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盡管焦慮抑郁這些名詞已經(jīng)越來越為普通老百姓所熟知,,遺憾的是,很多以軀體癥狀為表現(xiàn)的焦慮癥,、抑郁癥,,抑或是軀體疾病伴發(fā)的焦慮抑郁遠(yuǎn)未得到準(zhǔn)確識(shí)別和有效治療,。
以焦慮為例,它是最常見的一種情緒狀態(tài),。輕度的焦慮,也稱為生理性焦慮,,是一種保護(hù)性反應(yīng),,但是,當(dāng)焦慮的嚴(yán)重程度和客觀事件或處境明顯不符,,或者持續(xù)時(shí)間過長時(shí),,就變成了病理性焦慮,即焦慮癥,。焦慮癥是一種很常見的心理疾患或合并狀態(tài):世界衛(wèi)生組織的研究表明,,人群中焦慮癥的終身患病率為13.6%-28.8%,而住院患者合并焦慮情緒更高達(dá)31.2%,,主要見于心內(nèi)科,、腫瘤科、消化科,、呼吸科等,。其中,與心血管疾病的關(guān)系最為密切,。焦慮癥常見的軀體癥狀是自主神經(jīng)功能亢進(jìn)的表現(xiàn),,像心慌、氣短,、口干,、出汗、顫抖,、面色潮紅等,,有時(shí)還會(huì)有瀕死感,心里面難受極了,,覺得自己就要死掉了,,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)有失控感。隨著心理健康教育的普及,,人們對(duì)于廣泛性焦慮的識(shí)別越來越深入,,但對(duì)于急性焦慮發(fā)作不能有效識(shí)別,即使是臨床非精神科醫(yī)生也不能正確識(shí)別,。研究發(fā)現(xiàn)在進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查的胸痛患者中,,僅23%有明顯冠心病,相比之下,,61%的患者無明顯冠心病,。在冠狀動(dòng)脈造影正常的患者中,,最多見的精神科診斷是焦慮癥。
還有一種軀體化障礙,,是以多種反復(fù)出現(xiàn),、經(jīng)常變化的軀體不適合和疼痛為主的一類綜合征。據(jù)統(tǒng)計(jì),,軀體化障礙女性的患病率為男性的10倍,,其終身患病率在女性為1.2%-2%,男性低于0.2%,。研究表明,,大約25%-50%的軀體化障礙患者伴有嚴(yán)重的抑郁癥狀。本病的軀體癥狀可涉及多個(gè)系統(tǒng)器官,,包括疼痛系統(tǒng),、呼吸循環(huán)系統(tǒng)、胃腸道系統(tǒng),、泌尿生殖系統(tǒng),、神經(jīng)系統(tǒng)等。但各種醫(yī)學(xué)檢查不能證明有任何的器質(zhì)性病變,,即使存在某些軀體異常結(jié)果也不能解釋病人癥狀的性質(zhì)或程度,,反復(fù)就診于各大綜合性醫(yī)院,臨床非精神科醫(yī)生對(duì)此病識(shí)別率不高,,常被誤診為某些軀體疾病,。相當(dāng)一部分軀體化障礙患者的抑郁癥狀因軀體癥狀的掩蓋而得不到正確的診斷和處理。
對(duì)抗焦慮專家支招: 1,、增加自信,。2、自我松弛,。3,、自我反省。 4,、自我刺激,。 5、自我催眠,。6,、自我懈怠。7,、心理疏導(dǎo),。8、臨床治療,。