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我國控?zé)煼秶鸩綌U(kuò)大，明年起,，禁煙令將走入室內(nèi)公共場所,、工作場所。然而,，這個目標(biāo)能否如期實(shí)現(xiàn),，仍留懸念。
直到今天,，我國尚未出臺國家控?zé)熤虚L期規(guī)劃,，而各地規(guī)定的禁煙場所均有不同，控?zé)焾?zhí)行標(biāo)準(zhǔn)不同,，將使控?zé)煂?shí)效減弱,。
專家指出，除了法律手段外,，禁煙最終有賴于國民素質(zhì)和社會文明程度的提高,。實(shí)行全面禁煙，關(guān)鍵是政府機(jī)關(guān)和領(lǐng)導(dǎo)要做表率,。
5 月10 日,，衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司司長楊青在衛(wèi)生部例行新聞發(fā)布會上指出，根據(jù)世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》要求,，自2011 年1 月起,，我國應(yīng)當(dāng)在所有室內(nèi)公共場所、室內(nèi)工作場所,、公共交通工具和其他可能的室外公共場所完全禁止吸煙,。
那么，我國公共場所能否如期實(shí)現(xiàn)全面禁煙？記者采訪了部分專家學(xué)者,。
“公共場所”缺乏統(tǒng)一概念
究竟哪些公共場所屬于禁煙范圍,，我國尚無統(tǒng)一明確的概念。目前,，不同城市規(guī)定的禁煙場所均有不同,。
首都醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理與教育學(xué)院教授崔小波認(rèn)為，公共場所是指人群聚集,，并供公眾從事各種工作和社會活動使用的具有圍護(hù)結(jié)構(gòu)的公共建筑物,、場所以及公共交通工具的總稱。一般來講,，涉及衛(wèi)生管理的公共場所不能用功能來劃分,，而應(yīng)從空間結(jié)構(gòu)來考慮。
2008 年5 月1 日,，北京市政府制定的《公共場所禁止吸煙范圍若干規(guī)定》實(shí)施,。根據(jù)規(guī)定，十類公共場所禁止吸煙,?？梢栽O(shè)置吸煙室或者劃定吸煙區(qū)的公共場所包括：餐飲、互聯(lián)網(wǎng)上網(wǎng)服務(wù)營業(yè)場所等經(jīng)營場所的服務(wù)區(qū)域,；公園,、游樂場等公共場所；飛機(jī),、火車,、長途汽車等公共交通工具的等候室。
崔小波指出,，公共場所禁煙規(guī)定應(yīng)明確公共場所的概念,，即除家庭居室之外的所有室內(nèi)公共場所，均應(yīng)劃入禁煙范圍,。如果公民在上述場所違法吸煙,，應(yīng)該予以處罰。
中國預(yù)防醫(yī)學(xué)會會長王隴德指出,，中國政府已于2006 年1 月正式履行《煙草控制框架公約》，并承諾在履約后5 年內(nèi),，實(shí)現(xiàn)公共場所100%禁煙,。然而，直到今天,，我國尚未出臺國家控?zé)熤虚L期規(guī)劃,，地方立法在涉及公共場所禁煙規(guī)定時，均允許設(shè)立吸煙區(qū),。
可喜的是,，2009 年,，銀川,、杭州,、上海三城市相繼依據(jù)《煙草控制框架公約》精神，出臺或修訂《公共場所控制吸煙條例》,，為室內(nèi)公共場所和工作場所完全禁止吸煙提供了法律依據(jù),。
工作場所是否列入“禁煙區(qū)”
根據(jù)《煙草控制框架公約》要求，所有室內(nèi)工作場所都應(yīng)完全禁煙,。今年兩會期間,，很多代表、委員呼吁制定《全國公共場所禁煙法》,，明確我國所有室內(nèi)公共場所,、辦公場所和公交工具100%禁煙。
但是,，關(guān)于室內(nèi)工作場所是否應(yīng)該禁煙,，有人支持，也有人反對,。
支持者認(rèn)為,，室內(nèi)公共場所和室內(nèi)工作場所應(yīng)一視同仁。如果僅僅是公共場所禁煙,，而工作場所不禁煙,，就有可能留下“死角”。例如,，如果有人在辦公室某一區(qū)域吸煙,，其他人也可能被動地吸“二手煙”。
