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“我推測,中國慢性腎臟病人數(shù)有可能超過1個億,,城市中每10人中就1例,!”中國工程院院士、中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會主任委員陳香美在第五屆國際慢性腎臟病營養(yǎng)治療論壇上公布的一組驚人數(shù)據(jù),。
生活中,,雖然常有人捂著腰,開玩笑說自己腎不好,但事實上,,真正了解腎臟疾病表現(xiàn)的人,,不足10%,甚至許多非腎臟科大夫?qū)δI臟疾病都知之甚少,。那么,,作為五臟六腑中的重要器官之一,腎都有哪些重要作用,,為何腎臟疾病頻頻高發(fā),?
四大生活方式最傷腎
如今,人們越來越注重營養(yǎng)與健康,,但腎病發(fā)病率為何依然居高不下,?威廉·米奇教授認(rèn)為,這是由多種因素共同造成的,,人們的生活方式與腎臟健康關(guān)系密切,。陳香美院士也表示,現(xiàn)代人有四大傷腎的生活方式,。
吃海鮮,、喝啤酒,。吃大量的高蛋白飲食,,如大魚大肉等,會產(chǎn)生過多的尿酸和尿素氮等代謝廢物,,加重腎臟排泄負(fù)擔(dān),。而大量飲酒容易導(dǎo)致高尿酸血癥,這些習(xí)慣同時可引起高血脂等代謝疾病,,引發(fā)腎臟疾病,。夏天到了,很多人喜歡邊吃海鮮邊喝啤酒,,這種方式曾被腎內(nèi)科醫(yī)生稱為“最傷腎的吃法”,。
熬夜、吃得咸,、不喝水,。長期熬夜、工作壓力大,、愛喝濃茶和咖啡,,很容易出現(xiàn)腎功能問題。而飲食習(xí)慣偏咸,,會導(dǎo)致血壓升高,,腎臟血液不能維持正常流量,從而誘發(fā)腎病。如果長時間不喝水,,尿量就會減少,,尿液中攜帶的廢物和毒素的濃度就會增加,容易引發(fā)腎結(jié)石,、腎積水等,。
亂服藥物、用藥過多,。長期使用腎毒性藥物容易導(dǎo)致腎小管間質(zhì)損害,。這些藥物包括含有馬兜鈴酸成分的中草藥,如關(guān)木通,、廣防己,、青木香等,還有非甾體類抗炎藥,、抗菌素等,,如去痛片、撲熱息痛等,,容易引起腎損害,。
經(jīng)常憋尿。尿液在膀胱里時間長了會繁殖細(xì)菌,,細(xì)菌經(jīng)輸尿管逆行到腎,,導(dǎo)致尿路感染和腎盂腎炎。一旦反復(fù)發(fā)作,,能引發(fā)慢性感染,,不易治愈。
腎不好,,五臟六腑都生病
心肝脾肺腎,,雖然腎排在五臟最后,但它的作用卻是最重要的,。北京協(xié)和醫(yī)院腎內(nèi)科畢增祺教授給記者打了個比方:如果把腎比喻成一個“鍋爐”,,那么身體燃燒后產(chǎn)生的“煤渣”(代謝物)都必須經(jīng)鍋爐排出。一旦“鍋爐”出現(xiàn)問題,,廢物排不出去,,不僅會損毀“鍋爐”,整個系統(tǒng)也會崩潰,。
陳香美院士告訴記者,,腎有三大功能,一是生成尿液,,維持水的平衡,。“人體每個腎臟約有130萬個腎小球,,每天能過濾和清潔200升血液,相當(dāng)于10桶飲用水,,形成尿液1.8升左右,。當(dāng)人體內(nèi)水分過多或過少時,由腎臟對尿量進(jìn)行調(diào)節(jié),,保持體內(nèi)水分平衡,。”二是排出人體的代謝物和有毒物質(zhì)。“人體新陳代謝會產(chǎn)生代謝廢物,,如尿素,、尿酸,肌酐等,,腎臟通過把這些廢物從尿液排出體外,,從而維持正常的生理活動。”三是內(nèi)分泌功能,。如分泌紅細(xì)胞生成素(EPO)促進(jìn)骨髓造血,;生成活性維生素D調(diào)節(jié)鈣磷代謝,維持骨骼的正常結(jié)構(gòu)和功能,;分泌血管活性物質(zhì)調(diào)節(jié)血壓等,。
