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近日,,多地“救心藥”魚精蛋白緊缺的消息引起各方關(guān)注,。從2011年上半年開始,南京,、武漢,、南通等地魚精蛋白紛紛告急,由于這種急救藥的缺貨,,一些心臟手術(shù)不得不停做,,醫(yī)院和患者四處求藥無(wú)門。
什么是魚精蛋白
魚精蛋白,,全名“硫酸魚精蛋白注射液”,,是一種抗肝素藥,主要用于因注射肝素過(guò)量引起的出血,。在心臟手術(shù)結(jié)束時(shí),患者需要使用該藥解除抗凝,,以防止出現(xiàn)大出血,。因此,魚精蛋白雖然便宜,,卻被稱為心臟手術(shù)的救命藥,。
魚精蛋白發(fā)現(xiàn)于1870年,到1940~1960年間,,正式用作抗菌劑的研究才盛行起來(lái),。
魚精蛋白是從魚類新鮮成熟精子中提取的一種堿性蛋白質(zhì)的硫酸鹽,用于因注射肝素過(guò)量所引起的出血,,且無(wú)其他藥品可替代,。魚精蛋白是把魚的精子的頭部分破碎離出來(lái)的一種堿性蛋白,具有一定生物活性,。從技術(shù)方面來(lái)講,,只能從魚的精子中提取,不能化學(xué)合成,,就限制了產(chǎn)量,。
根據(jù)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)顯示,,目前國(guó)內(nèi)只有三家公司擁有魚精蛋白的生產(chǎn)批文,分別是“上海第一生化藥業(yè)有限公司”,、“悅康藥業(yè)集團(tuán)北京凱悅制藥有限公司”以及“多多藥業(yè)有限公司”,。
截止2011年,中國(guó)僅有上海第一生化藥業(yè)有限公司一家生產(chǎn)魚精蛋白,,但2011年7月已暫時(shí)停產(chǎn),。據(jù)了解,國(guó)內(nèi)三家魚精蛋白生產(chǎn)企業(yè)之一,、北京魚精蛋白唯一生產(chǎn)企業(yè),、北京凱悅制藥有限公司,現(xiàn)已經(jīng)開始恢復(fù)生產(chǎn)魚精蛋白注射液,。
魚精蛋白功效有哪些
魚精蛋白臨床上用于因注射肝素過(guò)量所引起的出血及自發(fā)性出血,。對(duì)于心臟手術(shù)中采用了體外循環(huán)的患者而言,術(shù)后必須使用魚精蛋白,,且無(wú)其他藥品可替代,。
魚精蛋白在中性和堿性介質(zhì)中顯示出很強(qiáng)的抑菌能力,并有較高的熱穩(wěn)定性,,同時(shí)抑菌范圍和食品防腐范圍均較廣,,它對(duì)枯草桿菌、芽泡桿菌,、干酪乳桿菌,、胚芽乳桿菌、乳酸菌,、霉菌,、芽抱耐熱菌和革蘭氏陽(yáng)性菌等均有較強(qiáng)的抑制作用,但對(duì)革蘭氏陰性菌抑制效果不明顯,。
用作防腐劑時(shí),,因其無(wú)味無(wú)臭,對(duì)人體無(wú)害,,因而使用量不受任何限制,,根據(jù)需要可添加到滿意的抑菌效果,但其添加量大,,成本較高,,只能作為高附加值的食品或功能食品的防腐劑。
魚精蛋白使用須知
1,、快速靜脈注射可引起低血壓,、心動(dòng)過(guò)緩、肺動(dòng)脈高壓,、呼吸困難,、短暫面部潮紅及溫?zé)岣?。緩慢靜脈注入,10分鐘內(nèi)不超過(guò)50mg,,可避免上述反應(yīng),。
2、對(duì)魚過(guò)敏,,過(guò)去曾接受過(guò)本品或含魚精蛋白的胰島素(如中性魚精蛋白胰島素)者,,易發(fā)生抗魚精蛋白IgE介導(dǎo)的高敏或過(guò)敏反應(yīng)。
3,、男性不育癥或輸精管切除者中某些人易發(fā)生對(duì)魚精蛋白高敏反應(yīng),。在輸注本品前給這類患
4、應(yīng)用皮質(zhì)激素或抗組胺藥,,可防止過(guò)敏,。5足量魚精蛋白中和肝素后8~9小時(shí),個(gè)別在18小時(shí)后,,部分患者可發(fā)生肝素反跳和出血,。
5、妊娠及哺乳婦女應(yīng)用本藥必須有明確指征,。至于對(duì)生殖能力的影響,,是否有致畸、致癌作用,,是否經(jīng)乳汁分泌等問(wèn)題,,均缺乏動(dòng)物實(shí)驗(yàn)資料。
6,、宜單獨(dú)給藥,,與某些抗生素(如青霉素、頭孢菌素等)理化性質(zhì)不相容,。