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復(fù)方甘草片,,很多市民打小就熟悉的一種褐色小藥片,其實(shí)已經(jīng)在市面上消失很久了,。讀者武女士日前向北京晨報(bào)記者反映,,她這幾天想買一瓶復(fù)方甘草片治療咳嗽,但藥店全沒有,,醫(yī)院也沒給開,。武女士說,聽說復(fù)方甘草片中含有阿片粉成分易上癮,,是不是真的因有毒被禁了,?對此,北京晨報(bào)記者走訪了多家醫(yī)院和藥店,,證實(shí)了武女士所說的情況,。藥品生產(chǎn)商表示,“麻煩”又利薄導(dǎo)致很多藥店和小醫(yī)院不進(jìn)貨,。
社區(qū)醫(yī)院:有其他藥品替代
北京晨報(bào)記者走訪了多家醫(yī)院和藥店,。在位于南二環(huán)附近的一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi),取藥窗口的工作人員告訴記者,,這家社區(qū)醫(yī)院已經(jīng)將近兩年沒有復(fù)方甘草片了,。“這藥主要是治療咳嗽,,有其他的藥品可以替代,。”這位工作人員說,知道藥里面含有阿片粉成分,,但并不清楚不進(jìn)貨是否與此有關(guān),。在其他醫(yī)院,記者表示為患者開藥,,比較順利地開到了復(fù)方甘草片,,但限量一瓶,售價(jià)是每瓶6.19元,。
此外,,北京晨報(bào)記者走訪多家藥店,都沒有找到復(fù)方甘草片的蹤影,,而其他止咳藥片,,價(jià)格多在一盒20-30元之間。在東四附近的永安堂藥店,,店員告訴記者,,藥店早就不賣復(fù)方甘草片了,因?yàn)槔锩嬗凶屓松习a的成分,。東南三環(huán)的金象大藥房也沒有這種藥,,“它是處方藥,,如果你有處方,可以去別的藥店看看” ,。
生產(chǎn)商:仍生產(chǎn)但藥店不愿進(jìn)
武女士認(rèn)為,,即使是處方藥,也應(yīng)該可以憑醫(yī)生處方在藥店買到藥,。但現(xiàn)在的情況是,,藥店乃至社區(qū)醫(yī)院都沒有這種藥。一家藥房的工作人員告訴北京晨報(bào)記者,,可憑處方3天內(nèi)到藥店購買處方藥,。另有一家藥店表示,即使沒有處方也可購買處方藥,,但都沒有復(fù)方甘草片,。
北京晨報(bào)記者撥打了生產(chǎn)商海南一家制藥廠的電話。工作人員稱,,復(fù)方甘草片仍然在生產(chǎn),,但由于其屬于含麻制劑,管理比較嚴(yán),,購買和經(jīng)營都要有相應(yīng)批件,,“購買需拿身份證,一次只能買一到兩瓶,??赡茚t(yī)藥公司和藥店都會(huì)覺得麻煩,所以不愿意經(jīng)營,。”他稱,,藥廠沒有直接往北京發(fā)貨,消費(fèi)者之前買到的藥可能是通過河南一家醫(yī)藥公司調(diào)往北京的貨,。
北京晨報(bào)記者隨后撥打了安陽這家醫(yī)藥公司的電話,,工作人員稱,由于國家對含麻制劑管控嚴(yán),,藥店購藥需要有回執(zhí),,蓋公章,國家食藥監(jiān)局也會(huì)檢查這些回執(zhí),。再加上復(fù)方甘草片本身最高零售價(jià)就定得比較低,,藥店沒有利潤,就不上這種藥了,。
醫(yī)院:治刺激性干咳不可替代
藥品說明書顯示,,每片甘草片含有阿片粉4毫克。阿片粉主要含有的活性成分是嗎啡類生物堿,比如嗎啡,、可待因等,。阿片即鴉片,具有鎮(zhèn)痛,、鎮(zhèn)靜,、鎮(zhèn)咳作用,易使人成癮,。說明書中的注意事項(xiàng)標(biāo)明“本品不宜長期服用”,。復(fù)方甘草片是否“有毒”?變?yōu)?ldquo;處方藥”由醫(yī)院統(tǒng)一管理是否有必要,?醫(yī)生會(huì)不會(huì)因?yàn)槠淞畠r(jià)而轉(zhuǎn)開其他藥品,?對此,北京晨報(bào)記者采訪了朝陽醫(yī)院藥事部主任劉麗宏,。
劉麗宏表示,,從2005年12月份開始,國家食品藥品監(jiān)督管理局將復(fù)方甘草片定為處方藥,,原因確實(shí)是其中含有微量的阿片粉成分,。對此藥的整體的評估顯示,如果長期服用,,肯定會(huì)有成癮的危險(xiǎn),。但一般的咳嗽是一個(gè)短期的病癥,所以也只是短期的服用,,不會(huì)對身體造成傷害,。
劉麗宏介紹,復(fù)方甘草片的作用還是不可替代的,,優(yōu)勢突出,,針對刺激性的干咳,含化服用的效果非常好,。但劉麗宏同時(shí)強(qiáng)調(diào),它的作用僅僅是鎮(zhèn)咳,,并起到稀釋痰的作用,,不具備抗菌、消炎等作用,。用藥一定要根據(jù)患者的適應(yīng)癥,,咳嗽由多種原因引起,患者有時(shí)并不知道病因,。醫(yī)生會(huì)是診斷病因開藥,,與藥品價(jià)格無關(guān)。
劉麗宏說,復(fù)方甘草片如果仍舊是非處方藥,,就可能造成患者通過自我診斷用藥,,可能掩蓋病癥,延誤對真正疾病的治療,。而且,,藥店不會(huì)控制購買數(shù)量,長期服用此藥可能會(huì)成癮,。此外,,也確實(shí)可能被人大量囤積,提煉制毒,。劉麗宏表示,,基于這些因素,復(fù)方甘草片這類藥物還是應(yīng)該統(tǒng)一到醫(yī)院管理比較好,。劉麗宏也特別建議患者,,生病后一定要到醫(yī)院看病治療,不要自己盲目用藥,。