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近日,,多地“救心藥”魚精蛋白緊缺的消息引起各方關(guān)注,。從2011年上半年開始,南京,、武漢,、南通等地魚精蛋白紛紛告急,由于這種急救藥的缺貨,,一些心臟手術(shù)不得不停做,,醫(yī)院和患者四處求藥無門。
什么是魚精蛋白
魚精蛋白,,全名“硫酸魚精蛋白注射液”,,是一種抗肝素藥,主要用于因注射肝素過量引起的出血,。在心臟手術(shù)結(jié)束時(shí),,患者需要使用該藥解除抗凝,以防止出現(xiàn)大出血,。因此,,魚精蛋白雖然便宜,卻被稱為心臟手術(shù)的救命藥,。
魚精蛋白發(fā)現(xiàn)于1870年,,到1940~1960年間,正式用作抗菌劑的研究才盛行起來。
魚精蛋白是從魚類新鮮成熟精子中提取的一種堿性蛋白質(zhì)的硫酸鹽,,用于因注射肝素過量所引起的出血,,且無其他藥品可替代。魚精蛋白是把魚的精子的頭部分破碎離出來的一種堿性蛋白,,具有一定生物活性,。從技術(shù)方面來講,只能從魚的精子中提取,,不能化學(xué)合成,,就限制了產(chǎn)量。
根據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理局?jǐn)?shù)據(jù)庫顯示,,目前國內(nèi)只有三家公司擁有魚精蛋白的生產(chǎn)批文,,分別是“上海第一生化藥業(yè)有限公司”、“悅康藥業(yè)集團(tuán)北京凱悅制藥有限公司”以及“多多藥業(yè)有限公司”,。
截止2011年,,中國僅有上海第一生化藥業(yè)有限公司一家生產(chǎn)魚精蛋白,但2011年7月已暫時(shí)停產(chǎn),。據(jù)了解,,國內(nèi)三家魚精蛋白生產(chǎn)企業(yè)之一、北京魚精蛋白唯一生產(chǎn)企業(yè),、北京凱悅制藥有限公司,,現(xiàn)已經(jīng)開始恢復(fù)生產(chǎn)魚精蛋白注射液。
魚精蛋白功效有哪些
魚精蛋白臨床上用于因注射肝素過量所引起的出血及自發(fā)性出血,。對于心臟手術(shù)中采用了體外循環(huán)的患者而言,,術(shù)后必須使用魚精蛋白,且無其他藥品可替代,。
魚精蛋白在中性和堿性介質(zhì)中顯示出很強(qiáng)的抑菌能力,,并有較高的熱穩(wěn)定性,同時(shí)抑菌范圍和食品防腐范圍均較廣,,它對枯草桿菌,、芽泡桿菌、干酪乳桿菌,、胚芽乳桿菌,、乳酸菌、霉菌,、芽抱耐熱菌和革蘭氏陽性菌等均有較強(qiáng)的抑制作用,,但對革蘭氏陰性菌抑制效果不明顯。
用作防腐劑時(shí),,因其無味無臭,,對人體無害,,因而使用量不受任何限制,根據(jù)需要可添加到滿意的抑菌效果,,但其添加量大,,成本較高,只能作為高附加值的食品或功能食品的防腐劑,。
魚精蛋白使用須知
1,、快速靜脈注射可引起低血壓、心動過緩,、肺動脈高壓,、呼吸困難、短暫面部潮紅及溫?zé)岣?。緩慢靜脈注入,10分鐘內(nèi)不超過50mg,,可避免上述反應(yīng),。
2、對魚過敏,,過去曾接受過本品或含魚精蛋白的胰島素(如中性魚精蛋白胰島素)者,,易發(fā)生抗魚精蛋白IgE介導(dǎo)的高敏或過敏反應(yīng)。
3,、男性不育癥或輸精管切除者中某些人易發(fā)生對魚精蛋白高敏反應(yīng),。在輸注本品前給這類患
4、應(yīng)用皮質(zhì)激素或抗組胺藥,,可防止過敏,。5足量魚精蛋白中和肝素后8~9小時(shí),個(gè)別在18小時(shí)后,,部分患者可發(fā)生肝素反跳和出血,。
5、妊娠及哺乳婦女應(yīng)用本藥必須有明確指征,。至于對生殖能力的影響,,是否有致畸、致癌作用,,是否經(jīng)乳汁分泌等問題,,均缺乏動物實(shí)驗(yàn)資料。
6,、宜單獨(dú)給藥,,與某些抗生素(如青霉素、頭孢菌素等)理化性質(zhì)不相容,。