從排尿看出腎臟問題
正是因為腎有這三大功能,所以腎一出現(xiàn)問題,,身體其他部位也會出現(xiàn)問題,。陳香美院士說,腎病早期多為疲勞,、乏力,,眼瞼浮腫,、顏面蒼白,,尿中大量泡沫、排尿疼痛或困難,。接下來會產(chǎn)生食欲減退,、惡心嘔吐、腰痛,、夜尿增多,、全身水腫、血壓升高,、呼氣帶尿味,、骨痛、皮膚瘙癢,、肌肉震顫,、手腳麻木,、反應(yīng)遲鈍等。如果嚴(yán)重了,,上述各種癥狀繼續(xù)加重,,同時會導(dǎo)致心、肝,、肺等多臟器功能衰竭,。
腎病是“沉默殺手”
最新的流行病學(xué)調(diào)查顯示,慢性腎臟病已經(jīng)成為威脅全世界公共健康的主要疾病之一,,其患病率甚至高于某些常見癌癥,。
“發(fā)達(dá)國家普通人群中約6.5%—13.1%患有不同程度的腎臟疾病,其中美國的腎臟病人數(shù)已經(jīng)超過2000萬,,醫(yī)院每年收治腎臟病人高達(dá)100多萬,。”國際著名腎病專家、美國腎臟病學(xué)會前任主席威廉·米奇教授告訴記者,,得了腎病未去就醫(yī)的人要比收治的病人多得多,。
陳香美院士則進(jìn)一步指出,中國慢性腎病的患病率為10%左右,,每年因尿毒癥死亡者約為45萬,,“這一結(jié)果令人震驚,這與人們不會保護(hù)自己的腎臟有很大關(guān)系,。”
“與其他危害人類健康的重大疾病相比,,慢性腎臟病可以說是一個沉默的殺手。”陳香美院士介紹,,慢性腎病包括腎炎,、腎病綜合征、腎功能衰竭,、尿毒癥等,。這些疾病表現(xiàn)得十分隱匿,起病時沒有明顯癥狀,,不容易引起患者重視,,因此許多病人開始就醫(yī)時就已經(jīng)發(fā)展為腎臟病的終末期,甚至尿毒癥,。“尿毒癥患者平均每年醫(yī)療花費(fèi)超過10萬元,,使許多家庭‘因病致貧、因病返貧’,。”而避免的最好辦法,,就是正確保護(hù)好自己的腎。
護(hù)好腎,,能長壽
中醫(yī)有種說法叫“想長壽,,護(hù)好腎”,。雖然中西醫(yī)中“腎”的含義不同,但這句話都適用,。威廉·米奇教授就表示,,如果人們能護(hù)好腎,減少腎臟疾病的發(fā)生,,人類整體壽命就會增加,。
陳香美院士說:“腎臟疾病會造成腎臟功能緩慢持續(xù)的損傷,隨著時間的延長,,生活質(zhì)量下降,,嚴(yán)重影響人類的壽命。”她建議做好以下六點,,就能保護(hù)好自己的腎,。
一是平衡膳食。減少鹽的攝入,,飲食宜清淡,。葷素搭配,避免暴飲暴食,。適當(dāng)多飲水,、不憋尿。
二是有計劃地堅持每天進(jìn)行體力活動和體育鍛煉,,控制體重,,避免感冒。
三是當(dāng)喉部,、扁桃腺等感染時,,需立即在醫(yī)生指導(dǎo)下采用抗生素徹底治療,否則鏈球菌感染易誘發(fā)腎臟疾病,。
四是戒煙,,飲酒要適量;避免濫用藥物,,不要長期大量服用止痛劑和含有馬兜鈴酸的中草藥等,。
五是女性懷孕前最好檢查有無腎臟疾病及腎功能不全情況,否則如果已經(jīng)患了腎病又盲目懷孕,,腎臟疾病可能很快惡化。
六是每年定期檢查尿常規(guī)和腎功能,,也可同時做腎臟B超,,以便能夠早期發(fā)現(xiàn),早期治療,。