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　本報訊(記者李秋萌通訊員張國清)白血病患者無需再苦等配型,，家庭成員間即可通過捐獻造血干細胞，治療白血病,。昨天,，記者從解放軍307醫(yī)院獲悉，該院血液科已通過研究和實踐證實,，采取“微移植”的方法治療白血病,，在低危組人群中的成功率達到80%，且尚無并發(fā)癥報告,，可在全國推廣,。

　　“微移植術是對傳統(tǒng)治療白血病方法的一次顛覆，副作用低,，存活率高”,。該院血液內科、造血干細胞移植科主任醫(yī)師艾輝勝說,，他們利用近7年時間,，研究實踐微移植方法表明，其對低危白血病人群的成功率高達80%,。相比于傳統(tǒng)的清髓移植和非清髓移植,，“微移植”非常高效安全，簡單來說,，即是在對供者健康的造血干細胞體外“增效”,、“減少對受體副作用”后，輸入受體體內,。

　　艾輝勝說,，與傳統(tǒng)治療方法最大的不同是，“微移植”治療方法不受病人年齡和HLA配型限制,，適用于兒童至80歲以上的老人,，無須骨髓配型，親屬甚至無血緣關系者都可進行此種治療,。在目前307醫(yī)院已經開展的220余例微移植手術病例中,，58例年齡在60-88歲急性髓細胞白血病患者采用微移植治療后，病人的白細胞和血小板均較單純化療組提前恢復7-10天,，嚴重感染率降到26.7%,，完全緩解率達到80%，兩年白血病存活率提高到38.9%,。高于傳統(tǒng)移植方式,。

　　艾輝勝表示，因無過多的治療環(huán)節(jié),，服藥量也較小,，患者住院治療三周左右即可出院,，治療費用僅為傳統(tǒng)骨髓移植方法的1/3左右。艾輝勝坦言,，微移植的研究還將繼續(xù),，比如如果使用無血緣關系的供體血液，其五年存活率是多少等,。

　　艾輝勝說,，目前307醫(yī)院已在全國范圍內開展微移植技術講座介紹的同時，與朝陽醫(yī)院,、同仁醫(yī)院就此微移植技術使用事宜進行溝通,。今后，微移植技術將在全國范圍內推廣使用,。該技術也已經獲得本年度國家自然科學基金重點課題,，且相關論文已刊發(fā)在全球頂級血液雜志上，獲得國際認可,。

　　■釋疑

　　引入健康細胞殺壞細胞

　　傳統(tǒng)治療辦法是清髓移植,，即對病人的淋巴系統(tǒng)和骨髓系統(tǒng)進行全清除，再將干細胞植入體內,。這種方法需在移植前對病人進行近乎致死劑量的放,、化療，以期最大限度地滅殺腫瘤細胞,，但病人體內正常造血和免疫功能也同時遭受毀滅性打擊，且即使移植成功后,，成活率不過五成左右,。

　　清髓移植是將白血病患者受損的免疫系統(tǒng)和骨髓系統(tǒng)完全摧毀掉，建立一套新的,；而微移植完全不做清除,，而是通過引入健康的細胞殺掉受者體內的白血病細胞，清除掉受損的白血病細胞,，使移植的細胞存活,，只需要幾小時，患者可以一邊治療一邊上學和工作,。相當于把健康細胞在體外修飾和增效,，把它(供者血液)的正面作用提高了，負面作用降低,，再移植入患者體內,。清髓需要至少半年的服藥，而微移植不需要服用任何藥物,。

　　■爭鳴

　　療效還需時間證明

　　針對微移植的療效和適用人群,，某?？漆t(yī)院移植科專家表示，相比于傳統(tǒng)的骨髓移植方法,，微移植對體弱患者或老年人群確實傷害較小,，這主要因為其不使用骨髓移植的藥物治療，但微移植屬于比較溫和的治療方法,，有特定的適用人群,。這名專家同時表示，鑒于目前半相合配型成功也可以進行骨髓移植手術(即無須親兄弟姐妹,，父母與子女間等亦可配型成功),，因此，年輕的白血病患者如無嚴重的慢性病等,，還是應首選傳統(tǒng)方式治療,，“畢竟這是經數(shù)十年實踐證明，復發(fā)率較低的方法,，而微移植的療效還需較長時間的驗證”,。