輕口臭,。此外,,每天要刷牙,治療期間定期更換牙刷,,注意增強(qiáng)體質(zhì)才能獲得更好的效果,。
測(cè)一測(cè) 吹一口氣可查“菌”
不少人晨起會(huì)覺(jué)得口臭,這是病嗎,?專家稱,,早上起床口臭比較常見,但如果漱口刷牙后還有臭味就要注意是否有其他疾病,,如果口臭久治不愈,,也要考慮幽門螺桿菌感染的可能。初步檢查是否有幽門螺桿菌感染的方法非常簡(jiǎn)單,,除了小孩和孕婦外,,其他人都可以做14C尿素呼氣檢測(cè)胃幽門螺桿菌,只需要呼一口氣就可以了,,價(jià)格為90元左右,。