反對者認(rèn)為,，我國有3.5 億煙民,，很多人積習(xí)難改，禁煙不可能一步到位,。除了法律手段外,，禁煙最終有賴于國民素質(zhì)和社會文明程度的提高。因此,，在工作場所設(shè)立吸煙區(qū),，可能更符合實(shí)際，也更人性化,。
政府機(jī)關(guān)應(yīng)做表率
中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會公眾教育與臨床控?zé)煂＜椅瘑T會副主席,、首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心主任支修益教授認(rèn)為，實(shí)行全面禁煙，關(guān)鍵是政府機(jī)關(guān)和領(lǐng)導(dǎo)做表率,。如果政府部門不率先禁煙,，控?zé)煿ぷ骶秃茈y真正推動。
2009 年5 月,，衛(wèi)生部,、國家中醫(yī)藥管理局、總后勤衛(wèi)生部和武警部隊(duì)衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于2011 年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》,，要求2010 年在軍地所有衛(wèi)生行政部門和至少50%的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建成無煙單位,，確保2011 年實(shí)現(xiàn)全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙目標(biāo)。
自今年5 月起,，衛(wèi)生部機(jī)關(guān)率先宣布全面禁煙,，開展創(chuàng)建無煙衛(wèi)生部機(jī)關(guān)活動，預(yù)計(jì)今年9月底可達(dá)到要求,。
目前,，衛(wèi)生部已成立由陳竺部長任組長的創(chuàng)建無煙機(jī)關(guān)活動領(lǐng)導(dǎo)小組，并規(guī)定部機(jī)關(guān)辦公大樓內(nèi)全面無煙,，不在禁煙區(qū)域吸煙,、不給他人遞煙酒、不給領(lǐng)導(dǎo)敬煙,、不接受他人敬煙,；對主動戒煙并成功戒煙一年的職工給予500 元人民幣獎勵；職工在辦公大樓內(nèi)吸煙或擺放煙缸煙具,，發(fā)現(xiàn)一次通報批評,，發(fā)現(xiàn)三次建議取消當(dāng)年評選優(yōu)秀公務(wù)員的資格。司局一年內(nèi)發(fā)現(xiàn)超過3 人次在辦公大樓內(nèi)吸煙或擺放煙缸煙具,，建議取消該司局創(chuàng)建無煙衛(wèi)生部機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)小組成員的評選優(yōu)秀公務(wù)員資格,。
同時，衛(wèi)生部還設(shè)立控?zé)煴O(jiān)督舉報電話和舉報信箱,，開展職工吸煙情況基線調(diào)查和終末調(diào)查,，并在5 月31 日“世界無煙日”前，委托北京朝陽醫(yī)院和中日友好醫(yī)院專家為衛(wèi)生部職工提供戒煙指導(dǎo)和戒煙咨詢服務(wù),，幫助吸煙職工戒煙,。
什么是煙草控制框架公約
《煙草控制框架公約》是由世界衛(wèi)生組織主持制定的第一部全球性公約，于2003 年5 月21日在第五十六屆世界衛(wèi)生大會上通過,，并于2005 年2 月27 日生效,。這是世界衛(wèi)生組織第一個具有國際法約束力的全球性公約。中國政府積極參與了《煙草控制框架公約》的締結(jié)過程,，于2003 年11 月10 日簽署了公約，是第七十七個簽約國。
我國十屆全國人大常委會十七次會議于2005 年8 月27 日批準(zhǔn)了該公約,，10 月11 日正式向聯(lián)合國交存了批準(zhǔn)書,，90 天后該《公約》在我國生效。
據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計(jì),，全球目前有煙民約13 億人,，每年約有500 萬人死于和煙草有關(guān)的疾病。
煙草已成為繼高血壓之后的第二號殺手,。我國吸煙者約有3.5 億,，每年死于吸煙相關(guān)疾病者近100萬人，約占全部死亡人數(shù)的12%,。（本報記者 白劍峰）
