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案件頻發(fā):他們怎么了?
去年7月11日,,一個名叫安利波的黑龍江男子在西城區(qū)取燈胡同持刀行兇,,將一名52歲的美國男子當(dāng)場砍死,。事后查明,此人為精神病患者,,曾在2011年先后兩次于上海持刀行兇,、搶劫,后因精神病被遣送原籍,。
今年5月4日,黑龍江男子李敬暉在廣渠門橋西北輔路金橋國際公寓東側(cè)突然行兇,,扎死兩名過路市民,,扎傷一人。事后警方通報稱,,他是因個人感情原因而行兇,,但坊間則傳出消息,他的老鄉(xiāng)稱,,李敬暉的精神曾出現(xiàn)問題,,他的近親屬中也有精神病患者。
7月13日,,又一名精神狀態(tài)異常的男子在和平里西街劫持幼童與警方對峙,,幾小時后被抓獲。一年內(nèi)連續(xù)發(fā)生的精神病人或疑似精神病人當(dāng)街殺人傷人的惡性事件,,讓不少市民對于身邊的精神病人,,特別是外地進京旅游或流浪的重性精神病人管控問題產(chǎn)生了重重疑問。
7月17日下午,,一外地男子在朝陽北路大悅城附近持刀行兇,,致2名行人當(dāng)場死亡,其中包括一名外籍人士,。據(jù)警方通報,,該男子隨后被警方控制,其自稱有精神病,。
7月22日中午,,北京一家超市附近發(fā)生持刀傷人事件。目擊者稱,,傷者中包括嬰兒和婦女,,嫌疑人是一名年紀較大的男子。據(jù)警方調(diào)查,持刀者王某1963年出生,有過精神病被收治的記錄,。
數(shù)字分析:他們都在管控之中,?
據(jù)李娟醫(yī)生介紹,目前,,北京共有在冊登記的重性精神病患者6萬余人,,他們當(dāng)中有肇事肇禍傾向的,,基本都是當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生部門和派出所的重點關(guān)注對象。
今年5月1日《精神衛(wèi)生法》正式實施之后,,重性精神病患者的管控開始全國聯(lián)網(wǎng),,但由于時間有限,國內(nèi)很多地方的聯(lián)網(wǎng)工作尚未完成,,對社會存在一定潛在危險,。
“就全國范圍而言,因為經(jīng)濟原因,,或者覺得面子上不好看,,精神病患者的就診率只有20%至30%,很多存在肇事肇禍傾向的患者并不在醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)控當(dāng)中,。”李娟說,。
法律釋疑:把他們強制送醫(yī)院?
有的精神病人在行兇后,,會立即對旁人說“我是精神病”,。這種“主動承認”的行為讓人對他們是否真是患者,又或者真是處于發(fā)病期存在懷疑,。對此李娟醫(yī)生解釋說,,這種情況并不算罕見?;颊唛L期患病過程中,,必然會聽到諸如“精神病人殺人傷人不負刑責(zé)”之類的話,慢慢的這種想法會成為他們自我保護的一個重要手段,,即使在發(fā)病狀態(tài),,他們也會殘留有這樣的概念,算是潛意識中的一種自我保護,。
與狂躁型的精神病人為鄰的市民常有疑問:雖然他現(xiàn)在還沒傷過人,,可是危險性太高,為什么不能強制把他送進醫(yī)院,?李娟醫(yī)生說,,按照精神衛(wèi)生法規(guī)定,嚴重精神障礙患者只有在已經(jīng)發(fā)生傷害行為或有明顯的傷害危險時,,才可能住院治療,。那些暫時還沒有對別人構(gòu)成傷害,或還沒有顯現(xiàn)出有明顯傷害危險的,,衛(wèi)生和公安機關(guān)只能尊重家屬的意見,,要求家屬盡心看護,但不能強行將他送醫(yī)。
什么是躁狂癥,?
躁狂癥(Mania)在中國精神疾病分類與診斷標準-第三版(CCMD-3)中,,作為心境(情感)障礙(Mood disorders)中的一獨立單元,與雙相障礙并列,。以情感高漲或易激惹為主要臨床相,,伴隨精力旺盛、言語增多,、活動增多,,嚴重時伴有幻覺、妄想,、緊張 癥狀等精神病性癥狀,。躁狂發(fā)作時間需持續(xù)一周以上,一般呈發(fā)作性病程,,每次發(fā)作后進入精神狀態(tài)正常的間歇緩解期,大多數(shù)病人有反復(fù)發(fā)作傾向,。
為什么會有躁狂癥呢,?
