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“孩子這么大了還尿床,，每個星期都要洗床單,，怎么教育他都不聽,，這可怎么辦,？”何先生的兒子建新已經(jīng)是個即將上中學(xué)的大男孩了，但是頻繁尿床讓孩子和全家人都非常頭痛,，在醫(yī)院仔細(xì)檢查后,，醫(yī)生排除了建新患有生理疾病的可能，建議家長帶孩子去兒童心理科看看,。
某天夜里,，熟睡中的陳女士覺得口渴,，打開床頭燈準(zhǔn)備倒點(diǎn)水喝,，燈亮后卻發(fā)現(xiàn)5歲的女兒默默不知何時來到了他們的臥室，并坐在床角處低聲抽泣,，陳女士輕聲叫女兒的名字，女兒也不答應(yīng),，隨后像沒有意識一樣，晃晃悠悠地回到自己的小床上安靜地睡著了,。第二天陳女士問默默，記不記得昨晚上來過自己的房間,？默默很堅決地否定了,。
尿床的建新和夢游的默默其實(shí)都遇到了睡眠問題,。睡眠障礙在兒童群體中也并不少見,，嚴(yán)重的睡眠障礙將影響兒童身心的健康發(fā)育,，并成為許多疾病發(fā)展的病理基礎(chǔ),，需要引起更多人的關(guān)注,。遺尿,、夢游、夜驚(夢魘),、抽搐,、磨牙,、夢囈,、入睡過早，甚至傍晚入睡等都是兒童睡眠障礙的表現(xiàn),。兒童睡眠障礙可以由身體某系統(tǒng)生長發(fā)育和環(huán)境相互作用產(chǎn)生的功能失調(diào)引起,，也可由呼吸、神經(jīng)等各系統(tǒng)的疾病引起,，需要盡早發(fā)現(xiàn),，正確引導(dǎo)，合理治療,。
睡眠問題發(fā)生的原因各有不同,，相對應(yīng)的解決方案也是不同的。像上面兩個案例的背后,，都有不同的精神心理因素,。如遺尿的孩子是因?yàn)樽宰鹦奶珡?qiáng),、學(xué)習(xí)壓力太大,，而且一尿床就會被家長責(zé)罵,，從而導(dǎo)致精神負(fù)擔(dān)過重，加劇了病情,。家長應(yīng)該改變之前錯誤的做法,，逐漸培養(yǎng)孩子的責(zé)任心，比如讓他自己清洗床單,，用耐心的態(tài)度和他溝通,，詢問學(xué)習(xí)生活有無遇到困難等。而夢游可能是孩子偶然發(fā)生的現(xiàn)象,，考慮可能和孩子白天中玩得太興奮有關(guān)，那么就無需特別治療,，可對孩子進(jìn)行心理衛(wèi)生指導(dǎo),，做好日常看護(hù)并適當(dāng)調(diào)整其生活習(xí)慣即可,。
兒童生長發(fā)育的好壞主要取決于家庭環(huán)境的影響，許多睡眠障礙都是兒童對不良環(huán)境的反應(yīng),。兒童睡眠障礙嚴(yán)重的,，不僅可引發(fā)孩子心血管疾病,、發(fā)育遲緩，還可能導(dǎo)致孩子出現(xiàn)明顯的行為問題,。當(dāng)家長意識到孩子睡眠存在問題后,，應(yīng)及時請醫(yī)生判斷孩子的異常行為是因?yàn)榧膊∫鸬?，還是因?yàn)榫裥睦韱栴}引起的,，并結(jié)合醫(yī)生的意見對孩子的行為習(xí)慣進(jìn)行調(diào)整,，給孩子正確的意見和幫助,，而不是盲目地責(zé)罵和煩惱,。(作者單位：安徽省立兒童醫(yī)院兒童保健科 王 煒 童有兵 馮立中整理)
