導尿管護理適應癥
1,、各種原因引起的排尿障礙 2、特定手術(腹腔,、泌尿道,、和婦科等手術) 3、需要記錄單位時間尿量的
導尿管護理注意事項
1,、嚴格執(zhí)行無菌操作:誤插陰道或脫出立即更換 2,、控制尿潴留患者放尿速度和量:勿快,放600-800ml夾管 3,、觀察記錄尿顏色量性質 ?。?)正常:1500-2000ml /24h 多尿>2500ml/24h 少尿<400ml/24h 無<50ml/24h (2)色 :正常無色透明或淡黃色,,異常:血尿,、血紅蛋白尿,、膽紅素尿、乳糜尿 ?。?)妥善固定尿管,,保持管道通常, 堵塞時及時檢查并調整尿管位置 ,,用呋喃西林反復沖洗必要時更換 ?。?)預防泌尿道感染1.不必要每天行膀胱沖洗 、需尿道口 擦洗二次2.病情穩(wěn)定早拔管3.嚴格執(zhí)行無菌操作 每日更換尿袋4.長期留管者 每周更換導尿管一次5.留管期間鼓勵患者多飲水 ?。?)膀胱功能鍛煉: 每日夾管,,每3-4h松管一次(用脫水藥例外) (6)預防尿道出血滲尿:插入過淺,,部分氣囊緊貼后尿道易引起尿道出血,,所以上尿管見尿再進4-5cm后充氣或注水然后將尿管向外輕拉至不動即可 ;此時使氣囊正好在尿道內口,,可有效預防尿道出血或滲液 ?。?)前列腺術后、外傷性尿道斷裂:應持續(xù)沖洗2~3 天 術后早期注意沖洗速度, 過快可使創(chuàng)面大出血, 過慢內出血凝固易形成血塊使引流不暢,。引流液鮮紅時應加快滴速, 及時沖出血液, 同時觀察血壓變化,。如有血塊或組織碎片阻塞管道時, 可用手指擠壓管子, 如仍不通暢加用一定壓力沖洗, 使血塊沖碎而排出。膀胱手術者每次注入量不宜超過50m l, 沖洗液注入后, 應全部抽出后再注入, 反復沖洗,。
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