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　生殖激素也叫做性激素,，主要包括雄性激素,、雌激素和孕激素，后二者合稱雌性激素,。雄性激素主要為睪酮及少量的脫氫異酮及雄烯二酮,。雌性激素主要為雌二醇及少量的雌酮和雌三醇，所有的生殖激素都是類固醇激素,。常用的生殖激素檢測項目及其臨床意義分述如下,。

　　1、睪酮

　　男性生殖系統(tǒng)功能正常有賴于下丘腦,、垂體和睪丸的相互關系,，睪酮是男性體內(nèi)主要的和唯一的具有臨床意義的雄性激素，主要刺激胚胎期以及出生后男性內(nèi),、外生殖器的分化,、成熟和發(fā)育，促進腎合成紅細胞生成素,，刺激骨髓的造血功能,。青春期睪酮分泌增加，其高水平一直持續(xù)到40歲,，然后隨年齡緩慢下降,。在青年男性睪酮的分泌有晝夜節(jié)律,，分泌高峰大約在上午8時，隨年齡的增大,，這種分泌節(jié)律消失,。

　　睪酮對于女性主要是促進陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育,。檢測清晨的睪酮水平可對男性睪酮水平下降的程度做出很好的評價，可以用作男性性機能減退或睪酮分泌不足的診斷,，是評價男性不育的方法之一,。高水平的睪酮一般見于多毛癥、男性化,、多囊卵巢綜合癥,、卵巢腫瘤、腎上腺瘤腫瘤,。

　　2,、黃體生成素

　　是垂體前葉嗜堿性細胞分泌的一種糖原激素。在女性黃體生成素,、卵泡刺激素和雌三醇的相互作用下,，促進卵巢激素的合成，黃體生成素的檢測可用于預測排卵和排卵異常的診斷,。但在口服避孕藥,、超排卵藥和激素替代治療、卵巢切除術等時可以影響黃體生成素的水平,。黃體生成素升高見于卵巢早衰,、更年期綜合癥、垂體或下丘腦腫瘤,、卵巢發(fā)育不全,、多囊卵巢癥；降低見于垂體功能障礙,、垂體切除和使用雌激素后,。

　　3、卵泡刺激素

　　是垂體前葉嗜堿性細胞分泌的一種糖蛋白激素,。卵泡刺激素的檢測是女性卵泡刺激素通過直接作用于顆粒上的受體,，而刺激卵泡的生成和成熟，和黃體生成素一樣,，卵泡刺激素升高預示卵泡即將破裂,，可以預測排卵和排卵異常的診斷以及預測對超排卵藥物的反應等。促卵泡激素升高還見于原發(fā)性卵巢衰竭,、婦女絕經(jīng)后期及性腺切除,；降低見于下垂體功能障礙引起的閉經(jīng),、多囊卵巢綜合癥腎上腺腫瘤、卵巢腫瘤等,。

　　4,、雌二醇

　　雌二醇主要由睪丸、卵巢和胎盤分泌釋放入血循環(huán),，是生物活性最強的天然雌激素,。對于排卵的女性血循環(huán)中的雌二醇起初來源于一組正在成熟的卵泡，最后則來源于一個完全成熟的即將排卵的卵泡以及由它形成的黃體,。雌二醇檢測時濃度變化很大,，以月經(jīng)周期的時期而定，對于絕經(jīng)后的女性雌二醇來源于雄激素在性腺外的轉(zhuǎn)化,，血循環(huán)中的濃度低且不呈現(xiàn)周期性,。對于青春期前的兒童及男性血循環(huán)中的濃度也很低而且不呈現(xiàn)出周期性。雌二醇的檢測可以作為女性早熟的診斷指標之一,。有助于男性乳房發(fā)育的分析,。評定女性雌激素減少癥和產(chǎn)生過量的情況等。此外口服避孕藥,、超排卵藥物和雌激素替代療法等都會影響雌激素的分泌,。

　　5、孕酮

　　是由正常月經(jīng)周期后半期的黃體分泌的,。月經(jīng)周期不同時期相對的濃度變化很大,，懷孕后其濃度則受胎盤合成的影響。孕酮的檢測廣泛用于確證排卵以及對妊娠前三個月的妊娠意外如先兆流產(chǎn),、異位妊娠的參考,。孕酮激素升高見于葡萄胎、糖尿病孕婦,、多胎,、繼發(fā)性高血壓；降低見于先兆流產(chǎn),、黃體功能不全,、胎兒發(fā)育遲緩、死胎及妊娠高血壓綜合癥,。

　　6,、催乳素

　　由垂體前葉嗜酸性細胞中的泌乳滋養(yǎng)細胞分泌的一種單純蛋白激素。主要生理功能是維護產(chǎn)后泌乳,，同時還與卵巢激素共同作用促進分娩前乳房和腺體的發(fā)育,，催乳素合成和釋放過多將導致性腺功能低下綜合癥，在女性多見,。女性催乳素水平升高可引起泌乳,、原因不明的不孕癥,，無排卵伴閉經(jīng)，最嚴重可出現(xiàn)重度雌激素降低,，高催乳素血癥是導致女性不孕的常見原因,。因此檢測催乳素對于診斷累及女性生殖系統(tǒng)的疾病有重要的意義。催乳素過高還見于甲狀腺機能減退,、垂體或下丘腦腫瘤,、腎功能衰竭、手術等,；降低見于垂體機能減退,、服用某些藥物。當有異常泌乳,、原因不明的不孕、不育,、催體腺瘤時是檢測催乳素的適應癥,。