躁狂癥的原因一、精神因素
躁狂抑郁性精神病的發(fā)病可能與精神刺激因素有關(guān),,但只能看作誘發(fā)因素,。
躁狂癥的原因二、遺傳因素
通過對患者的一級親屬的患病率,、孿生子的同病率以及單 卵孿生子的同病率的研究,,根據(jù)現(xiàn)有資料推測躁狂抑郁性精神病可能是通過X染色體遺傳給下一代的,也可能通過其他途徑遺傳,。
躁狂癥的原因三,、心理社會因素
現(xiàn)在研究業(yè)已證實:重大負性生活事件,即不愉快,、有“喪失感”,、令人沮喪的生活事件,不僅與神經(jīng)癥性抑郁和心因性抑郁有關(guān),,而且可以成為“內(nèi)源性”情感障礙的發(fā)病誘因或促因,。例如Paykel指出:在既往6個月內(nèi)有重大生活事件者,抑郁癥發(fā)病危險增高6倍,,自殺的危險性增高7倍,。
而且生活事件的嚴重程度與發(fā)病時間有關(guān),在經(jīng)受嚴重威脅個人安全生活事件的一年內(nèi),,發(fā)生抑郁癥的幾率較常人為高,。至于認為情感性障礙的先天素質(zhì)是受到童年期的某種特殊遭遇或經(jīng)歷的影響或改變,并無足夠的證據(jù);現(xiàn)在看來,,此因果關(guān)系尚難定論,。至于童年期與雙親關(guān)系與本癥發(fā)病有何關(guān)系,也難以肯定,。
躁狂癥的原因四,、體質(zhì)因素
Kretschmer及Sheldon等人認為矮胖型伴有循環(huán)型人格者的發(fā)病率明顯增高。循環(huán)型人格的主要特征是好交際,、開朗,、興趣廣泛、好動,、易興奮樂觀,、也較易變得憂慮多愁。中胚葉型骨骼,、肌肉發(fā)達,、結(jié)締組織充實的病人,比外胚葉型體格纖細嬌弱的人患病較多,。
躁狂癥的四大常見癥狀
躁狂癥的四大常見癥狀之一,、思維奔逸
病人的思維聯(lián)想非常迅速,與人談話時不僅對答如流,,而且不時地會穿插著一些風(fēng)趣和幽默,,感染著周圍的人,使人覺得十分輕松和快樂,,有的病人講起話來口若懸河,、滔滔不絕,并且眉飛色舞,,表情異常豐富,、生動。有些病人一下子想到的東西實在太多,,以致無法連貫地用語言來表達,,出現(xiàn)了醫(yī)學(xué)上稱作“音連”、“意念飄忽”等現(xiàn)象,。
躁狂癥的四大常見癥狀之二,、心境高漲
病人表現(xiàn)輕松、愉快,、興高采烈,,洋洋自得,喜形于色的 神態(tài),,好像人間從無煩惱事,。心境高漲往往生動、鮮明、與內(nèi)心體驗和周圍環(huán)境相協(xié)調(diào),,具有感染力,。病人常自稱是“樂天派”、“高興極了”,、“生活充滿陽光,,絢麗多彩”。情緒反應(yīng)可能不穩(wěn)定,、易激惹,,可因細小瑣事或意見遭駁斥,要求未滿足而暴跳如雷,,可出現(xiàn)破壞或攻擊行為,,有些病人躁狂期也可出現(xiàn)短暫心情不佳。
躁狂癥的四大常見癥狀之三,、精神運動性興奮
躁狂病人興趣廣,,喜熱鬧、交往多,,主動與人親近,,與不相識的人也一見如故。與人逗樂,,愛管閑事,打抱不平,。凡事缺乏深思熟慮,,興之所致狂購亂買,每月工資幾天一掃而光,,病人雖終日多說,,多動,甚至聲嘶力竭,,卻毫無倦意,,精力顯得異常旺盛。 部分病人可產(chǎn)生夸大妄想,,自覺聰明絕頂或是某名門的后裔,。絕大多數(shù)病人睡眠時間減少,但他們依然精力充沛,。有的病人有性欲亢進,,他們常常會主動地接近和挑逗異性,甚至發(fā)生“出格”行為,。此外,,少數(shù)病人會出現(xiàn)幻覺、沖動行為等。
躁狂癥的四大常見癥狀之四,、自我評價過高
在心境高漲背景上,,自我感覺良好。感到身體從未如此健康,,精力從未如此充沛,。才思敏捷,一目十行,。往往過高評價自己的才智,、地位、自命不凡,,可出現(xiàn)夸大觀念,。
小編溫馨提示:廣大朋友們一定要多了解心理的相關(guān)知識,積極面對自己的真實心理,,一旦出現(xiàn)心理問題或疾病,,一定要積極治療它,爭取遠離心理問題或疾病,,從而健康幸福地享受美好人生,。
參考:北京晚報《一男子朝陽街頭殺死2人》
放心醫(yī)苑網(wǎng)《躁狂癥的四大常見癥狀》《人們?yōu)槭裁磿性昕癜Y?》