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　鑒于去年的“廣馬”出現(xiàn)兩名選手死亡的悲劇，腎內(nèi)科醫(yī)生1表示,，參加馬拉松比賽的業(yè)余選手,，一定要量力而行，事先也要對(duì)自己進(jìn)行科學(xué)的鍛煉,。

　　年輕人突然運(yùn)動(dòng)過(guò)量很危險(xiǎn)

　　近一個(gè)月來(lái)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎內(nèi)科收治了三例由于突然運(yùn)動(dòng)過(guò)量導(dǎo)致的橫紋肌溶解綜合征患者,，都是年紀(jì)輕輕的小伙子，其中一位不得不進(jìn)行三次血液透析治療才安全渡過(guò)急性腎衰竭而恢復(fù)正常,。

　　該院腎內(nèi)科主任湯水福介紹說(shuō),，這三位小伙子都是十多歲的在校學(xué)生，一位是由于被老師體罰,，做了200個(gè)下蹲動(dòng)作后，出現(xiàn)了醬油色血尿而送院治療,。另兩個(gè)則是由于體育測(cè)試后出現(xiàn)腰痛,、惡心嘔吐等癥狀而入院。經(jīng)詳細(xì)檢查后,，都證實(shí)為橫紋肌溶解綜合征導(dǎo)致的急性腎損傷,。

　　他進(jìn)一步解釋說(shuō)，橫紋肌溶解綜合征是由于擠壓,、運(yùn)動(dòng),、高熱、藥物,、炎癥等原因所致橫紋肌破壞和崩解,，導(dǎo)致肌酸激酶、肌紅蛋白等肌細(xì)胞內(nèi)成分進(jìn)入細(xì)胞外液及血循環(huán),，引起內(nèi)環(huán)境紊亂,、急性腎損傷等組織器官損害的臨床綜合征。

　　劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間不運(yùn)動(dòng)后的突然運(yùn)動(dòng),，如馬拉松比賽,、五公里武裝越野、劃艇,、登山,、舉重等，都會(huì)導(dǎo)致橫紋肌溶解,，所以有的專家也把這種橫紋肌溶解叫做運(yùn) 動(dòng)性橫紋肌溶解癥,。導(dǎo)致橫紋肌溶解的非物理性原因最常見(jiàn)的是藥物，他汀類(lèi)藥物,、一些抗精神病和抗抑郁藥,、一些抗組胺劑等都可以誘發(fā)或?qū)е聶M紋肌溶解。此 外，致病原因還包括感染,、電解質(zhì)紊亂,、自身免疫性疾病、內(nèi)分泌及遺傳代謝性疾病等,。

　　肌痛,、乏力和深色尿是信號(hào)

　　湯水福 說(shuō)，橫紋肌溶解綜合征準(zhǔn)確來(lái)說(shuō)并不是單純的一種病,，而是一系列病理變化的綜合征,。典型的“三聯(lián)癥”包括肌痛、乏力和深色尿,。如果長(zhǎng)期少鍛煉突然高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng) 后,，發(fā)現(xiàn)自己全身不適、肌肉疼痛和無(wú)力,、發(fā)熱,、心動(dòng)過(guò)速、惡心嘔吐等,，那就要打醒精神了,，最好到醫(yī)院就醫(yī)檢查，因?yàn)樯钌?，很可能就是尿里含有過(guò)量的肌紅 蛋白,。少尿、無(wú)尿等腎損傷癥狀,，常不會(huì)在早期出現(xiàn),。

　　橫紋肌溶解綜合征的患者通常都會(huì)出現(xiàn)血肌酸激酶大幅度升高，血和尿里的肌紅蛋白也明顯升高,。此外,，急性期還會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥、高磷血癥,、低鈣血癥以及代謝性酸中毒等,。

　　及時(shí)治療一周能恢復(fù)正常

　　湯水福介紹說(shuō)，橫紋肌溶解綜合征的治療首先是針對(duì)導(dǎo)致橫紋肌溶解的原因進(jìn)行相應(yīng)處理,，如運(yùn)動(dòng)過(guò)量的,，必須馬上停止運(yùn)動(dòng)臥床休息，擠壓導(dǎo)致的解除擠壓,，藥 物導(dǎo)致的馬上停用可疑藥物等,。如果是急性腎衰竭的病人，必要時(shí)還要進(jìn)行血液透析等治療,。他表示,，橫紋肌溶解綜合征雖然來(lái)勢(shì)兇猛,，但一般不會(huì)留下后遺癥，大 部分病人經(jīng)過(guò)及時(shí),、適當(dāng)治療后都可以在一周內(nèi)恢復(fù)正常,，病人無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。

　　最后,，湯水福提醒,，普通老百姓進(jìn)行體育鍛煉必須合理得法，平 時(shí)少鍛煉的不要一下子進(jìn)行大運(yùn)動(dòng)量的運(yùn)動(dòng),，應(yīng)該循序漸進(jìn),，運(yùn)動(dòng)要以運(yùn)動(dòng)后感覺(jué)舒適為宜。特別是報(bào)了名參加“廣馬”的非專業(yè)選手,，長(zhǎng)期保持鍛煉習(xí)慣的沒(méi)有問(wèn) 題,，但平時(shí)就是“沙發(fā)土豆”的，則不要貪圖熱鬧好玩而去逞強(qiáng),，在準(zhǔn)備“廣馬”的這段時(shí)間里,，最好每天都進(jìn)行賽前熱身，有條件的最好在專業(yè)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行 鍛煉,。