導(dǎo)尿管護(hù)理適應(yīng)癥
1,、各種原因引起的排尿障礙 2,、特定手術(shù)(腹腔,、泌尿道,、和婦科等手術(shù)) 3,、需要記錄單位時(shí)間尿量的
導(dǎo)尿管護(hù)理注意事項(xiàng)
1、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作:誤插陰道或脫出立即更換 2,、控制尿潴留患者放尿速度和量:勿快,,放600-800ml夾管 3、觀察記錄尿顏色量性質(zhì) ?。?)正常:1500-2000ml /24h 多尿>2500ml/24h 少尿<400ml/24h 無(wú)<50ml/24h ?。?)色 :正常無(wú)色透明或淡黃色,異常:血尿,、血紅蛋白尿,、膽紅素尿、乳糜尿 ?。?)妥善固定尿管,,保持管道通常, 堵塞時(shí)及時(shí)檢查并調(diào)整尿管位置 ,,用呋喃西林反復(fù)沖洗必要時(shí)更換 ?。?)預(yù)防泌尿道感染1.不必要每天行膀胱沖洗 、需尿道口 擦洗二次2.病情穩(wěn)定早拔管3.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作 每日更換尿袋4.長(zhǎng)期留管者 每周更換導(dǎo)尿管一次5.留管期間鼓勵(lì)患者多飲水 ?。?)膀胱功能鍛煉: 每日夾管,,每3-4h松管一次(用脫水藥例外) (6)預(yù)防尿道出血滲尿:插入過(guò)淺,,部分氣囊緊貼后尿道易引起尿道出血,,所以上尿管見(jiàn)尿再進(jìn)4-5cm后充氣或注水然后將尿管向外輕拉至不動(dòng)即可 ;此時(shí)使氣囊正好在尿道內(nèi)口,,可有效預(yù)防尿道出血或滲液 ?。?)前列腺術(shù)后、外傷性尿道斷裂:應(yīng)持續(xù)沖洗2~3 天 術(shù)后早期注意沖洗速度, 過(guò)快可使創(chuàng)面大出血, 過(guò)慢內(nèi)出血凝固易形成血塊使引流不暢,。引流液鮮紅時(shí)應(yīng)加快滴速, 及時(shí)沖出血液, 同時(shí)觀察血壓變化,。如有血塊或組織碎片阻塞管道時(shí), 可用手指擠壓管子, 如仍不通暢加用一定壓力沖洗, 使血塊沖碎而排出。膀胱手術(shù)者每次注入量不宜超過(guò)50m l, 沖洗液注入后, 應(yīng)全部抽出后再注入, 反復(fù)沖洗,。
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